THE PEEL : FOR BEAUTIFUL SKIN

Contents

Qu'est ce qu'un peeling ?

Le peeling est un traitement dermatologique amplement utilisé en médecine esthétique.
The word 'peeling' means 'exfoliation'. This exfoliation can be done by applying a chemical agent (chemical peel), by laser or mechanically using sandpaper.
The target of the peel is the skin. Depending on the type of skin and the desired result, Dr Romano will suggest the most suitable peel.
S’il y a des années le peeling était pratiqué simplement pour donner un coup d’éclat pour un évènement important et améliorer le grain de peau, aujourd’hui ce soin est répété plusieurs fois dans l’année pour conserver une belle peau. Dans cette optique certains peelings bien précis ont été développés.
Cette procédure, pratiquée sous supervision médicale, fait partie des traitements non invasifs destinés à agir sur le renouvellement cellulaire cutané. Elle s’inscrit dans une approche globale de santé et d’esthétique de la peau, aux côtés de l’hydratation, de la photoprotection, des soins topiques et des techniques de stimulation comme les Skinboosters, Lasers injections or mesotherapy.

Hollywood peel

Laser peel

Mesopeel

Superficial peel

Retinol peel

PRX-T33 Peel

Combined peel

Acne peel

Oily skin peel

Peeling for dark skin

Medium peel

Mild peel

Facial peel

Body peel

Mécanisme d’action des peelings

Le principe du peeling est de provoquer une desquamation chimique contrôlée de l’épiderme et/ou du derme à l’aide de substances actives. Cette exfoliation déclenche une cascade de phénomènes biologiques : élimination des cellules mortes, stimulation du renouvellement cellulaire et activation de la synthèse de nouvelles fibres élastiques et de collagène.
Lorsqu’un agent exfoliant est appliqué sur la peau, il modifie temporairement le pH de la couche cornée, provoquant la destruction contrôlée de certaines cellules kératinisées. En réaction, la peau déclenche un processus de réparation : mobilisation des kératinocytes basaux, synthèse de nouvelles fibres de collagène et d’élastine, remodelage du derme superficiel.
Ces résultats découlent d’un processus physiologique naturel : la peau est forcée à se régénérer plus vite, ce qui lui redonne un aspect plus jeune et plus dense.

profondeur peeling

Classification des peelings selon leur profondeur

Les peelings se distinguent essentiellement par la profondeur d’action des acides appliqués :

  • Peeling superficiel : il agit sur la couche cornée et la partie la plus superficielle de l’épiderme. Il permet une amélioration progressive de l’éclat du teint, une meilleure qualité de peau et une homogénéisation légère du grain cutané. Ces peelings sont souvent réalisés en cure et sont bien tolérés, sans éviction sociale. Les principes actifs les plus utilisés sont les acides de fruits (AHA), l’acide glycolique, l’acide lactique ou l’acide salicylique.
  • Peeling moyen : il pénètre jusqu’à la couche basale de l’épiderme pour exfolier les couches superficielles et moyennes du derme. Il permet de traiter des dyschromies modérées, des rides plus visibles, ou encore certaines cicatrices. Le plus connu est le peeling au TCA (acide trichloroacétique), dont la concentration varie selon la profondeur souhaitée. Ce type de peeling demande quelques jours de récupération, le temps que la peau se régénère.
  • Peeling profond : il agit jusqu’au derme réticulaire. Plus rarement pratiqué en cabinet, il nécessite un encadrement strict et une anesthésie locale. Il cible les rides marquées et le relâchement cutané. Ses effets sont plus durables, mais les suites sont également plus longues.


Cette classification n’est pas rigide ; dans certains cas, des protocoles combinés permettent d’ajuster la profondeur et le type d’acide selon la zone du visage ou les besoins spécifiques du patient.

Comment choisir son peeling ?

