Che cos’è l’incontinenza urinaria ?
L’incontinenza urinaria è una perdita involontaria di urina. Si tratta di una patologia frequente. Fonte di disagio e vergogna, le donne non osano parlarne. Può instaurarsi un senso di colpa, ansia e depressione.
Contrariamente a ciò che si crede, questo disturbo non interessa soltanto la donna anziana. L’incontinenza urinaria da sforzo è frequente nella donna tra quaranta e cinquant’anni.
Quali sono le cause
dell’incontinenza urinaria nella
donna ?
L’incontinenza urinaria è causata da un aumento della pressione intravescicale che supera la resistenza dello sfintere vescicale, lasciando passare l’urina. Questo aumento può essere causato da un’iperattività vescicale o da un aumento della pressione addominale.
Le principali cause dell’incontinenza urinaria da sforzo sono:
- Parto: i traumi subiti dai muscoli del pavimento pelvico e dai tessuti di sostegno durante il parto possono indebolire queste strutture, provocando perdite urinarie.
- Invecchiamento: con l’età, i muscoli e i tessuti di sostegno del pavimento pelvico possono perdere tono ed elasticità.
- Attività fisica intensa: alcune attività fisiche, in particolare quelle che implicano movimenti bruschi o sforzi intensi, possono accentuare i sintomi dell’incontinenza urinaria da sforzo.
Esistono fattori favorenti che aumentano la pressione addominale o indeboliscono i muscoli del pavimento pelvico: stitichezza, sovrappeso, gravidanza, sedentarietà e precedenti interventi di chirurgia pelvica e ginecologica.
Incontinenza urinaria: quali sintomi ?
I sintomi dell’incontinenza urinaria da sforzo hanno un impatto sulla qualità di vita. Questa condizione può comportare disagio sociale, influenzare la fiducia in sé e limitare la partecipazione ad alcune attività.
I sintomi sono:
- Perdite urinarie durante lo sforzo fisico : perdite di urina durante attività come corsa, salti o sollevamento di carichi pesanti.
- Perdite durante tosse, risate o starnuti : perdite di urina provocate da azioni che aumentano bruscamente la pressione addominale.
Quali sono i tre tipi
di incontinenza urinaria ?
Esistono tre tipi di incontinenza urinaria.
- Incontinenza urinaria da sforzo: durante uno sforzo fisico si verifica una perdita improvvisa di urina senza precedente sensazione di bisogno. Anche sforzi minimi, per esempio la tosse, possono causarla.
- Incontinenza urinaria da urgenza: la paziente avverte un bisogno irrefrenabile di urinare e non riesce a trattenersi.
- Incontinenza urinaria mista: entrambi i tipi di incontinenza sono presenti nella stessa paziente.
L’incontinenza urinaria da sforzo è la più frequente e interessa la metà delle donne. Al secondo posto per frequenza si trova l’incontinenza mista e al terzo quella da urgenza.
Incontinenza urinaria: quali
soluzioni ?
Esistono diverse soluzioni per trattare o evitare l’aggravamento dell’incontinenza urinaria da sforzo.
- Esercizi di Kegel: rafforzamento dei muscoli del pavimento pelvico per migliorare il sostegno della vescica.
- Dispositivi di sostegno pelvico : utilizzo di pessari o altri dispositivi per sostenere la vescica e ridurre le perdite.
- Riabilitazione perineale.
- Trattamenti non invasivi: il trattamento laser è un metodo efficace per rafforzare i tessuti vaginali e migliorare il controllo urinario.
- Interventi chirurgici: per i casi più gravi.
Come fermare le
perdite urinarie ?
Semplici consigli possono migliorare questo disturbo. Si tratta di eliminare i fattori favorenti: stitichezza, sovrappeso, fumo, sedentarietà e fattori di sovrapressione addominale (trasporto di carichi pesanti, sforzi intensi…).
La riabilitazione perineale svolge un ruolo fondamentale nel trattamento di questa patologia. Lo scopo è rafforzare il pavimento pelvico e controllare i muscoli del perineo.
Come trattare l’incontinenza
urinaria nella donna ? Il laser
per l’incontinenza urinaria
Il trattamento laser è un metodo non invasivo ed efficace per trattare l’incontinenza urinaria da sforzo. Questo trattamento utilizza la tecnologia laser per riscaldare delicatamente i tessuti del pavimento pelvico, stimolando così la produzione di collagene e rafforzando le strutture di sostegno.
Questa procedura è efficace per le incontinenze urinarie da sforzo lievi e moderate.
