Che cos’è una rughetta ?
Le rughette sono linee superficiali molto sottili, inizialmente visibili in determinate condizioni di luce, che diventano poi permanenti a riposo. Interessano gli strati più superficiali della pelle e sono spesso legate a una disidratazione dell’epidermide e a una perdita di tonicità del derma, più che a un vero avvallamento cutaneo.
Le rughette fanno parte dei primissimi segni visibili dell’invecchiamento cutaneo. Talvolta compaiono già dai trent’anni e peggiorano con il tempo. Trattate adeguatamente, possono essere nettamente attenuate grazie a una combinazione di cure locali, stile di vita e trattamenti di medicina estetica adatti.
Qual è la differenza tra rughe e rughette ?
Le rughette e le rughe corrispondono a fasi distinte dell’invecchiamento cutaneo e non esprimono lo stesso livello di alterazione dei tessuti.
Le rughette sono striature sottili superficiali, che interessano soprattutto l’epidermide e la parte superiore del derma; conferiscono alla superficie della pelle un aspetto leggermente segnato o piegato, senza un vero avvallamento profondo. Compaiono spesso nelle zone di grande mobilità o fragilità cutanea, come contorno occhi, guance, contorno labbra e talvolta fronte, e costituiscono in un certo senso la fase precoce dell’invecchiamento visibile.
Le rughe sono più profonde. Testimoniano un cedimento più netto dei tessuti, una perdita di collagene, elastina e volume nel derma e nelle strutture sottostanti. Possono essere d’espressione (legate alla ripetizione dei movimenti) oppure statiche, cioè presenti anche a riposo, quando la pelle si è realmente scavata.
Le rughette possono ancora essere migliorate con l’idratazione, l’ottimizzazione della qualità della pelle e alcuni trattamenti leggeri. Le rughe consolidate richiedono più spesso iniezioni, come quelle di acido ialuronico o tossina botulinica, oppure sedute laser.
Tipi di rughette
In pratica è utile distinguere due grandi categorie di rughette, perché il loro meccanismo e il loro trattamento non sono esattamente gli stessi.
- Rughette d’espressione: sono direttamente legate ai movimenti ripetuti del viso, come sorridere, strizzare gli occhi, aggrottare le sopracciglia e muovere la fronte. Si segnano soprattutto nelle zone molto mobili, in particolare intorno agli occhi (inizio delle zampe di gallina), sulla fronte e talvolta tra le sopracciglia. Rimangono discrete a riposo, ma diventano nettamente più visibili quando il viso si anima, per poi tendere a consolidarsi con il tempo se non si interviene per rallentarne l’aggravamento o attenuarle.
- Rughette da disidratazione: riflettono principalmente una mancanza d’acqua nello strato corneo e nel derma superficiale. Si presentano come una rete sottile, un aspetto di «pelle stropicciata», spesso evidenziato da determinate luci o dopo situazioni che disidratano la pelle: una notte troppo breve, un viaggio in aereo, un’esposizione prolungata al sole, riscaldamento o aria condizionata intensi. Quando si ripristina una buona idratazione, sia con cure locali adeguate sia con una sufficiente idratazione per via orale, le rughette migliorano rapidamente.
Perché compaiono le rughette ?
Le rughette derivano sia dall’invecchiamento naturale dei tessuti sia dalle aggressioni esterne, dalle abitudini e dalla qualità delle cure dedicate alla pelle. Più la pelle è sottile, disidratata o aggredita, prima compaiono le rughette e si instaurano in modo duraturo.
- Invecchiamento naturale della pelle: con gli anni, la produzione di collagene, elastina e acido ialuronico diminuisce. La pelle perde progressivamente la sua compattezza, elasticità e capacità di trattenere l’acqua; diventa più sottile, più secca, più fragile e si piega più facilmente al minimo movimento del viso.
- Patrimonio genetico: la qualità del collagene, lo spessore della pelle e la sua tendenza alla disidratazione o sensibilità variano da una persona all’altra. Alcune pelli, più sottili o più reattive, si segnano naturalmente più in fretta.
- Perdita d’idratazione profonda: quando la pelle non è sufficientemente idratata o la sua barriera è alterata, la superficie cutanea si «stropiccia».
- Inquinamento e stress ossidativo: le particelle tossiche ambientali generano radicali liberi che danneggiano le cellule e le fibre di sostegno della pelle.