Le choix d’un peeling dépend avant tout d’une évaluation médicale précise. Il ne s’agit pas d’un soin standardisé, mais d’un traitement personnalisé dont les paramètres varient selon le type de peau, les attentes du patient et la nature des imperfections à corriger. Le médecin analyse plusieurs critères : la coloration naturelle de la peau (phototype), son épaisseur, la présence éventuelle de taches, de cicatrices, de rougeurs ou de rides fines.
Un peeling superficiel sera généralement proposé pour raviver l’éclat du teint, resserrer les pores ou améliorer la qualité de la peau sans éviction sociale. Un peeling moyen sera plus adapté lorsque les altérations sont plus marquées, comme les irrégularités pigmentaires ou certaines cicatrices discrètes. Enfin, les peelings profonds s’adressent surtout aux peaux matures présentant un relâchement visible ou des rides profondes.
Le choix repose donc sur un équilibre entre l’efficacité recherchée et la tolérance de la peau. Une consultation préalable est indispensable pour définir le protocole le plus approprié, prévoir les soins de préparation et les mesures de photoprotection nécessaires. C’est cette personnalisation du traitement qui garantit la qualité et la sécurité des résultats.

Le vrai et le faux des peelings

Le peeling est une pratique médicale ancienne, mais souvent mal comprise du grand public. Parce qu’il existe de nombreuses techniques, de niveaux d’action variés et des indications très différentes, certaines idées circulent et méritent d’être précisées. Faisons le point sur les faits et les fausses croyances les plus fréquentes autour de cette procédure.

Le peeling, un acte d’initiation fréquent en médecine esthétique 

VRAI
Le peeling constitue souvent le premier contact des patients avec les traitements esthétiques médicaux. Sa simplicité, son efficacité progressive et son caractère non invasif en font un acte rassurant pour débuter. Plusieurs études montrent que le peeling est perçu comme une approche douce permettant d’améliorer la qualité cutanée avant d’envisager d’autres soins complémentaires.

La peau fine serait une contre-indication 

FAUX
Contrairement à une idée répandue, une peau fine n’est pas nécessairement incompatible avec un peeling. L’action chimique contrôlée du produit ne vise pas à « affiner » la peau, mais à stimuler son renouvellement cellulaire. En provoquant une exfoliation mesurée, les peelings entraînent la libération de facteurs de croissance dans le derme et l’épiderme, favorisant un épaississement progressif de la peau et une meilleure densité tissulaire à long terme. L’essentiel est d’adapter la concentration et la fréquence du traitement à la tolérance cutanée de chaque patient.

Tous les peelings auraient la même action

FAUX
Le mot « peeling » englobe en réalité une grande diversité de procédés. Chaque formule, par sa composition et sa profondeur d’action, répond à une indication spécifique. Certains peelings ont un effet kératolytique et sont utilisés dans le traitement de l’acné active et des scars, résiduelles ; d’autres agissent surtout sur les troubles pigmentaires, comme les taches de soleil, les éphélides, le mélasma ou l’hyperpigmentation post-inflammatoire. D’autres encore visent à corriger le teint terne, les pores dilatés ou les wrinkles . Comprendre cette variété est essentiel pour proposer un traitement adapté plutôt qu’un protocole standardisé.

Les peelings sont désormais mieux tolérés et plus maîtrisés 

VRAI
Les évolutions technologiques et la connaissance approfondie des mécanismes cutanés ont considérablement amélioré la tolérance des peelings. Les formules actuelles permettent d’obtenir des résultats progressifs sans éviction sociale prolongée, notamment avec des peelings au TCA faiblement dosés, répétés à intervalles réguliers. Même les peelings plus profonds, comme ceux à base de phénol, conservent une place dans certaines indications précises, leur efficacité étant démontrée sous réserve d’un encadrement médical strict.

