Le peeling moyen est un traitement dermocosmétique qui consiste à appliquer une solution chimique sur la peau pour exfolier les couches superficielles et moyennes de l’épiderme. Contrairement au peeling léger qui ne cible que les couches superficielles de la peau, le peeling moyen pénètre plus profondément, permettant de traiter des problèmes cutanés plus prononcés. Il est souvent utilisé pour corriger les signes de l’âge, améliorer la texture de la peau et unifier le teint. Ce type de peeling est généralement réalisé au laser ou avec des acides tels que l’acide trichloroacétique (TCA) à des concentrations spécifiques, adaptées à chaque type de peau et à chaque problématique
Le peeling moyen est un traitement de médecine esthétique de plus en plus populaire pour les personnes souhaitant améliorer la qualité et la texture de leur peau. Ce soin permet de traiter divers problèmes cutanés tels que les rides, les taches pigmentaires, les cicatrices d’acné et d’autres imperfections, en stimulant le renouvellement cellulaire pour avoir une peau plus lisse et éclatante.
Bien que le traitement implique une période de récupération, les résultats sont durables et visibles. Avant de réaliser ce soin, il est recommandé de consulter un médecin expérimenté pour s’assurer que le peeling moyen soit adapté au type de peau et aux attentes du patient.
Le peeling au TCA is a medium peel s’il est utilisé à des concentrations efficaces.
Un agent chimique, l’ acide trichloacétique est utilisé pour pénétrer en profondeur, jusqu’au derme moyen.
Il existe plusieurs concentrations de TCA : à l’augmentation de sa concentration correspond la profondeur de pénétration dans le tissu cutané.
Le TCA à 15% équivaut à un peeling superficiel, nous préférons utiliser les peelings aux acides de fruits.
Le TCA à 20-25-30% est un peeling moyen.
Le TCA à 40% est un peeling profond, nous préférons utiliser le phénol.
Le principe du peeling moyen repose sur l’application d’un agent chimique (souvent l’acide trichloroacétique) qui provoque une desquamation contrôlée de la peau. Ce processus entraîne une exfoliation des cellules mortes à la surface de la peau et stimule la production de collagène et d’élastine, essentiels pour une peau ferme et élastique. Pendant la procédure, la solution chimique pénètre dans les couches moyennes de la peau pour éliminer les cellules abîmées et stimuler le renouvellement cellulaire. Quelques jours après le traitement, la peau commencera à peler et laissera apparaître une nouvelle couche de peau plus saine, lisse et éclatante.
Le peeling moyen est recommandé pour les patients qui souhaitent traiter plusieurs problèmes cutanés de gravité modérée.
• Rides et ridules modérées : ce peeling est parfait pour ceux qui cherchent à estomper les rides légères à modérées, en particulier autour des yeux et de la bouche.
• Taches pigmentaires :il est efficace pour réduire les taches de vieillesse, les taches de soleil et l’hyperpigmentation post-inflammatoire.
• Cicatrices d’acné : les cicatrices superficielles et moyennes dues à l’acné peuvent être grandement atténuées grâce à ce traitement.
• Teint irrégulier ou terne.
• Amélioration de la texture de la peau : il aide à affiner la texture de la peau, qui devient plus douce et uniforme.
• Vieillissement cutané prématuré : les patients qui cherchent à ralentir les signes visibles du vieillissement cutané, souvent causé par des expositions solaires prolongées, bénéficieront de ce soin.
• Rajeunissement global : le peeling moyen stimule la production de collagène, la peau paraît plus jeune et revitalisée.
• Relâchement cutané.
• Coup d’éclat.
• Kératoses.
• Kératoses actiniques : le docteur Romano préfère laisser le traitement de ces lésions précancéreuses aux confrères dermatologues.
• Pores dilatés.
Dans certains cas, qui représentent des contre-indications, le peeling moyen ne peut pas être réalisé :
• Grossesse.
• Port de pacemaker ou de défibrillateur cardiaque.
• Maladies chroniques telles quelles diabète, insuffisances sévères (ex insuffisance rénale, cardiaque..).
• Traitement par Isotrétinoïne arrêté depuis moins d’un an.
• Traitement anti-acnéique en cours.
• Intervention esthétique récente (chirurgie, laser, dermabrasion).
• Infection cutanée ou herpes.
• Phototypes foncés.
• Allergies cutanées de contact.
Le peeling moyen peut être réalisé sur plusieurs zones du corps, bien que le visage soit la zone la plus couramment traitée. Il est important de préciser qu’il existe plusieurs types de peeling moyen en fonction de la profondeur de pénétration : peeling moyen-superficiels, moyen et moyen profond. Sur le corps, hormis le visage donc, il est possible réaliser que le peeling moyen-superficiel
• Visage : pour traiter les rides, ridules, cicatrices d’acné et taches pigmentaires.
• Cou : pour raffermir et uniformiser la peau du cou, souvent marquée par des signes de vieillissement.
• Décolleté : cette zone, souvent exposée au soleil, peut présenter des taches pigmentaires et des ridules qui peuvent être corrigées par le peeling moyen.
• Mains : pour rajeunir la peau des mains et traiter les taches de vieillesse.
Le peeling moyen se déroule en cabinet médical et il est réalisé par un médecin expérimenté.
Avant la séance de peeling moyen, une consultation permet d’évaluer les besoins spécifiques du patient et de s’assurer que ce peeling est adapté à sa peau et à ses objectifs esthétiques.