- Alimentazione e alcol: un’alimentazione povera di antiossidanti, acidi grassi essenziali e proteine di qualità riduce le capacità di riparazione della pelle. L’alcol, accentuando la disidratazione e le variazioni vascolari, favorisce ulteriormente la comparsa delle rughette.
- Mancanza di sonno e stress cronico: un sonno insufficiente e uno stress duraturo perturbano i meccanismi di rigenerazione notturna.
Quali fattori aggravano le rughette ?
Alcune persone vedono le proprie rughette instaurarsi prima o accentuarsi più rapidamente di altre, pur avendo la stessa età. Questo è legato alla genetica e a fattori aggravanti che accelerano l’invecchiamento cutaneo.
- Esposizione solare senza protezione.
- Fumo e stress ossidativo: il fumo, associato ad altre fonti di radicali liberi (inquinamento, raggi UV, stress), mantiene nella pelle un ambiente proinfiammatorio che altera progressivamente le fibre di sostegno e aggrava le rughette.
- Variazioni ormonali: alcuni periodi della vita, in particolare la perimenopausa e la menopausa, sono accompagnati da un calo ormonale che modifica la qualità della pelle. La pelle si disidrata più facilmente, si rilassa e si piega più rapidamente.
- Rimozione inadeguata del trucco: una rimozione insufficiente lascia sulla pelle residui di pigmenti, filtri e particelle. A lungo andare, questo ostruisce i pori, irrita la superficie cutanea e altera la barriera protettiva.
- Prodotti irritanti o inadeguati: prodotti troppo aggressivi, troppo profumati o non adatti al tipo di pelle possono indebolirla.
- Gesti di detersione aggressivi: strofinare, utilizzare acqua troppo calda o moltiplicare gli scrub meccanici danneggia il film idrolipidico e accentua la sensibilità cutanea. La pelle diventa più reattiva, più secca e tende a piegarsi maggiormente.
Comprendere questi meccanismi e questi fattori aggravanti permette di proporre consigli realmente personalizzati: adeguare la routine di cura, correggere alcuni comportamenti, adattare i protocolli di medicina estetica e intervenire abbastanza presto per evitare che semplici rughette si trasformino in rughe consolidate.
Quali sono le zone
interessate ?
Le rughette non compaiono uniformemente sul viso: si concentrano nelle zone in cui la pelle è sottile, molto sollecitata dalle espressioni ed esposta alle aggressioni esterne. Le prime zone interessate sono generalmente il contorno occhi, la fronte, le guance e il contorno della bocca.
Il contorno occhi, dove la pelle è particolarmente sottile e mobile, costituisce frequentemente la zona iniziale di comparsa delle rughette.
Sulla fronte e tra le sopracciglia, le rughette sono legate alla ripetizione dei movimenti (sorpresa, concentrazione, preoccupazione).
Anche il contorno della bocca costituisce una zona a rischio: le rughette verticali situate sopra il labbro superiore, talvolta chiamate rughette periorali, sono favorite sia dai movimenti ripetuti (parlare, fumare, alcune abitudini mimiche) sia dalla sottigliezza cutanea.
In alcune persone si osservano rughette anche sul collo e sul décolleté, zone in cui la pelle è spesso poco protetta dal sole e sottoposta a movimenti ripetuti.
Come prevenire la comparsa delle rughette ?
La prevenzione delle rughette si basa su misure semplici. La protezione solare quotidiana, con un fattore adeguato e una nuova applicazione in caso di esposizione prolungata, rimane uno dei gesti più efficaci per rallentare l’invecchiamento cutaneo. Smettere di fumare e limitare l’alcol contribuiscono a preservare la qualità e la quantità delle fibre di collagene e l’elasticità della pelle.
Sul piano cosmetico, una routine basata su una detersione delicata, un’idratazione mattina e sera e principi attivi mirati (antiossidanti, acido ialuronico a basso e alto peso molecolare, niacinamide, peptidi) aiuta a mantenere la pelle più elastica e idratata. Anche un apporto sufficiente d’acqua, un’alimentazione varia e ricca di frutta, verdura e acidi grassi essenziali e una buona qualità del sonno partecipano alla prevenzione delle rughette.
Come eliminare le
rughette ?