Les peelings réalisés à domicile

Il existe également des peelings dits « cosmétiques », destinés à un usage personnel. Ces produits, disponibles en pharmacie ou en soins esthétiques, reposent sur les mêmes principes chimiques mais avec des concentrations en acides beaucoup plus faibles. Les agents couramment utilisés sont les acides de fruits (AHA), l’acide glycolique ou l’acide salicylique.
Leur action se limite à l’exfoliation des couches superficielles de la peau et à l’amélioration temporaire de l’éclat du teint. Ils peuvent aider à lisser légèrement le grain de peau, à réduire les petites irrégularités ou à uniformiser le teint, mais sans atteindre l’efficacité d’un peeling médical. Ces soins conviennent surtout aux peaux jeunes ou aux personnes qui souhaitent entretenir la vitalité cutanée entre deux traitements professionnels.
Il est important de respecter les consignes d’utilisation et d’éviter toute application trop fréquente ou prolongée, afin de ne pas fragiliser la barrière cutanée. Un avis médical préalable est recommandé en cas de peau sensible, d’antécédents d’allergie ou d’usage concomitant de traitements dermatologiques.

photo of peeling session

Déroulement d’une séance de peeling

La séance de peeling suit un protocole précis :

  • Nettoyage et dégraissage de la peau pour éliminer le sébum et les impuretés.
  • Application, par un médecin, de la solution chimique à l’aide d’un pinceau ou d’un coton.
  • Temps de pose variable, selon le produit utilisé et le type de peau.
  • Neutralisation et rinçage, suivis de l’application de produits specifiques.

Pendant la séance, le patient peut ressentir une sensation de chaleur ou de picotements, généralement brève. Le retour aux activités quotidiennes est souvent immédiat pour les peelings légers.
Pour les peelings moyens, une desquamation survient les jours suivants ; elle correspond à l’élimination des cellules mortes, signe que la renouvellement s’opère correctement.

How to maintain your skin after a peel ?

To care for your skin after a peel, follow these essential guidelines :

  • Hydrater la peau : utilisez des crèmes hydratantes douces, non comédogènes et cicatrisantes.
  • Appliquer une protection solaire : appliquez un écran solaire à large spectre SPF 50 pour protéger la peau des UV.
  • Avoid irritants : refrain from using retinoids, acids, or physical exfoliants until your doctor approves.
  • Follow medical advice : adhere strictly to the post-peel care instructions provided by your doctor to optimize results.

How often can a peel be repeated?

La fréquence des séances de peelings dépend du type de peeling utilisé et des objectifs du traitement.

  • Superficial peels : can be repeated every 4 to 6 weeks for continuous skin renewal and improvement.
  • Peelings moyens : ils sont généralement effectués tous les 12 à 24 mois, en fonction de la réaction de votre peau et des recommandations de votre médecin.
  • Peelings moyens-profonds et profonds : ils sont souvent réalisés une seule fois dans la vie, car ils ont des effets durables et nécessitent une période de récupération plus longue.

What is the difference between peeling-induced desquamation and sunburn-induced desquamation ?

Desquamation, or the shedding of the superficial layer of the epidermis, is common after a peel and following sunburn.
La desquamation après peeling est un processus contrôlé et intentionnel. Les produits chimiques tels que les acides de fruits ou le TCA dissolvent les liaisons entre les cellules mortes de la peau, favorisant leur détachement et laissant place à une peau plus fraîche et plus lisse. Ce type de desquamation est généralement uniforme et accompagnée de consignes post-acte pour optimiser la régénération cutanée.
La desquamation causée par un coup de soleil résulte d’une brûlure de la peau due à une exposition excessive aux rayons UV. Cette desquamation est souvent inégale, accompagnée de rougeurs, de douleurs et d’inflammation, signes de dommages cutanés. Contrairement à l’exfoliation chimique, les coups de soleil peuvent entraîner des effets secondaires graves comme des cloques, des pigmentations et augmentent le risque de cancer de la peau à long terme.

