L’acido ialuronico è una molecola naturalmente presente nel corpo
L’acido ialuronico non è un corpo estraneo totalmente artificiale. È una molecola naturalmente presente nell’organismo umano.
L’organismo produce naturalmente acido ialuronico, ma lo degrada anche continuamente. Questo ricambio fisiologico spiega perché, nelle iniezioni eseguite in medicina estetica, l’acido ialuronico non possa rimanere indefinitamente nei tessuti.
Anche quando viene modificato e reticolato dai laboratori per aumentarne la durata, l’acido ialuronico rimane biodegradabile.
Il corpo possiede enzimi capaci di degradare l’acido ialuronico
L’organismo contiene naturalmente enzimi chiamati ialuronidasi.
Il loro ruolo è degradare progressivamente l’acido ialuronico presente nei tessuti. Questo fenomeno fa parte del normale funzionamento fisiologico del corpo umano.
Dopo un’iniezione estetica, questi enzimi iniziano progressivamente a frammentare il prodotto fino alla sua completa eliminazione.
Questa degradazione non avviene bruscamente, ma è progressiva nel corso di diversi mesi.
È questa naturale capacità di degradazione a spiegare perché le iniezioni non siano mai permanenti.
La reticolazione permette soltanto di rallentare il riassorbimento
Gli acidi ialuronici utilizzati in medicina estetica subiscono un processo chiamato reticolazione.
Questa tecnica consiste nel creare legami tra le molecole per rendere il gel più stabile e più resistente alla degradazione enzimatica.
Più un prodotto è reticolato, più è denso, più è coesivo e più lunga è la sua permanenza nei tessuti.
Tuttavia, anche i prodotti fortemente reticolati vengono progressivamente riassorbiti dall’organismo.
La reticolazione non rende quindi permanente l’acido ialuronico, ma permette soltanto di aumentarne temporaneamente la resistenza alla degradazione e la durata nei tessuti.
Perché alcune zone riassorbono il prodotto più rapidamente ?
Non tutte le zone del viso riassorbono l’acido ialuronico alla stessa velocità. La durata del risultato varia in gran parte secondo la mobilità dei tessuti e l’attività meccanica della regione trattata.
Nelle zone molto mobili, come le labbra, l’acido ialuronico viene generalmente degradato più rapidamente.
Questo riassorbimento accelerato si spiega con i movimenti muscolari costanti, la forte vascolarizzazione e le sollecitazioni meccaniche ripetute.
Al contrario, in alcune zone profonde e poco mobili, come gli zigomi o le tempie, il prodotto dura più a lungo.
La durata dei risultati dipende quindi fortemente dalla zona anatomica trattata.
Anche il metabolismo del paziente influisce sulla durata dei risultati
Ogni organismo degrada l’acido ialuronico a una velocità diversa.
Alcuni pazienti metabolizzano naturalmente il prodotto più rapidamente di altri.
I fattori che influenzano questa velocità sono l’età, l’attività fisica, il metabolismo, le variazioni ormonali e alcuni fattori genetici.
I pazienti molto sportivi presentano talvolta un riassorbimento più rapido a causa di un metabolismo più attivo.
Anche lo stile di vita svolge un ruolo importante. Il fumo, l’esposizione al sole o alcune abitudini possono influire indirettamente sulla qualità dei tessuti e sulla durata delle iniezioni.
Perché i prodotti permanenti non vengono più utilizzati ?
In passato, alcuni prodotti di riempimento permanenti venivano utilizzati in medicina estetica.
Queste sostanze presentavano il vantaggio teorico di una correzione duratura, ma erano anche associate a numerose complicanze : granulomi, infiammazioni croniche, migrazione del prodotto, deformazioni progressive, reazioni infiammatorie tardive.
Queste complicanze erano spesso molto difficili da correggere, perché i prodotti rimanevano definitivamente presenti nei tessuti.
L’acido ialuronico riassorbibile ha profondamente trasformato la medicina estetica grazie alla sua migliore tolleranza, alla sicurezza e alla reversibilità.
Oggi, questa riassorbibilità è considerata un vero vantaggio medico e non un limite del trattamento.
Il riassorbimento progressivo dell’acido ialuronico
L’invecchiamento del viso evolve costantemente.
I volumi cambiano, i tessuti si rilassano progressivamente e la qualità della pelle si modifica con il tempo.
Un prodotto permanente fisserebbe alcune strutture del viso, mentre l’anatomia continua naturalmente a evolvere.
Il riassorbimento progressivo dell’acido ialuronico permette di adattare regolarmente i trattamenti, rivalutare le esigenze del viso e preservare risultati naturali nel tempo.
Questa flessibilità costituisce uno dei fondamenti della medicina estetica moderna.
Le iniezioni di mantenimento sono obbligatorie ?
No.
L’acido ialuronico non crea alcuna dipendenza fisiologica.
Quando un paziente decide di interrompere le iniezioni, il prodotto si riassorbe progressivamente e il viso ritrova semplicemente il proprio stato fisiologico naturale, continuando il suo normale invecchiamento.
Le iniezioni di mantenimento non sono quindi obbligatorie.
Alcune persone scelgono trattamenti regolari, sedute occasionali oppure interrompono completamente le iniezioni dopo qualche anno.
L’acido ialuronico permette questa grande libertà terapeutica.
Perché alcuni risultati sembrano durare più a lungo del previsto ?
Anche quando l’acido ialuronico inizia a riassorbirsi, alcuni pazienti hanno la sensazione che il viso conservi parte del beneficio ottenuto dopo le iniezioni. Questa impressione si spiega con diversi fenomeni.
L’acido ialuronico migliora in modo duraturo l’idratazione dei tessuti e può mantenere un lieve sostegno cutaneo anche dopo un riassorbimento parziale del prodotto. Le iniezioni sembrano inoltre stimolare l’attività dei fibroblasti, le cellule responsabili della produzione naturale di collagene. La pelle può allora conservare un aspetto più elastico e più denso per qualche tempo.
Inoltre, alcune zone profonde del viso possono conservare quantità molto piccole di prodotto più a lungo di quanto si percepisca visivamente. Il volume iniettato diminuisce progressivamente, ma la scomparsa non è sempre del tutto lineare.
Questo non significa che l’acido ialuronico diventi permanente, ma i suoi effetti sulla qualità dei tessuti e sul sostegno del viso possono talvolta prolungarsi oltre la durata del risultato visibile immediatamente dopo l’iniezione.
