Les injections d’acide hyaluronique à visée esthétique ne sont pas réalisées pendant la grossesse. Cette recommandation repose principalement sur l’absence de données suffisantes permettant d’établir leur sécurité chez la femme enceinte. Ces injections pouvant être reportées sans conséquence médicale, il est recommandé d’attendre la fin de la grossesse, et parfois de l’allaitement, avant de réaliser ou de renouveler un traitement.
Il n’existe pas suffisamment d’études permettant de garantir la sécurité des injections d’acide hyaluronique à visée esthétique pendant la grossesse.
Les femmes enceintes ne sont pas incluses dans les études consacrées aux traitements esthétiques. Les données disponibles sur l’utilisation des produits de comblement pendant la grossesse sont donc très limitées.
En l’absence de bénéfice médical justifiant l’injection, le principe de précaution conduit à reporter le traitement après l’accouchement.
Oui, l’acide hyaluronique est naturellement présent dans la peau et dans de nombreux tissus, mais cela ne permet pas de conclure qu’un produit injectable est sans risque pendant la grossesse.
Les produits utilisés pour les injections sont des dispositifs médicaux formulés pour persister plus ou moins longtemps dans les tissus. Selon le produit, ils peuvent également contenir de la lidocaïne ou d’autres composants.
Surtout, toute injection comporte ses propres risques : réaction inflammatoire, infection, nodule et, beaucoup plus rarement, complication vasculaire.
Le caractère naturel de l’acide hyaluronique ne suffit donc pas à justifier une injection esthétique pendant la grossesse.
Le principal problème est l’absence de données permettant d’évaluer précisément la sécurité de ces injections pendant la grossesse.
Il n’est donc pas correct d’affirmer que les injections d’acide hyaluronique provoquent des malformations ou présentent un risque démontré pour le fœtus. Les études nécessaires pour l’établir n’existent pas.
En revanche, les complications habituelles d’une injection restent possibles chez la mère. Une complication pourrait nécessiter des médicaments, des examens ou un traitement supplémentaire pendant la grossesse.
Lorsqu’un acte est uniquement esthétique et peut être différé, il n’existe pas de raison de prendre ce risque supplémentaire pendant cette période.
Non. La recommandation de reporter les injections esthétiques concerne toute la grossesse, et pas uniquement les trois premiers mois.
Le premier trimestre correspond à une période particulièrement importante du développement embryonnaire, mais cela ne signifie pas que les injections sont possibles à partir du deuxième trimestre.
Pour un traitement esthétique non indispensable, il n’y a pas d’intérêt à rechercher une période supposée plus favorable pendant la grossesse : le traitement peut simplement être reporté.
Une injection réalisée avant de découvrir une grossesse ne signifie pas qu’une complication pour le bébé va survenir.
La recommandation de ne pas injecter pendant la grossesse repose avant tout sur le manque de données de sécurité et sur le caractère non indispensable du traitement.
Il faut informer le médecin qui suit la grossesse du produit injecté et de la date de l’injection. Si elle est connue, la référence exacte du produit peut également lui être communiquée.
Il n’est pas nécessaire de faire dissoudre l’acide hyaluronique simplement parce qu’une grossesse a été découverte après l’injection.
La présence d’acide hyaluronique injecté avant le début de la grossesse ne nécessite pas de retirer le produit.
Les produits de comblement se dégradent progressivement dans les tissus. Certains peuvent rester présents pendant plusieurs mois, voire plus longtemps selon le produit, la quantité injectée et la zone traitée.
Découvrir une grossesse alors qu’un produit est encore présent dans les lèvres, les pommettes, le menton ou une autre zone est donc différent de décider de réaliser une nouvelle injection pendant la grossesse.
En l’absence de complication, aucun traitement n’est réalisé dans le seul but d’éliminer un produit injecté antérieurement.
La grossesse peut modifier temporairement l’aspect du visage et de la peau.
Les variations hormonales et les modifications de la rétention hydrique peuvent entraîner un gonflement du visage ou modifier temporairement certains volumes. La pigmentation peut également évoluer, avec l’apparition ou l’accentuation d’un mélasma.
Le visage observé pendant la grossesse ne correspond donc pas toujours à son aspect après l’accouchement.
Reporter une correction esthétique permet également d’évaluer le visage lorsque ces modifications liées à la grossesse se sont atténuées.
Non. Les injections d’acide hyaluronique dans les lèvres sont également reportées pendant la grossesse.
Le fait qu’une patiente ait déjà réalisé plusieurs injections auparavant sans complication ne modifie pas cette recommandation.
Une injection des lèvres peut provoquer un œdème, des ecchymoses et, comme toute injection d’acide hyaluronique, des complications plus rares. Il n’est donc pas justifié de renouveler le traitement pendant la grossesse dans le seul but de maintenir le résultat précédent.
Non. La recommandation est la même, quelle que soit la zone injectée à des fins esthétiques.
Lèvres, cernes, pommettes, tempes, menton, jawline ou rhinoplastie médicale : aucune de ces indications ne nécessite d’être traitée pendant la grossesse.
Certaines zones présentent par ailleurs des risques vasculaires spécifiques, indépendamment de la grossesse. Le fait d’injecter une petite quantité de produit ne rend donc pas l’intervention nécessaire ni sans risque.
Il est généralement préférable d’attendre, car une partie des changements observés peut être liée aux modifications temporaires du visage pendant la grossesse.
Une impression de gonflement ou une modification des volumes ne signifie pas nécessairement que le produit injecté auparavant s’est déplacé ou qu’une nouvelle injection est nécessaire.
Une correction réalisée pendant cette période pourrait, au contraire, devenir inadaptée lorsque le visage retrouvera progressivement son état habituel après l’accouchement.
En revanche, une douleur, une rougeur importante, un gonflement inhabituel ou toute autre réaction anormale au niveau d’une ancienne zone injectée doit être évalué médicalement.
Les injections peuvent être réévaluées après l’accouchement, une fois que l’état général et les modifications liées à la grossesse se sont stabilisés.
Il n’existe pas de délai identique pour toutes les femmes. Le moment approprié dépend notamment de la récupération après l’accouchement et de l’allaitement.
L’allaitement doit être discuté séparément, car les données disponibles sur les produits de comblement pendant cette période restent également limitées.
La plupart des traitements esthétiques non indispensables sont reportés pendant la grossesse.
Cela concerne notamment les injections de toxine botulique, les produits de comblement et de nombreux actes réalisés uniquement dans un objectif esthétique.
Cette prudence ne signifie pas que tous ces traitements ont démontré un danger pour le fœtus. Dans de nombreux cas, le problème est précisément l’absence de données suffisantes permettant de confirmer leur sécurité pendant la grossesse.
Un traitement dermatologique ou médical nécessaire répond à une situation différente : ses bénéfices et ses risques doivent être évalués spécifiquement par le médecin.
Attendre permet d’éviter un acte non indispensable pendant la grossesse et de réévaluer le visage après les changements liés à cette période.
Une perte ou une prise de poids, la rétention d’eau et les variations hormonales peuvent modifier temporairement les volumes et la peau. Certaines demandes esthétiques présentes pendant la grossesse peuvent donc évoluer après l’accouchement.
Articolo scritto dalla Dott.ssa Romano Valeria
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