Far «scomparire» le rughette consiste, in realtà, nel ridurne significativamente la profondità e la visibilità, per ritrovare una pelle più liscia, più uniforme e meglio idratata. In medicina estetica, l’obiettivo è agire sia sulla qualità della pelle sia sui movimenti muscolari e sul cedimento progressivo dei tessuti. Questo trattamento si basa più spesso sull’associazione di diverse tecniche complementari, anziché su un approccio unico.
Skinbooster: idratare e aumentare la densità della pelle
Gli Skinbooster sono iniezioni di acido ialuronico molto debolmente reticolato, destinate a idratare e aumentare la densità della pelle dall’interno anziché creare volume. Iniettati in microdepositi nel derma superficiale o medio, migliorano la capacità della pelle di trattenere l’acqua, ne levigano la superficie e attenuano le rughette da disidratazione, in particolare su guance, collo e décolleté. Le sedute vengono generalmente eseguite in un ciclo iniziale (diverse sedute ravvicinate), seguito dal mantenimento, con un effetto progressivo sulla luminosità, sull’elasticità e sulla finezza della grana della pelle.
Laser di fotoringiovanimento: uniformare l’incarnato
I laser di fotoringiovanimento mirano principalmente alle irregolarità pigmentarie e vascolari e stimolano l’attività dei fibroblasti. In pratica, omogeneizzano l’incarnato, migliorano la qualità cutanea e contribuiscono ad aumentare la densità del derma. Sulle rughette, l’azione è indiretta ma reale: il miglioramento della tonicità, della luminosità e della qualità globale della pelle permette di attenuarne l’aspetto, in particolare nelle guance e nel contorno occhi.
Laser ablativi frazionati: levigare e aumentare la densità della pelle
I laser ablativi frazionati, come alcuni laser CO₂ o Erbium frazionati, producono microzone di vaporizzazione nella pelle, alternando zone trattate e zone preservate per favorire una cicatrizzazione più rapida.
Questa microablazione controllata stimola un rimodellamento profondo del derma e delle fibre di collagene, offrendo un effetto levigante più marcato rispetto a quello ottenuto con le tecniche non ablative.
Utilizzati con parametri adeguati, permettono di attenuare significativamente le rughette da lievi a moderate, in particolare intorno agli occhi, alla bocca e sulle guance, restituendo spessore, tensione e regolarità al tessuto cutaneo.
Tossina botulinica: eliminare le rughette d’espressione
La tossina botulinica agisce su alcune rughette d’espressione, cioè quelle che compaiono durante movimenti ripetuti (strizzare gli occhi, corrugare la fronte, contrarre determinate zone). Riducendo in modo mirato la contrazione dei muscoli responsabili, diminuisce la formazione e l’aggravamento di queste rughe. Sulla fronte, nella glabella o nelle zampe di gallina, iniezioni precise e quantità moderate permettono di far scomparire le rughette preservando un’espressione naturale. Indirettamente, lasciando alla pelle il tempo di «riposare», la tossina botulinica limita la trasformazione progressiva delle rughette d’espressione in rughe consolidate.
Mesoterapia: idratare la pelle
La mesoterapia estetica consiste nell’iniettare negli strati superficiali della pelle piccole quantità di miscele adeguate (acido ialuronico non reticolato, vitamine, amminoacidi, antiossidanti, oligoelementi). L’obiettivo principale è migliorare l’idratazione, la microcircolazione e il metabolismo locale.
La mesoterapia permette di rimpolpare la superficie cutanea, migliorare l’elasticità della pelle e attenuare le rughette, in particolare quelle legate alla disidratazione o a una pelle sottile e spenta.
Gli effetti sono progressivi e richiedono sedute regolari, ma la tecnica è interessante come trattamento di fondo della qualità della pelle.
Acido ialuronico: lifting medico
Quando una parte delle rughette è legata alla discesa dei tessuti (perdita di sostegno del terzo medio, iniziale cedimento ai lati dell’ovale, perdita di volume degli zigomi), le iniezioni di acido ialuronico permettono un vero lifting medico. Ripristinando i volumi profondi, come zigomi, tempie, linea mandibolare e mento, si correggono le forze di trazione che tirano la pelle verso il basso e creano pieghe. Sollevando e sostenendo i tessuti, si diminuisce la tensione esercitata sulla pelle e si riducono indirettamente alcune rughette. Il vantaggio è duplice: correggere la causa meccanica (la discesa) e non soltanto la conseguenza (le pieghe e le rughette).