Le jour du peeling il est préférable de venir au cabinet démaquillées, sans lentilles de contact, sans avoir appliquée de crème sur le visage. Les hommes se raseront la veille au soir.
Avant l’application du peeling, la peau est soigneusement nettoyée pour éliminer toute impureté ou résidu.
L’agent exfoliant, généralement l’acide trichloroacétique (TCA), est appliqué uniformément sur la zone à traiter. Le patient peut ressentir une légère sensation de picotement ou de brûlure temporaire. En fonction de la profondeur de pénétration décidée, une anesthésie locale sera réalisée ou pas.
Le nombre de passages et le temps de pose dépendent du type peau et de l’indication traitée.
Le peeling a une action immédiate, une rougeur intense et un blanchiment de la peau (frost) apparaissent.
À la fin de la séance la peau est rouge et l’œdème s’instaure.
Le docteur Romano couvre alors la zone avec une crème cicatrisante et vous donnera des instructions précises pour prendre soin de la peau pendant la période de cicatrisation.
Le déroulement d’un peeling moyen au laser est similaire au peeling chimique, mais on emploie l’énergie du laser pour exfolier les couches superficielles et moyennes de la peau.
Le docteur Romano privilégie le peeling au laser, cela pour plusieurs raisons.
• La chaleur développée lors d’un traitement laser remet en tension la peau. Le laser améliore considérablement le relâchement cutané.
• A parité de résultats, le peeling laser cause moins de complications et des suites plus légères par rapport au peeling chimique.
Après avoir nettoyé la zone à traiter, le faisceau laser est balayé de manière ciblée sur la surface à traiter, contrôlant la profondeur de l’exfoliation selon les besoins du patient. Le laser stimule la régénération cutanée en éliminant les cellules mortes et en favorisant la production de collagène. Ce traitement est moins invasif qu’un peeling chimique classique et offre une récupération plus rapide, tout en procurant des résultats visibles en termes de lissage, d’éclaircissement et d’amélioration de la texture de la peau.
La préparation de la peau est obligatoire avant l’acte, elle améliore et rend plus homogène la pénétration du peeling et prévient le possible rebond pigmentaire post-peeling.
Afin de garantir l’efficacité et la sécurité du traitement, donc, certaines précautions doivent être respectées.
• Éviter le soleil : un mois avant la séance, il est essentiel d’éviter toute exposition prolongée au soleil et d’appliquer un écran solaire à haute protection.
• Préparation de la peau : appliquer une crème à base d’acide glycolique le soir trois semaines avant la séance et arrêter tout produit ou geste exfoliant (l’épilation, les gommages ou les soins au laser) pendant ces trois semaines.
Après un peeling moyen, la peau est plus sensible et nécessite des soins particuliers pour une guérison rapide et optimale.
• Prise des médicaments prescrits : le docteur Romano vous prescrira des antibiotiques, une prévention herpétique et une crème cicatrisante pendant dix jours.
• Protection solaire stricte : l’exposition au soleil doit être évitée pendant un mois, période pendant laquelle il est crucial de porter un écran solaire à large spectre tous les jours.
• Hydratation : utiliser la crème cicatrisante conseillée pour aider à maintenir l’hydratation et favoriser la cicatrisation.
• Ne pas toucher la peau : il est essentiel de ne pas arracher les croûtes ou les peaux mortes qui se forment, afin de prévenir les cicatrices.
• Suivi médical : le patient devra suivre les recommandations du médecin et se présenter aux rendez-vous de suivi.
Les résultats d’un peeling moyen commencent à être visibles environ une semaine après la séance, une fois que la peau a fini de peler. La peau apparaît plus lisse, plus éclatante et rajeunie. Les taches sont atténuées, les ridules sont réduites et la texture de la peau est améliorée. En fonction de la profondeur du peeling réalise, les résultats peuvent durer plusieurs années.
Les suites sont marquées par une rougeur et un gonflement important durant environ 48 heures. A partir du 3ème jour la peau devient marron pour desquamer sous 7 jours et laisser la place à un nouvel épiderme rosé et tonique.
Cette couleur rosée dure un mois.
Pour un vrai peeling moyen il faut prévoir une semaine d’éviction sociale.
Les complications, rares mais possibles, sont :
• Œdème, rougeur persistante, desquamation ou une exfoliation trop importantes.
• Surinfection bactérienne (impétigo), ou virale (poussée herpétique).
• Poussée d’acné pouvant justifier un traitement spécifique.
• Hyperpigmentation (tache plus foncée) ou une dépigmentation (tache blanche), définitives.
• Accentuation des lignes de démarcation à la limite des zones traitées (lisière du cuir chevelu, mandibules).
| Type of consultation | General rates |
|---|---|
Peeling moyen |
600 à 1200 CHF la séance |
La majorité des patients qui ont opté pour un peeling moyen sont satisfaits des résultats, notamment en termes d’amélioration de la texture de la peau et de réduction des pigmentations. Beaucoup apprécient la qualité du rajeunissement cutané obtenu sans passer par des techniques invasives.
Toutefois, il existe une période de récupération qui peut être relativement longue (jusqu’à deux semaines), durant laquelle la peau pèle et est sensible. La durée de cette période est décidée avec le patient, en fonction de ses objectifs esthétiques qui détermineront la profondeur du peeling réalisé.
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