La radiofréquence peut revitaliser le visage en améliorant la fermeté, l’élasticité et la texture de la peau. Cette technique chauffe le derme de manière contrôlée pour provoquer un remodelage du collagène et stimuler progressivement la production de nouveau collagène. Elle est surtout intéressante lorsque la peau devient moins ferme, plus relâchée ou présente des ridules. Son effet sur l’éclat est indirect : elle ne traite pas spécifiquement la déshydratation ou les taches pigmentaires.
La radiofréquence transforme une énergie électrique en chaleur dans les tissus afin de chauffer le derme sans retirer la surface de la peau.
Cette élévation contrôlée de température agit sur les fibres de collagène existantes et déclenche une réponse de réparation. Les fibroblastes sont stimulés et produisent progressivement des nouvelles fibres de collagène. Des modifications des fibres élastiques ont également été observées.
Le résultat comporte donc deux phases. Une contraction du collagène peut produire un effet de tension précoce. Le remodelage du collagène se poursuit ensuite pendant plusieurs mois. Des modifications du collagène ont été observées jusqu’à 6 mois après une radiofréquence monopolaire.
La radiofréquence est principalement utilisée pour améliorer un relâchement cutané léger à modéré, la fermeté, l’élasticité, certaines rides et la texture de la peau.
Elle peut être intéressante lorsque le structures du visage ou l’ovale commencent à perdre en fermeté, sans relâchement suffisamment important pour relever d’une prise en charge chirurgicale.
Les études sur la radiofréquence du visage rapportent également une amélioration de la texture et des rides. Une revue systématique récente portant sur 15 études et 1 230 patients retrouve une amélioration de la texture dans 71 à 100 % des patients dans les quatre études ayant évalué ce critère. Ces résultats doivent toutefois être interprétés avec prudence, car les appareils, les protocoles et les méthodes d’évaluation diffèrent entre les études.
La radiofréquence peut rendre la peau plus lumineuse lorsqu’un manque de fermeté et une texture irrégulière participent à son aspect terne. Elle n’est pas un traitement spécifique du teint terne.
En améliorant progressivement la texture et la qualité du derme, la radiofréquence peut rendre la surface cutanée plus régulière. Cet effet peut donner au visage un aspect plus frais et plus lumineux.
La radiofréquence ne réhydrate pas directement une peau déshydratée et ne cible pas la mélanine responsable des taches brunes. Si le manque d’éclat vient principalement d’une déshydratation ou de pigmentations, un autre traitement est plus adapté.
Une légère amélioration de la tension cutanée peut être visible rapidement, mais le résultat se développe surtout au cours des 1 à 3 mois suivant le traitement. Le remodelage du collagène peut continuer jusqu’à environ 6 mois.
Le résultat progressif s’explique par le mécanisme du traitement. La chaleur agit immédiatement sur certaines fibres de collagène, mais la synthèse et la réorganisation du nouveau collagène prennent plusieurs semaines.
Dans une étude récente sur la radiofréquence monopolaire, les améliorations ont été évaluées à 2 mois après le traitement. Une autre étude prospective réalisée avec deux séances de radiofréquence monopolaire a retrouvé une amélioration clinique à 30 jours, plus importante à 90 jours.
Le nombre de séances de radiofréquence dépend de la technologie utilisée. Certains appareils sont conçus pour obtenir un résultat après une seule séance, tandis que d’autres nécessitent plusieurs séances espacées dans le temps.
Il n’existe donc pas de protocole unique pour la radiofréquence. Les technologies monopolaires, bipolaires, multipolaires ou fractionnées ne délivrent pas l’énergie de la même manière et ne suivent pas les mêmes protocoles de traitement.
Certaines études sur la radiofréquence monopolaire constatent une amélioration après une seule séance. D’autres technologies nécessitent de deux séances ou plusieurs séances pour une amélioration progressive.
Le nombre et l’espacement des séances sont donc déterminés en fonction de l’appareil utilisé, de l’énergie délivrée et de l’importance du relâchement cutané.
La différence concerne principalement la manière dont le courant circule dans les tissus et donc la distribution de l’énergie.
En radiofréquence monopolaire, le courant circule entre l’électrode de traitement et une électrode de retour placée à distance. Cette configuration permet de délivrer l’énergie dans des tissus relativement profonds et est notamment utilisée pour le raffermissement cutané.
En radiofréquence bipolaire, le courant circule entre deux électrodes proches situées sur la pièce à main. L’énergie est davantage concentrée entre ces électrodes.
La radiofréquence multipolaire utilise plusieurs électrodes pour distribuer l’énergie dans la zone traitée.
Ces éléments ne permettent toutefois pas, à eux seuls, de déterminer l’efficacité d’un appareil. La puissance, la fréquence, la température obtenue dans les tissus, la durée d’exposition et le contrôle de l’énergie influencent également le résultat. Les études disponibles utilisent des paramètres très variables.
La radiofréquence non invasive chauffe les tissus à travers la surface de la peau, tandis que la radiofréquence fractionnée peut délivrer l’énergie de manière plus localisée et, lorsqu’elle utilise des micro-aiguilles, directement dans le derme.
Une radiofréquence non invasive est principalement recherchée pour améliorer progressivement la fermeté et un relâchement léger à modéré, sans créer volontairement de multiples perforations cutanées.
