Le ialuronidasi : gli enzimi responsabili della degradazione
Il principale meccanismo di degradazione dell’acido ialuronico si basa su enzimi naturalmente presenti nell’organismo : le ialuronidasi.
Il loro ruolo è frammentare progressivamente le molecole di acido ialuronico affinché possano essere eliminate dal corpo. Questo fenomeno è fisiologico. Anche l’acido ialuronico naturalmente presente nella pelle viene continuamente prodotto e poi degradato.
Dopo un’iniezione, questi enzimi iniziano quindi lentamente a scomporre il prodotto iniettato. Questo riassorbimento progressivo spiega perché i risultati non siano mai definitivi.
Il metabolismo del paziente influisce sulla durata dei risultati
La durata della permanenza dell’acido ialuronico varia sensibilmente da un paziente all’altro. Questa variabilità si spiega in particolare con le differenze individuali del metabolismo e del ricambio tissutale, che influenzano la velocità con cui il prodotto viene progressivamente degradato dall’organismo.
In alcune persone, questa degradazione è più rapida, il che può ridurre la longevità del risultato. I pazienti che praticano un’attività fisica intensa presentano talvolta un riassorbimento più precoce a causa di una maggiore attività metabolica e tissutale.
Al contrario, altri conservano i benefici del trattamento per un periodo più prolungato. Questa persistenza è generalmente più marcata nelle regioni del viso soggette a pochi movimenti, dove le sollecitazioni meccaniche esercitate sul prodotto sono limitate.
I movimenti del viso accelerano il riassorbimento
La mobilità dei tessuti svolge un ruolo importante nella degradazione dell’acido ialuronico.
Nelle zone molto sollecitate dai movimenti muscolari, come le labbra o il contorno della bocca, il prodotto si riassorbe generalmente più rapidamente. Le contrazioni ripetute esercitano sollecitazioni meccaniche permanenti sul gel iniettato.
Nelle zone meno mobili, il risultato delle iniezioni dura più a lungo.
Il tipo di acido ialuronico utilizzato modifica la durata dei risultati
Non tutti gli acidi ialuronici possiedono la stessa resistenza alla degradazione.
I prodotti più reticolati sono stati sviluppati per offrire una migliore stabilità nel tempo. Più consistenti e più coesivi, vengono utilizzati principalmente per ripristinare i volumi del viso e assicurare un sostegno tissutale duraturo.
I gel più fluidi, destinati soprattutto a migliorare l’idratazione cutanea, tendono a essere riassorbiti più rapidamente dall’organismo.
La longevità del risultato varia quindi in gran parte secondo il prodotto impiegato e l’indicazione per cui viene utilizzato.