Indications of the peel

Le peeling médical s’adresse aux patients présentant des altérations de la peau, qu’elles soient liées à l’âge, au soleil, à des désordres hormonaux ou à des séquelles d’acné. Les principales indications sont :

  • Le teint terne, la peau fatiguée.
  • Les taches pigmentaires (lentigos, mélasma, hyperpigmentations post-inflammatoires).
  • Les ridules superficielles.
  • Les irrégularités du grain de peau.
  • Certaines cicatrices atrophiques.
What is the purpose of a peel?

Le but d’un peeling est d’améliorer la qualité et la densité de la peau en éliminant les couches superficielles endommagées. Cela stimule le renouvellement cellulaire et aide à traiter diverses problématiques cutanées telles que les rides, les taches pigmentaires, l’acné et les cicatrices superficielles.

Oui, le peeling rajeunit la peau en réduisant les signes visibles du vieillissement tels que les rides, les ridules et les taches de vieillesse. Il stimule également la production de collagène, ce qui améliore l’élasticité et la fermeté de la peau.

The common side effects of a peel are redness, scaling, increased skin sensitivity and sometimes slight swelling. These effects are generally temporary and fade during the healing phase.

When carried out by a qualified professional, a peel does not damage the skin. On the contrary, it encourages cell regeneration and improves skin quality. However, a badly performed peel or inappropriate post-peel care can damage the skin.

Le peeling rend la peau plus lisse et plus éclatante, réduit les rides, les ridules et les taches pigmentaires, améliore  la qualité de la peau et attenue les cicatrices d’acné. Le peeling unifie le teint et  resserre les pores.

Le peeling le plus efficace dépend des besoins spécifiques de votre peau. Les peelings superficiels sont idéaux pour un rafraîchissement léger et une amélioration de la qualité de la peau. Les peelings moyens et profonds sont plus efficaces pour traiter des problèmes plus sévères tels que les rides profondes, les cicatrices d’acné et les taches pigmentaires.

Le prix d’un peeling varie en fonction du type de peeling et de l’indication. Les peelings superficiels peuvent coûter entre 200 et 300 CHF par séance, tandis que les peelings moyens et profonds peuvent coûter entre 500 et 4000 CHF.

The effects of a peel generally begin to be visible a few days after the procedure, once the skin has finished peeling. Optimal results are visible after a few weeks, when the skin is completely regenerated.

Oui, le peeling est efficace pour améliorer la qualité de la peau, réduire les imperfections et unifier le teint. Les résultats dépendent du type de peeling utilisé et des problèmes de peau traités. Souvent plusieurs séances sont nécessaires.

After a peel, it is advisable to sleep on your back to avoid any contact with the skin on your face. Using a clean, soft pillowcase can also help prevent irritation.

Il est généralement conseillé de ne pas laver votre visage pendant les premières 12 à 24 heures après un peeling. Suivez toujours les instructions spécifiques de votre médecin.  

Yes, it's normal, especially if it's a superficial peel. The peel always works by exfoliating the dead cells, even if the desquamation is not always perceptible. The PRX-T33 peel and the Hollywood peel do not cause exfoliation.

The pain associated with peels depends on the depth of the treatment.
Superficial peels are generally not very painful, although the patient may experience a more intense burning sensation. Some discomfort is to be expected, but this is often manageable with mild analgesics.
Les peelings moyens et profonds peuvent causer plus d’inconfort, certains provoquent une sensation de brûlure intense et nécessitent une anesthésie locale ou sédation.

Yes, the peel can be used on all skin types, including sensitive or reactive skin.
An experienced doctor should be called in to personalise the treatment.
Medium and deep peels are not recommended for dark skin.

The contraindications to peels are infections or skin lesions in the area to be treated, pathologies responsible for scarring problems, a history of allergy or intolerance to the chemicals used in peels and certain photosensitising treatments.