Nelle donne che soffrono di incontinenza da sforzo, il metabolismo del tessuto connettivo della mucosa vaginale è alterato, provocando una diminuzione della produzione di collagene necessario alla funzione di sostegno.
Il laser vaginale stimola la sintesi di collagene e migliora il trofismo (spessore e qualità) della mucosa vaginale, la sua vascolarizzazione e la sua elasticità.
Svolgimento della seduta laser
La seduta comprende diverse fasi.
- Visita preliminare e valutazione: una valutazione iniziale per comprendere le esigenze specifiche della paziente e determinare il piano di trattamento appropriato. Un esame clinico e una valutazione urodinamica eseguita da un urologo devono completare questa visita.
- Preparazione: la paziente viene sistemata comodamente e i suoi occhi vengono protetti con occhiali.
- Trattamento laser: viene inserito uno speculum laser nella vagina e i tessuti del pavimento pelvico vengono riscaldati per circa 20–30 minuti.
- Dopo il trattamento: la paziente può avvertire un lieve calore, ma generalmente non vi è dolore significativo.
Si richiede alla paziente di evitare i rapporti e le attività fisiche intense per 48 ore e di evitare bagni caldi, saune e piscina per alcuni giorni.
Vantaggi del trattamento laser
Il trattamento laser intimo è una soluzione innovativa, non invasiva e apprezzata per la sua efficacia sulla lassità vaginale, sulla secchezza intima e sulle perdite urinarie da sforzo.
I vantaggi del trattamento laser sono:
- Procedura rapida, indolore e senza interruzione della vita sociale: una seduta dura mediamente 10–15 minuti, non richiede anestesia né ricovero e permette una ripresa immediata delle attività quotidiane.
- Riduzione delle perdite urinarie da sforzo grazie al rafforzamento dei tessuti di sostegno del pavimento pelvico, migliorando il comfort quotidiano.
- Miglioramento della compattezza e dell’elasticità dei tessuti mediante la stimolazione della sintesi di collagene, restituendo tonicità e sostegno alla mucosa vaginale.
- Maggiore idratazione e diminuzione della secchezza vaginale grazie alla rigenerazione dei tessuti, che permette di migliorare la lubrificazione naturale e il comfort intimo.
- Sicurezza ed efficacia: il trattamento è affidabile, con risultati progressivi e duraturi osservati in numerose pazienti.
- Alternativa non chirurgica, delicata e senza cicatrici, ideale per le donne che desiderano evitare un intervento più invasivo.
Risultati prima / dopo il laser per l’incontinenza urinaria
I risultati sono piuttosto rapidi. Un mese dopo la prima seduta, le perdite si riducono. Il risultato ottimale viene ottenuto da quattro a sei mesi dopo la seduta.
I risultati sono:
- Riduzione delle perdite urinarie: miglioramento significativo del controllo urinario.
- Miglioramento della qualità di vita: riduzione del disagio sociale e aumento della fiducia in sé.
Secondo l’entità del disturbo, una seduta può essere sufficiente per fermare le perdite. Tuttavia, la Dottoressa Romano consiglia di eseguire le tre sedute previste dal protocollo per stabilizzare il risultato.
Occorre eseguire una seduta di mantenimento ogni anno o ogni due anni.
Quale sport praticare quando si soffre di incontinenza urinaria ?
L’incontinenza urinaria non deve impedire l’attività sportiva. Tuttavia, è importante scegliere esercizi che minimizzino la pressione sul pavimento pelvico per evitare di aggravare i sintomi.
Sport e attività raccomandati
- Nuoto: il nuoto è eccellente perché l’acqua sostiene il corpo, riducendo così la pressione sul pavimento pelvico.
- Camminata: camminare è un’attività dolce che può essere praticata regolarmente senza provocare ulteriore stress sul pavimento pelvico.
- Yoga: lo yoga, in particolare le posizioni dolci, può aiutare a rafforzare i muscoli del pavimento pelvico e migliorare il controllo urinario.
- Pilates: come lo yoga, il metodo Pilates si concentra sul rafforzamento dei muscoli del tronco, compreso il pavimento pelvico, e può quindi essere benefico per controllare le perdite urinarie.
- Ciclismo: il ciclismo, in particolare su una cyclette, è un’attività a basso impatto che non esercita una pressione eccessiva sul pavimento pelvico.
- Acquagym: gli esercizi acquatici sono ideali perché l’acqua riduce la gravità, diminuendo così la pressione sul pavimento pelvico e permettendo al contempo un buon allenamento.
Sport da evitare
- Corsa: la corsa provoca impatti ripetuti che aggravano i sintomi dell’incontinenza urinaria.
