Le vieillissement du visage est un processus naturel, progressif et multifactoriel. Il résulte de modifications cutanées, graisseuses, musculaires et osseuses qui s’installent avec le temps. Face à ces changements, la médecine esthétique et la chirurgie plastique proposent aujourd’hui plusieurs solutions efficaces pour restaurer l’harmonie du visage. Parmi les options les plus fréquemment envisagées figurent le lifting du visage et les injections d’acide hyaluronique.
Ces deux approches répondent à des objectifs différents, s’adressent à des indications distinctes et ne sont pas concurrentes mais complémentaires. Le choix entre lifting du visage ou injections d’acide hyaluronique repose sur une analyse médicale précise, tenant compte de l’âge, de la qualité de la peau, du degré de relâchement, des attentes du patient et du rapport bénéfice/risque.
Le lifting du visage est une intervention chirurgicale visant à corriger le relâchement des tissus profonds et superficiels du visage et du neck. Contrairement aux idées reçues, un lifting moderne ne consiste pas à tirer la peau mais à repositionner les structures anatomiques dans leur position naturelle.
Il agit principalement sur l’excès cutané, la ptose des tissus et la perte de définition de l’ovale du visage.
Le lifting du visage permet de traiter le relâchement de l’ovale, l’affaissement des joues, les jowls, le relâchement du cou, la perte de tonicité globale du visage.
L’intervention repose sur le repositionnement du système musculo-aponévrotique superficiel, véritable pilier du soutien facial. La peau est ensuite redrapée sans tension excessive afin d’obtenir un résultat naturel, durable et harmonieux.
Le lifting facial s’adresse principalement aux patients présentant un relâchement cutané et musculaire marqué, une perte de définition importante de l’ovale, des excès de peau visibles, un vieillissement avancé du tiers moyen et inférieur du visage.
Il est généralement indiqué à partir de la cinquantaine, mais l’âge chronologique n’est jamais un critère exclusif. L’indication repose avant tout sur l’examen clinique et la qualité des tissus.
It's true thathyaluronic acid comptent aujourd’hui parmi les actes les plus fréquemment réalisés en médecine esthétique. Cette substance naturellement présente dans l’organisme permet de restaurer les volumes, d’améliorer la qualité de la peau, de corriger certaines wrinkles et de réaliser des techniques de medical facelift.
Contrairement au lifting, les injections n’agissent pas sur l’excès cutané mais sur les pertes de volume et les déséquilibres structurels.
L’acide hyaluronique agit selon plusieurs mécanismes : restauration des volumes perdus, soutien des structures profondes, amélioration de l’hydratation cutanée (notamment les Skinboosters), amélioration de la qualité de la peau. Il existe différents types d’acide hyaluronique, plus ou moins réticulés, adaptés à chaque indication anatomique.
Les injections sont particulièrement indiquées pour la perte de volume des pommettes, l’affaissement modéré du visage, les sillons nasogéniens, les plis d’amertume, la redéfinition de l’ovale (en absence de relâchement majeur), l’amélioration de la qualité de peau.
Elles sont souvent proposées à partir de la trentaine ou de la quarantaine, ou après la cinquantaine en absence de relâchement majeur.
Il ne s’agit pas d’une question d’âge mais plus d’une question de relâchement cutané. Si le relâchement de la peau est modéré, les patients ont tendance à s’orienter vers un lifting dit “médical” par injection d’acide hyaluronique. Si le relâchement de la peau est prononcé, le lifting chirurgical est davantage indiqué si l’on souhaite un résultat parfait.
Cependant, s’il n’y a pas d’âge limite pour réaliser des injections d’acide hyaluronique, la chirurgie du lifting doit être réalisée avant 70 ans pour limiter les risques liés à l’anesthésie mais surtout car, passé cet âge, la peau n’est plus suffisamment élastique.
Les deux protocoles de soins offrent des résultats et surtout des effets naturels au niveau de l’ovale du visage. Tout est une question d’attente.
Le lifting chirurgical du visage permet d’obtenir des résultats profonds et durables. Il offre un rajeunissement global estimé entre 10 et 15 ans, avec une amélioration notable de la structure et des contours du visage. Les effets sont visibles sur le long terme, généralement pendant 10 à 15 ans, même si le processus naturel de vieillissement se poursuit.
Les résultats des injections sont immédiats ou quasi immédiats, avec un effet naturel lorsqu’elles sont réalisées avec précision et parcimonie. Les séances d’injections confèrent aux patients un air rajeuni, plus doux et reposé, le tout de manière naturelle.
Elles permettent de repulper des zones ayant perdu du volume avec le temps et de corriger certaines imperfections. L’acide hyaluronique peut également venir en complément d’un lifting. Ses effets durent entre 10 et 18 mois en fonction des zones et du métabolisme du patient.
Pour les rides du tiers supérieur du visage, la botulinic toxin est la solution pour traiter certaines rides d’expression induites par la contraction des muscles (rides du front, de la glabelle et des pattes d’oies).
Dans une approche moderne et globale du rajeunissement du visage, l’association des deux techniques est fréquente et pertinente.
Le lifting permet de repositionner les tissus et de restaurer la structure. Les injections d’acide hyaluronique viennent ensuite optimiser le résultat en restaurant des volumes ciblés et en améliorant la qualité de la peau. Cette complémentarité permet d’obtenir un rajeunissement plus harmonieux, plus naturel et plus durable.
Chaque visage étant unique, la décision doit toujours être prise à l’issue d’une consultation médicale approfondie. Schématiquement, on peut dire que :
• Entre 30 et 40 ans, les premiers signes du vieillissement se manifestent le plus souvent par des rides fines, une perte de volume modérée ou une altération discrète des contours du visage. Les injections d’acide hyaluronique permettent d’agir de manière préventive et ciblée, afin de corriger ces modifications tout en préservant l’éclat, la fraîcheur et la mobilité naturelle du visage.
• Entre 40 et 60 ans, le vieillissement cutané devient plus perceptible et dépend étroitement de la qualité de la peau et de son élasticité. Une approche personnalisée en médecine esthétique, associant les injections d’acide hyaluronique à d’autres techniques (Fractional ablative laser, peelings moyens), permet d’obtenir des résultats équilibrés et naturels. Lorsque le relâchement commence à s’installer, la possibilité d’un mini-lifting peut également être discutée.
• À partir de 60 ans, lorsque le relâchement cutané et des tissus profonds est plus marqué, le lifting du visage représente la solution la plus adaptée si l’on souhaite un résultat parfait.
Article written by Dr Romano Valeria
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