La radiofréquence fractionnée avec micro-aiguilles associe des microperforations à une émission de radiofréquence dans le derme. Elle peut être utilisée lorsque l’objectif concerne davantage la texture, certaines rides ou les cicatrices d’acné.
Ces deux traitements ne doivent donc pas être confondus sous le seul terme de « radiofréquence ».
La radiofréquence est principalement utilisée pour le raffermissement et le remodelage du collagène ; le laser peut être plus adapté lorsque le problème principal est une pigmentation ou une altération importante de la texture.
La radiofréquence utilise un courant électrique et ne cible pas un pigment particulier. Son intérêt principal concerne la fermeté, l’élasticité et certaines rides.
Un laser pigmentaire cible la mélanine de certaines tâches. Un laser fractionné agit sur la texture et provoquer un remodelage cutané à différentes profondeurs selon la technologie utilisée.
Une peau légèrement relâchée et une peau couverte de lentigos solaires peuvent toutes les deux paraître vieillies ou ternes, mais elles ne nécessitent pas le même traitement.
La radiofréquence est plus adaptée à une perte de fermeté ; le Skinbooster est plus adapté à une déshydratation, une perte de souplesse et des fines ridules liées à la qualité cutanée.
La radiofréquence chauffe le derme afin de stimuler le remodelage du collagène. Elle ne fournit pas d’acide hyaluronique à la peau.
Le Skinbooster repose sur l’injection d’acide hyaluronique faiblement réticulé. Il améliore principalement l’hydratation et certaines caractéristiques de la qualité cutanée sans avoir un effet volumateur.
Les deux traitements peuvent donc améliorer l’aspect de la peau, mais ils ne corrigent pas le même problème : relâchement et fermeté pour la radiofréquence, déshydratation et fines ridules pour le Skinbooster.
La radiofréquence peut améliorer un relâchement cutané léger à modéré, mais elle ne produit pas le résultat d’un lifting chirurgical, ni des injections d’acide hyaluronique, sur un relâchement important.
Les revues systématiques disponibles retrouvent une amélioration mesurable de la laxité cutanée avec différentes technologies de radiofréquence. Le résultat reste cependant variable selon l’appareil, l’intensité du relâchement et les paramètres utilisés.
Lorsque des bajoues importantes ou un excès cutané marqué sont déjà présents, la contraction et le remodelage du collagène ne permettent pas de retirer l’excès de peau.
La radiofréquence raffermit une peau modérément relâchée ; elle ne remplace pas une remise en tension chirurgicale, ou obtenue par des injections d’acide hyaluronique, lorsque le relâchement est important.
Après une radiofréquence non invasive, les suites sont généralement limitées à une rougeur et parfois un léger gonflement qui disparaissent le plus souvent en 24 à 72 heures.
La revue systématique publiée en 2025 retrouve principalement des rougeurs transitoires et des œdèmes. Elle souligne toutefois que les études publient mal la durée réelle d’éviction sociale : il n’est donc pas possible d’attribuer un temps de récupération précis à toutes les technologies de radiofréquence.
Les suites d’une radiofréquence fractionnée avec micro-aiguilles sont différentes. Les microperforations peuvent entraîner davantage de rougeurs, de gonflement et de petites croûtes transitoires.
Le délai de récupération doit donc être donné pour l’appareil et la technique réellement utilisés, et non pour la « radiofréquence » en général.
Les effets secondaires les plus fréquents sont une rougeur, une sensation de chaleur et un gonflement transitoire. Une brûlure peut survenir si une quantité excessive d’énergie est délivrée.
Les études cliniques rapportent majoritairement des effets indésirables légers et transitoires. La revue systématique récente portant sur 1 230 patients retrouve des rougeurs dans 17,6 à 100 % des cas selon les études et un œdème dans 5,3 à 26,5 % des cas. Cette forte variation reflète notamment les différences entre les appareils et les protocoles.
Une perte de volume graisseux est également possible avec certaines technologies ou certains paramètres. Ce point est particulièrement important sur un visage déjà mince ou creusé : un traitement destiné à raffermir la peau ne doit pas provoquer une fonte graisseuse indésirable. Une revue systématique sur la radiofréquence du visage rapporte effectivement des modifications du volume graisseux avec certaines techniques.
La radiofréquence est principalement indiquée lorsque la peau présente une perte de fermeté, un relâchement léger à modéré, des ridules ou une texture moins régulière. Elle agit en chauffant les tissus afin de stimuler le remodelage du collagène.
Elle n’est pas adaptée lorsque le manque d’éclat est principalement lié à une déshydratation, car elle n’hydrate pas la peau. Elle ne traite pas non plus les lentigos et les autres taches pigmentaires, qui nécessitent une prise en charge spécifique.
Lorsque le relâchement cutané est important et associé à un excès de peau, la radiofréquence non invasive ne permet pas d’obtenir le même degré de correction qu’un traitement chirurgical.
À Genève, l’examen du visage permet donc d’identifier la cause du problème : perte de fermeté, déshydratation, pigmentation ou relâchement plus important. La radiofréquence est indiquée lorsque l’objectif est d’améliorer la fermeté et la qualité de la peau par stimulation de la synthèse de collagène.
Article written by Dr Romano Valeria
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