dark circles sous les yeux sont parmi les signes du visage les plus difficiles à dissimuler et les plus mal vécus par les patients. Ils donnent un aspect fatigué, triste ou vieilli.
Pourtant, vouloir « enlever les cernes » sans en comprendre l’origine expose à des traitements inadaptés, voire contre-productifs. Il n’existe pas une technique universelle, mais plusieurs approches, chacune répondant à un mécanisme précis. La qualité du résultat dépend avant tout de la justesse du diagnostic.
Cet article présente les quatre meilleures techniques pour traiter les cernes sous les yeux.
Chez les patients chez lesquels le creux constitue le problème principal, les injections d’acide hyaluronique représentent l’une des techniques de référence. L’objectif n’est pas de « gonfler » la paupière inférieure, mais de combler avec délicatesse la zone du cerne afin de réduire l’ombre et d’adoucir la transition entre la paupière et la joue.hyaluronic acid utilisé est un gel spécifique, généralement peu volumateur, cohésif et adapté à cette région à la peau très fine. L’injection est réalisée en profondeur, au contact de l’os ou dans un plan sécurisé, à l’aiguille ou à la canule selon la technique du médecin (le docteur Romano utilise exclusivement la canule). Cette approche vise à rendre le look moins ‘vide’ et moins fatigué, à diminuer l’ombre au niveau des cernes. Le résultat est naturel, sans correction excessive ni surépaisseur visible.
Cette technique présente plusieurs avantages. Le résultat est rapide, souvent visible dès la fin de la séance, puis s’améliore au fil des jours à mesure que l’œdème se résorbe. Le geste est réalisé en cabinet. Le produit est résorbable.
Certaines limites et précautions doivent néanmoins être connues. Cette zone est anatomiquement délicate, richement vascularisée et recouverte d’une peau très fine, ce qui rend l’expérience du médecin et la sélection rigoureuse des patients indispensables. Les poches graisseuses importantes ainsi qu’une peau très relâchée ou épaissie ne constituent pas des bonnes indications pour un comblement important. Des effets secondaires transitoires peuvent survenir, tels qu’un œdème, des ecchymoses ou des irrégularités temporaires. Une correction excessive ou l’utilisation de produits inadaptés peut entraîner des défauts visibles ou des œdèmes persistants, d’où l’importance de consulter un médecin expérimenté. .
Chez le bon candidat, avec des volumes strictement mesurés et un plan d’injection rigoureux, cette technique est la plus efficaces pour atténuer durablement les cernes creux.
Les cernes bleus ou violacés sont fréquemment liés à une extrême finesse de la peau, qui laisse transparaître les vaisseaux. Dans ce contexte, le comblement d’un creux n’est pas l’enjeu principal ; il s’agit avant tout de redensifier la peau et d’en améliorer la qualité. mesotherapy adaptée au contour des yeux repose sur l’injection, dans le derme superficiel, d’une solution multivitaminée associée à de l’acide hyaluronique non réticulé. L’objectif est de stimuler l’activité des cellules du derme, de relancer la production de collagène et de redensifier la peau, afin de la rendre moins transparente et plus résistante.
En pratique, la séance dure environ trente à quarante-cinq minutes, incluant la préparation, les injections et les conseils post-geste. Un protocole d’attaque comporte généralement quatre à six séances, espacées de quelques semaines. Le coût par séance est de 250CHF.
La mésothérapie peut être associée à la radiofréquence. En chauffant de manière contrôlée le derme, la radiofréquence stimule également la synthèse de collagène et améliore la fermeté cutanée. Combinée à la mésothérapie, elle accélérer la densification de la peau et améliore plus rapidement l’aspect bleuté.
Cette approche ne fait pas disparaître complètement le cernes vasculaires, mais elle permet le plus souvent d’atténuer de façon significative la transparence vasculaire et de donner au regard un aspect plus frais.
Les cernes bruns ou noirs sont le plus souvent liés à un phénomène d’hyperpigmentation, particulièrement fréquent chez les phototypes méditerranéens, asiatiques ou afro-caribéens. Dans ces situations, la coloration résulte d’un excès de mélanine présent au niveau de l’épiderme et/ou du derme superficiel.
peels dépigmentant constitue alors une option thérapeutique privilégiée. Il associe une action exfoliante contrôlée, destinée à stimuler le renouvellement de l’épiderme, à des agents dépigmentants visant à freiner la synthèse de mélanine et à homogénéiser la coloration cutanée. En parallèle, il stimule la production de collagène, la peau devient plus lumineuse et légèrement plus ferme.
Une séance dure en moyenne vingt minutes.
Le peeling réalisé en cabinet doit être complété par un programme d’entretien reposant sur l’utilisation régulière de crèmes et de sérums contenant des actifs dépigmentants. Une photoprotection rigoureuse est indispensable, sous peine de voir réapparaître l’hyperpigmentation ; l’application quotidienne d’une protection solaire et de soins adaptés permet de prolonger et de stabiliser les résultats.
Cette technique est particulièrement intéressante pour les cernes foncés d’origine pigmentaire, mais elle nécessite une évaluation attentive du phototype et des antécédents afin de limiter le risque de rebond pigmentaire.
Le docteur Romano réalise plutôt un Laser peel pour les cernes foncés, car le taux de rebond pigmentaire est moins élevé par rapport au peeling dépigmentant.
fractionated laser s’est imposé comme une technique de référence pour améliorer la qualité de la peau du contour des yeux, en particulier en cas de fine lines et de relâchement léger de la paupière inférieure, ainsi qu’en complément d’autres techniques telles que les peelings ou les injections d’acide hyaluronique, afin d’améliorer la qualité globale de la peau.
Son principe repose sur le traitement fractionné de la surface cutanée : lors de chaque passage, le laser ne cible qu’environ 25 à 30 % de la peau, en créant de très nombreux micro-puits verticaux d’ablation au sein du derme. Entre ces microcolonnes de coagulation thermique persistent des zones de peau intacte, permettant une cicatrisation plus rapide que celle observée avec les anciens lasers ablatifs dits « continus ». Le processus de réparation ainsi induit stimule la synthèse de collagène et entraîne une densification cutanée, donnant à la peau un aspect plus lisse et plus ferme.
Il faut en général trois à quatre séances pour obtenir une peau réellement régénérée et redensifiée. Chaque séance dure environ une dizaine de minutes. Le coût par séance est de 300HF.
Les suites sont le plus souvent marquées par un gonflement de la zone orbitaire, parfois étendu à la pommette, pouvant persister entre deux et cinq jours. Une rougeur et une sensation de chaleur locale sont fréquentes, puis s’estompent progressivement grâce à des soins réparateurs adaptés et à une photoprotection rigoureuse.
Le résultat attendu est une peau visiblement raffermie et lissée et un regard globalement plus lumineux.
Les traitements des cernes permettent le plus souvent d’obtenir une amélioration visible, parfois significative, mais aboutissent rarement à une disparition complète de cet inesthétisme, à l’exception des injections d’acide hyaluronique dans des indications bien sélectionnées.
Un résultat peut être considéré comme satisfaisant lorsqu’il illumine le regard, atténue l’aspect fatigué, respecte l’expression naturelle du visage.
La recherche du naturel doit en toutes circonstances être une priorité.
Article written by Dr Romano Valeria
SHARE THIS ARTICLE ON
