Le peeling moyen est un traitement dermocosmétique qui consiste à appliquer une solution chimique sur la peau pour en exfolier les couches superficielles et moyennes. Contrairement au peeling léger qui ne cible que les couches superficielles de la peau, le peeling moyen pénètre plus profondément, permettant de traiter des problèmes cutanés plus prononcés. Il est souvent utilisé pour corriger les signes de l’âge, améliorer la qualité de la peau et unifier le teint. Ce type de peeling est généralement réalisé au laser ou avec des acides tels que l’acide trichloroacétique (TCA) à des concentrations spécifiques, adaptées à chaque type de peau et à chaque problématique.
Le peeling moyen est un traitement de médecine esthétique de plus en plus populaire pour les personnes souhaitant améliorer la qualité et la densité de leur peau. Ce soin permet de traiter divers problèmes cutanés tels que les rides, les taches pigmentaires, les cicatrices d’acné et d’autres imperfections. Ce peeling stimule le renouvellement cellulaire pour avoir une peau plus lisse et éclatante.
Although the treatment requires a recovery period, the results are long-lasting and visible. Before undergoing this procedure, it is recommended to consult an experienced physician to ensure the medium peel is suitable for your skin type and aesthetic goals.
Le peeling au TCA est un peeling moyen s’il est utilisé à des concentrations efficaces.
Un agent chimique, l’ acide trichloracétique est utilisé pour pénétrer en profondeur, jusqu’au derme moyen.
There are different concentrations of TCA: the greater the concentration, the greater the depth of penetration into the skin tissue.
Le TCA à 15% équivaut à un peeling superficiel, le docteur Romano préfère utiliser les peelings aux acides de fruits pour cette indication.
TCA at 20-25-30% is a medium peel.
Le TCA à 40% est un peeling profond. Le phénol est néanmoins à préférer dans cette indication.
The principle behind a medium peel is the application of a chemical agent (often trichloroacetic acid) that causes controlled exfoliation of the skin. This process removes dead skin cells from the surface and stimulates the production of collagen and elastin—two key elements for firm, elastic skin. During the procedure, the chemical solution penetrates the middle layers of the skin to eliminate damaged cells and boost cellular regeneration. A few days after the treatment, the skin begins to peel, revealing a fresh new layer of healthier, smoother, and more radiant skin.
The medium peel is recommended for patients who wish to treat several skin problems of moderate severity.
• Wrinkles et modérées fine lines : ce peeling est parfait pour estomper les rides légères à modérées, en particulier autour des yeux et de la bouche.
• pigmentations pigmentaires : i l est efficace pour réduire les taches de vieillesse, les taches de soleil et l’hyperpigmentation post-inflammatoire.
• acne scars : les cicatrices superficielles et de profondeur moyenne dues à l’acné peuvent être grandement atténuées grâce à ce traitement.
- Uneven or dull complexion.
• Amélioration de la qualité de la peau qui devient plus douce et uniforme.
• Vieillissement cutané prématuré : les patients qui souhaitent ralentir et traiter les signes visibles du vieillissement cutané, souvent causé par des expositions solaires prolongées, peuvent bénéficier de ce soin.
- Overall rejuvenation: the medium peel stimulates collagen production, leaving the skin looking younger and revitalised.
- Sagging skin.
- Coup d'éclat.
- Keratoses.
- Actinic keratoses: Dr Romano prefers to leave the treatment of these precancerous lesions to fellow dermatologists.
- Dilated pores.
In certain cases, a medium peel cannot be performed due to contraindications :
• Pregnancy.
• Wearing a pacemaker or cardiac defibrillator.
• Chronic illnesses such as diabetes or severe organ insufficiencies (e.g. renal or cardiac failure).
• Use of Isotretinoin within the past year.
• Ongoing acne treatments.
• Recent aesthetic procedures (surgery, laser, dermabrasion).
• Active skin infections or herpes.
• Dark skin phototypes.
• Contact skin allergies.
A medium peel can be performed on various areas of the body, although the face remains the most commonly treated zone. It’s important to note that there are several types of medium peels depending on the depth of penetration: superficial-medium, standard medium, and deep-medium. For areas other than the face, only superficial-medium peels are typically recommended.
• Face : to treat wrinkles, fine lines, acne scars, and pigmentation spots.
• Neck : to firm and even out the skin, which often shows signs of aging.
• Décolleté : frequently exposed to the sun, this area may develop pigmentation and fine lines that respond well to a medium peel.
• Hands : to rejuvenate the skin and reduce age spots.
A medium peel is performed in a medical practice by an experienced doctor.
Before the session, a consultation is necessary to assess the patient’s specific needs and confirm the suitability of this peel for their skin and aesthetic goals.
On the day of the peel, it is preferable to come to the surgery with your make-up removed, without contact lenses and without having applied any cream to your face. Men should shave the evening before.
Before the peel is applied, the skin is carefully cleansed to remove any impurities or residue.
The exfoliating agent, usually trichloroacetic acid (TCA), is applied evenly to the area to be treated. The patient may feel a slight tingling sensation or temporary burning. Depending on the depth of penetration, a local anaesthetic may or may not be applied.
The number of passes and the application time depend on the type of skin and the indication being treated.
Le peeling a une action immédiate : une rougeur intense et un blanchiment de la peau (frost) apparaissent.
At the end of the session, the skin is red and oedema sets in.
Le docteur Romano couvre alors la zone avec une crème cicatrisante et vous donne des instructions précises pour prendre soin de la peau pendant la période de cicatrisation.
Le déroulement d’un peeling moyen au laser est similaire au peeling chimique, mais l’exfoliation des couches superficielles et moyennes de la peau est obtenue par l’action de l’énergie laser.