After a peel, the period of time during which the sun must be avoided depends on the type of peel and the type of skin. This period is set by the doctor and can vary from one to three months. For the PR-T33 peel, there is no need to protect yourself from the sun.

Un peeling est efficace si vous remarquez une amélioration de la qualité de la peau, une réduction des imperfections et un teint plus uniforme. Il est important de suivre les soins post-peeling expliqués par votre médecins pour optimiser les résultats.

Superficial peels improve skin quality and help prevent ageing, but do not improve scarring.
Medium and deep peels are effective on scars.

Yes, peels can be effective in treating sun spots, especially medium peels, which are often used to treat these problems as well as pregnancy mask. Repeated sessions may be necessary to achieve the best results.

Yes, this is possible, but superficial peels can be performed.
Some peels are specifically formulated for this type of skin, particularly those containing glycolic acid or mandelic acid.
Il est important de consulter un médecin expérimenté pour choisir le peeling le plus approprié et ne pas avoir d’effets secondaires.

After a peel, the skin may be red and sensitive, with visible flaking for a few days. Once healing is complete, the skin generally appears smoother, clearer and more even.

Il est recommandé de faire un peeling lorsque votre peau montre des signes de vieillissement, des taches pigmentaires, des cicatrices d’acné ou une qualité irrégulière. Les peelings sont souvent effectués pendant les saisons non ensoleillées pour éviter le rebond pigmentaire.

Yes, it is possible to combine peels with other aesthetic medical procedures to optimise results. You simply need to respect the time limit given by your doctor.

Peels can be carried out from late adolescence onwards.

A peel is not recommended during pregnancy or when breast-feeding. 

Un peeling peut aider à réduire les rides, en particulier les rides superficielles, tout dépend du type de peeling et de la profondeur de la ride. Pour des rides profondes, des traitements plus agressifs ou combinés peuvent être nécessaires.

La période idéale pour effectuer un peeling est durant les mois les plus frais, de l’automne au début du printemps. Pendant cette période, l’exposition au soleil est généralement réduite, ce qui évite la survenue de complications.

À 50 ans, un peeling moyen à profond est souvent recommandé pour traiter les signes avancés du vieillissement cutané. Des alternatives moins agressives existent : laser, injections d’acide hyaluronique, toxine botulique et Sculptra.

Il est possible de voir apparaître des boutons après un peeling, surtout si la peau est sujette à l’acné ou si elle est réactive. Ce phénomène est généralement temporaire et peut être dû à l’élimination des impuretés de la peau.

La durée de la desquamation dépend du peeling effectué et de la sensibilité individuelle. Pour un peeling superficiel, la desquamation peut durer de 3 à 5 jours. Pour un peeling moyen à profond, elle peut durer jusqu’à deux semaines.

Après un peeling, il est important d’utiliser une crème hydratante non-comédogène riche et apaisante. Les produits contenant de l’acide hyaluronique, de la céramide ou du panthénol sont excellents pour hydrater et calmer la peau irritée.

There is no point in accelerating desquamation.
Do not force the desquamation by scratching or pulling on the peeled skin to avoid scarring.

Après un peeling, utilisez un nettoyant doux et non irritant, sans parfum ni alcool. Les nettoyants formulés pour les peaux sensibles sont idéaux pour éviter toute irritation supplémentaire et maintenir l’hydratation naturelle de la peau.

Après un peeling, les sérums contenant de l’acide hyaluronique, de la vitamine B5 ou des peptides sont excellents pour apaiser et hydrater la peau. Évitez les sérums contenant des acides  ou des rétinoïdes immédiatement après le peeling pour éviter toute irritation.

Pour préparer la peau avant un peeling, il est recommandé d’utiliser des produits exfoliants doux quelques semaines avant le traitement, d’hydrater régulièrement et de protéger la peau du soleil. Votre médecin vous conseillera les produits à appliquer. Évitez les traitements agressifs et exfoliants.

Make-up should not be applied for about two days for superficial peels.