Sculptra: aumentare la densità e ristrutturare la pelle
Sculptra è un induttore di collagene a base di acido polilattico, concepito per stimolare progressivamente la sintesi di collagene nel derma profondo e nei tessuti sottocutanei. Più che un riempimento immediato, offre un miglioramento progressivo della densità, dello spessore e della compattezza della pelle nell’arco di diversi mesi. Nel trattamento delle rughette è particolarmente interessante nei pazienti che presentano una pelle globalmente sottile o rilassata, per la quale la sola idratazione non è più sufficiente.
Ripristinando una vera struttura di sostegno dermico, permette una distensione duratura delle rughette diffuse, in particolare nelle guance, nella parte inferiore del viso e, in alcuni casi, nel collo.
Il suo effetto è più globale e più strutturale rispetto a quello dei filler classici, con un risultato progressivo, omogeneo e naturale.
Peeling: levigare la superficie e aumentare la densità della pelle
I peeling permettono di eliminare gli strati cornei ispessiti, le cellule morte e le impurità superficiali. Migliorano la luminosità, affinano la grana della pelle e attenuano le rughette più sottili, in particolare quelle legate alla disidratazione o a lievi danni solari. Favorendo il rinnovamento cellulare, permettono alla pelle di assorbire meglio i prodotti idratanti e riparatori, rafforzandone l’efficacia.
Qual è il prezzo di un’iniezione antirughe ?
A Ginevra, la tariffa di un’iniezione antirughe con Skinbooster è di 400 CHF a siringa, quella di una seduta di mesoterapia è di 300 CHF, quella di un laser di fotoringiovanimento è di 500 CHF a seduta, quella di un laser ablativo frazionato è di 900 CHF per tutto il viso, quella di un’iniezione di Sculptra è di 900 CHF a flacone, quella di un’iniezione di acido ialuronico è di 600 CHF a siringa, quella di un peeling è compresa tra 200 e 250 CHF a seduta e quella di un’iniezione di tossina botulinica è di 300 CHF per una zona nella donna e 350 CHF nell’uomo, di 450 CHF per due zone nella donna e 500 CHF nell’uomo, e di 600 CHF per tre zone nella donna e 650 CHF nell’uomo.
Le tariffe dei trattamenti delle rughette dipendono dal tipo di trattamento, dai prodotti utilizzati, dalle quantità necessarie e dal piano personalizzato stabilito durante la visita.
Per gli Skinbooster, il prezzo di una siringa è di 400CHF; vengono utilizzate da due a tre siringhe, con il più delle volte un ciclo iniziale di diverse sedute distanziate di qualche settimana, seguito da sedute di mantenimento secondo la qualità della pelle e gli obiettivi.
La tariffa di una seduta di mesoterapia è di 300CHF.
La seduta di laser di fotoringiovanimento costa 500CHF e quella di laser ablativo frazionato (per tutto il viso) costa 900CHF.
Un flacone di Sculptra costa 900CHF, una siringa di acido ialuronico 600CHF e una seduta di peeling 200-250CHF, secondo il peeling eseguito.
Le iniezioni di tossina botulinica vengono fatturate per zona: 300CHF per una zona nella donna (350CHF nell’uomo), 450CHF per due zone nella donna (500CHF nell’uomo), 600CHF per tre zone nella donna (650CHF nell’uomo).
Domande frequenti sulle rughette
A quale età compaiono le rughette ?
Possono comparire già tra i 25 e i 30 anni, in particolare nelle zone in cui la pelle è sottile come il contorno occhi.
Le rughette possono scomparire ?
Le rughette possono scomparire ?
Possono essere fortemente attenuate, soprattutto se trattate precocemente.
Il sole favorisce le rughette ?
Sì, i raggi UV sono la prima causa dell’invecchiamento cutaneo.
A partire da quale età si possono trattare le rughette ?
Le rughette possono essere trattate quando diventano visibili e fastidiose, spesso già dai trent’anni, privilegiando inizialmente le tecniche d’idratazione e prevenzione, poi trattamenti più strutturanti se le rughette tendono a trasformarsi in rughe.
Le rughette possono tornare dopo il trattamento ?
Sì, le rughette possono ricomparire con il tempo, perché la pelle continua a invecchiare e subire le aggressioni esterne; da qui l’importanza di un mantenimento regolare (cure a domicilio, sedute di controllo) e di uno stile di vita adeguato per prolungare i risultati.