- Salti: gli sport che implicano salti, come trampolino o aerobica ad alto impatto, possono aumentare la pressione sul pavimento pelvico.
- Sollevamento pesi: sollevare pesi elevati aumenta la pressione intra-addominale e sottopone a forte sollecitazione il pavimento pelvico.
- Sport ad alta intensità che implicano movimenti bruschi o sforzi sostenuti.
Prezzo del trattamento laser dell’incontinenza urinaria nella donna
Il trattamento dell’incontinenza urinaria lieve o moderata con laser è una soluzione non invasiva che fa ormai parte integrante delle opzioni terapeutiche della medicina intima. Per le pazienti che desiderano ricorrervi, il prezzo di una seduta laser per l’incontinenza urinaria è fissato a 600 CHF.
Il numero di sedute necessarie varia secondo il grado di disagio urinario, l’età, il contesto ormonale e la risposta dei tessuti. Nella maggior parte dei casi, durante il primo anno viene proposta una serie di 2–3 sedute, distanziate di qualche mese, per ottenere un miglioramento significativo e duraturo. Dopo la valutazione viene sistematicamente definito un piano di trattamento personalizzato.
Il costo globale del trattamento laser dell’incontinenza urinaria è quindi direttamente legato al numero di sedute eseguite. Tuttavia, la tariffa rimane chiara, senza costi supplementari imprevisti, ed è oggetto di un preventivo dettagliato prima di qualsiasi trattamento.
Opinioni sul trattamento laser dell’incontinenza urinaria
Le opinioni delle pazienti che hanno scelto il trattamento laser dell’incontinenza urinaria da sforzo sono positive e testimoniano l’efficacia di questo metodo non invasivo.
Numerose donne descrivono una riduzione significativa delle perdite urinarie dopo una sola seduta.
La procedura è apprezzata anche perché semplice, rapida e indolore, senza necessità di anestesia né tempi di recupero.
Uno studio multicentrico randomizzato su 126 partecipanti ha confrontato tre sedute di laser Er:YAG con un trattamento simulato per un’incontinenza da sforzo lieve o moderata. A tre mesi, il criterio oggettivo di successo era raggiunto nel 71,43% delle pazienti del gruppo attivo, contro il 36,59% dei controlli. Non tutti i questionari differivano tra i gruppi; questi risultati riguardano questo protocollo preciso.
Uno studio multicentrico sull’incontinenza da sforzo ha confrontato tre sedute di laser Er:YAG con un trattamento simulato. A sei mesi, una riduzione di almeno il 50% delle perdite al test del peso del pannolino era osservata in 32 pazienti su 51 nel gruppo attivo, contro quattro nei controlli. Questo criterio di risposta corrisponde a una riduzione delle perdite, e non necessariamente alla loro scomparsa.
Uno studio randomizzato condotto su 114 donne non in menopausa che avevano partorito ha confrontato il laser Erbium:YAG non ablativo con un trattamento simulato per un’incontinenza urinaria da sforzo. A tre mesi, il disagio legato alle perdite e i punteggi della funzione sessuale miglioravano maggiormente nel gruppo laser. Secondo il questionario utilizzato, un’assenza di perdite era riferita nel 21% delle pazienti trattate, contro il 4% del gruppo di controllo.
Domande frequenti sull’incontinenza urinaria
Come funziona il trattamento laser per l’incontinenza urinaria ?
Il laser stimola la produzione di collagene riscaldando delicatamente i tessuti del pavimento pelvico, migliorandone così la compattezza e la funzione di sostegno.
Quante sedute sono necessarie ?
Il numero di sedute necessarie dipende dalla gravità dell’incontinenza. In generale, sono raccomandate 2–3 sedute per risultati ottimali.
Quali sono i vantaggi del trattamento laser per l’incontinenza urinaria rispetto ai metodi tradizionali ?
Il trattamento laser offre risultati rapidi e duraturi senza i rischi e i tempi di recupero associati a procedure più invasive.
Quali sono i risultati attesi dal trattamento laser per l’incontinenza urinaria ?
Le pazienti possono aspettarsi una riduzione significativa delle perdite urinarie, un miglioramento della qualità di vita e un aumento della fiducia in sé.
Il trattamento laser per l’incontinenza urinaria è doloroso ?
La maggior parte delle pazienti avverte un lieve calore durante la procedura, ma non vi è dolore.
Quali sono i possibili effetti collaterali del trattamento laser dell’incontinenza urinaria ?
Gli effetti collaterali sono lievi e transitori: sensazione di calore e piccole perdite di sangue.
Chi è una buona candidata al trattamento laser per l’incontinenza urinaria ?