Le docteur Romano préfère le Laser peel au peeling chimique pour plusieurs raisons.
• The heat generated during the laser treatment helps tighten the skin. The laser significantly improves skin laxity.
• À résultats équivalents, le peeling laser entraîne moins de complications et des suites plus légères que le peeling chimique.
Après un nettoyage minutieux de la zone à traiter, le faisceau laser est balayé de manière précise et contrôlée sur la surface concernée, permettant d’ajuster la profondeur de l’exfoliation en fonction des besoins spécifiques du patient. Ce procédé stimule la régénération cutanée en éliminant les cellules mortes et en favorisant la production de collagène. Moins invasif qu’un peeling chimique traditionnel, il permet une récupération plus rapide tout en offrant des résultats visibles en termes de lissage, d’éclaircissement et d’amélioration globale de la qualité cutanée.
Skin preparation is mandatory prior to the procedure—it enhances and evens out the penetration of the peeling agent and helps prevent potential post-peel pigment rebound.
To ensure both the effectiveness and safety of the treatment, certain precautions must be observed.
• Avoid sun exposure : one month before the session, it is essential to avoid prolonged sun exposure and to apply a high-protection sunscreen daily.
• Skin preconditioning : apply a glycolic acid–based cream every evening for three weeks before the session, and discontinue all exfoliating products or procedures (such as waxing, scrubs, or laser treatments) during those three weeks.
After a medium peel, the skin is more sensitive and requires special care for rapid and optimal healing.
• Prise des médicaments prescrits : le docteur Romano prescrit des antibiotiques, une prévention pour l’herpès et une crème cicatrisante pendant dix jours.
• Protection solaire stricte : l’exposition au soleil doit être évitée pendant un mois, période pendant laquelle il faudra appliquer un écran solaire à large spectre tous les jours.
- Hydration: use the recommended healing cream to help maintain hydration and promote healing.
• Ne pas toucher la peau : il ne faut pas arracher les croûtes ou les peaux mortes qui se forment, afin de prévenir les cicatrices.
• Suivi médical : un suivi médical est prévu ; il permettra au patient d’échanger avec le médecin et de respecter les conseils donnés lors des consultations.
Les résultats d’un peeling moyen commencent à être visibles environ une semaine après la séance, une fois que la peau a fini de peler. La peau apparaît plus lisse, plus éclatante et rajeunie. Les taches sont atténuées, les ridules sont réduites et la qualité de la peau est améliorée. En fonction de la profondeur du peeling réalise, les résultats peuvent durer plusieurs années.
Les suites du traitement se caractérisent par l’apparition d’une rougeur et d’un œdème marqués pendant environ quarante-huit heures. À partir du troisième jour, la peau prend une teinte brunâtre, puis desquame sur une période d’environ sept jours, laissant place à un nouvel épiderme rosé et tonique. Cette coloration rosée peut persister durant près d’un mois.
Dans le cadre d’un peeling moyen véritable, il est recommandé de prévoir une période d’éviction sociale d’environ une semaine.
Complications are rare but possible:
- Oedema, persistent redness, excessive peeling or exfoliation.
- Bacterial (impetigo) or viral (herpes outbreak) superinfection.
- A flare-up of acne that may require specific treatment.
• Hyperpigmentation (tache plus foncée) ou une dépigmentation (tache blanche).
• Apparition de lignes de démarcation à la limite des zones traitées (lisière du cuir chevelu, mandibules).
Le coût d’un peeling moyen est généralement compris entre 600 CHF et 1200 CHF par séance, en fonction de plusieurs paramètres. Le coût varie principalement selon la profondeur du peeling réalisé, la complexité de la problématique cutanée à traiter (taches pigmentaires marquées, cicatrices, relâchement, kératose) et l’étendue de la surface traitée.
Contrairement aux peelings superficiels, le peeling moyen agit plus en profondeur, ce qui permet d’obtenir le résultat visé dès la première séance. Dans la majorité des cas, une seule séance suffit. Toutefois, dans certaines situations spécifiques, un traitement complémentaire peut être envisagé après évaluation.
Un bilan clinique complet est réalisé lors de la consultation initiale afin de définir un protocole sur mesure et d’établir un devis précis et transparent.
La majorité des patients qui ont opté pour un peeling moyen sont satisfaits des résultats, notamment en termes d’amélioration de la qualité de la peau et de réduction des pigmentations. Beaucoup apprécient la qualité du rajeunissement cutané obtenu sans passer par des techniques invasives.
However, there is a recovery period that can be relatively long (up to two weeks), during which the skin peels and is sensitive. The length of this period is decided with the patient, depending on his or her aesthetic goals, which will determine the depth of the peel performed.
Oui, les peaux mates, jusqu’au phototype IV, peuvent bénéficier d’un peeling moyen, mais avec précaution. Il est essentiel de choisir des acides adaptés et de préparer la peau avant le traitement pour minimiser le risque d’hyperpigmentation post-inflammatoire.
A medium peel works on the superficial dermis, helping to correct pigment spots, fine lines, and minor skin imperfections. A deep peel penetrates deeper into the dermis and targets pronounced wrinkles, scars, and more severe skin damage.
Il est recommandé d’attendre 5 à 7 jours avant de maquiller la peau, le temps que l’épiderme se régénère et que les rougeurs diminuent, afin d’éviter toute irritation.
No, due to the higher risk of side effects, especially scarring, medium peels are not recommended for other areas.
Un peeling moyen peut être réalisé tous les 6 à 12 mois, selon les besoins de la peau et les recommandations du médecin. Des séances d’entretien peuvent être planifiées pour prolonger les résultats.
A medium peel can be adapted for sensitive skin with a gentle formulation and specific preparation. A prior skin assessment is essential to avoid adverse reactions and ensure a safe treatment.