Le donne in buona salute, con sintomi d’incontinenza urinaria da sforzo lieve o moderata e che desiderano una soluzione non invasiva, sono buone candidate a questo trattamento. Una visita iniziale con un medico confermerà l’idoneità delle pazienti.
Qual è il miglior farmaco contro le perdite urinarie ?
Per l’incontinenza da urgenza vengono spesso utilizzati anticolinergici come l’ossibutinina. Per l’incontinenza da sforzo non esiste un farmaco specifico.
Come trattare naturalmente l’incontinenza urinaria ?
- Esercizi di Kegel.
- Riduzione del consumo di caffeina e alcol.
- Gestione del peso.
L’incontinenza urinaria si può curare ?
Sì, l’incontinenza urinaria può essere trattata con farmaci, interventi chirurgici, esercizi di rafforzamento del pavimento pelvico o terapie comportamentali.
Quale pianta è efficace contro le perdite urinarie ?
La radice di griffonia e i semi di zucca sono noti per la gestione dei sintomi dell’incontinenza urinaria.
Quale tisana fa urinare meno ?
La tisana di camomilla è nota per le sue proprietà lenitive e può aiutare a ridurre la frequenza delle minzioni.
Come calmare naturalmente una vescica iperattiva ?
- Gestione dello stress.
- Esercizi di Kegel.
- Eliminazione di bevande stimolanti come caffè e alcol.
Quale olio essenziale per l’incontinenza urinaria ?
L’olio essenziale di cipresso viene spesso utilizzato per le sue proprietà astringenti e tonificanti.
Quali esercizi contro le perdite urinarie ?
Gli esercizi di Kegel sono i più raccomandati.
Quale omeopatia per la vescica iperattiva ?
I rimedi omeopatici comuni sono Equisetum e Belladonna.
Come contrarre naturalmente il perineo ?
Gli esercizi di Kegel regolari aiutano a rafforzare e contrarre i muscoli del perineo.
Come rafforzare il perineo dopo i 60 anni ?
Gli esercizi di Kegel e l’utilizzo di dispositivi come i coni vaginali possono essere efficaci per rafforzare il perineo dopo i 60 anni.
Camminare fa bene al perineo ?
Sì, camminare regolarmente può aiutare a mantenere una buona tonicità muscolare, compresa quella del perineo.
Quali sono gli effetti delle palline di Geisha ?
Le palline di Geisha aiutano a rafforzare i muscoli del pavimento pelvico, migliorando così il controllo urinario e la tonicità vescicale.
Qual è il miglior apparecchio per rafforzare il perineo ?
Gli elettrostimolatori per il pavimento pelvico.
Qual è il miglior sport per rafforzare il perineo ?
Pilates e yoga sono eccellenti per rafforzare il pavimento pelvico.
Come eseguire la riabilitazione del perineo a casa ?
La riabilitazione può essere eseguita facendo quotidianamente esercizi di Kegel e utilizzando dispositivi di biofeedback.
Che cosa danneggia il perineo ?
Parti multipli, sforzi intensi e pratiche sportive inappropriate possono indebolire il perineo.
Quali sono le cause delle perdite urinarie ?
Le cause sono gravidanza, parto, età, menopausa, obesità e alcune malattie croniche.
Quando preoccuparsi delle perdite urinarie ?
Consultate un medico se le perdite urinarie sono frequenti, influenzano la qualità di vita o sono accompagnate da altri sintomi.
Quale malattia provoca perdite urinarie ?
Malattie come diabete, infezioni urinarie e disturbi neurologici possono provocare perdite urinarie.
Quali sono i fattori che favoriscono l’incontinenza urinaria ?
Età, sesso (più frequente nelle donne), precedenti familiari, fumo e alcune attività fisiche sono fattori di rischio.
A quale età compaiono le perdite urinarie ?
Le perdite urinarie possono verificarsi a qualsiasi età, ma sono più frequenti dopo i 40 anni, soprattutto nelle donne dopo la menopausa.
Quali esami eseguire in caso di perdite urinarie ?
Gli esami sono analisi delle urine, ecografia, cistoscopia ed esami urodinamici per valutare la funzione della vescica e dell’uretra.
Lo stress può influenzare la vescica ?
Sì, lo stress può accentuare i sintomi di una vescica iperattiva e provocare perdite urinarie.
Quali alimenti fanno male alla vescica ?
Gli alimenti piccanti, gli agrumi, il cioccolato e i dolcificanti artificiali possono irritare la vescica.
Il caffè fa male alla vescica ?
Sì, la caffeina è un irritante della vescica e può aggravare i sintomi dell’incontinenza urinaria.
