Perché le donne si interessano maggiormente all’estetica intima?
Il rapporto delle donne con la propria intimità è cambiato. I temi legati alla vulva, alla vagina, alla sessualità o alle conseguenze della menopausa vengono oggi affrontati più facilmente rispetto a qualche anno fa.
Questa evoluzione permette ad alcune donne di parlare di fastidi che in precedenza tendevano a tenere per sé. Una modifica dell’aspetto delle grandi labbra, una secchezza vaginale o un disagio durante i rapporti possono così diventare un motivo di visita.
Anche i social network e l’esposizione più frequente a immagini della regione genitale svolgono un ruolo. Possono tuttavia offrire una visione molto standardizzata di come dovrebbe essere una vulva. Esiste invece naturalmente una grandissima varietà di forme, dimensioni, colori e asimmetrie degli organi genitali esterni.
Una richiesta estetica deve quindi sempre cominciare da una domanda semplice: esiste realmente un’anomalia o si tratta di una variazione anatomica normale?
Che cosa cambia nella zona intima con l’età?
La zona intima evolve nel corso della vita. I cambiamenti ormonali, le gravidanze, i parti e l’invecchiamento possono modificare l’aspetto e il funzionamento dei tessuti vulvari e vaginali.
Dopo la menopausa, la diminuzione degli estrogeni comporta in particolare modifiche della mucosa vaginale e vulvare. I tessuti possono diventare più sottili, meno elastici e meno idratati. Possono comparire secchezza, bruciore o fastidio durante i rapporti.
Anche le grandi labbra possono perdere progressivamente parte del proprio volume. Questa diminuzione del tessuto adiposo sottocutaneo può modificarne l’aspetto e rendere le piccole labbra relativamente più visibili.
Questi cambiamenti sono fisiologici. Non richiedono sistematicamente un trattamento. Si può discutere un intervento quando sono responsabili di fastidio o quando una modifica estetica viene vissuta negativamente dalla paziente.
L’estetica intima riguarda soltanto l’aspetto della vulva?
No. Le visite raggruppate sotto il termine «estetica intima» possono rispondere a richieste molto diverse.
Alcune donne si rivolgono al medico per modificare l’aspetto delle grandi labbra o di un’altra parte della vulva. Altre presentano sintomi funzionali, come secchezza vaginale, fastidio durante i rapporti, sensazione di rilassamento vaginale o disturbi urinari.
Questa distinzione è importante, perché una richiesta estetica e un disturbo funzionale non richiedono la stessa valutazione né lo stesso trattamento.
Una secchezza vaginale, per esempio, può essere legata alla sindrome genitourinaria della menopausa e richiede una valutazione medica.
Allo stesso modo, un’incontinenza urinaria o dolori durante i rapporti richiedono di ricercarne la causa prima di prendere in considerazione un trattamento.
Perché l’aspetto delle grandi labbra diventa un motivo di visita?
Le grandi labbra possono perdere volume con l’età e i cambiamenti ormonali. Possono allora apparire meno piene e il loro aspetto può modificarsi.
Le iniezioni di acido ialuronico possono essere proposte per ripristinare parte del volume perso. L’obiettivo è correggere questa perdita di volume rispettando l’anatomia naturale della vulva.
Prima di qualsiasi iniezione, un esame medico permette di verificare che la richiesta riguardi effettivamente una perdita di volume delle grandi labbra e di escludere un’eventuale lesione o patologia vulvare.
Un’iniezione di acido ialuronico nelle grandi labbra può ripristinarne il volume, ma non permette di ridurre le dimensioni delle piccole labbra.
Secchezza vaginale: è davvero una questione di estetica intima?
La secchezza vaginale è un sintomo medico che può provocare una sensazione di secchezza, bruciore, irritazione o dolori durante i rapporti. È frequente dopo la menopausa, ma può verificarsi anche in altre situazioni.
Il trattamento dipende dalla causa e dall’entità dei sintomi. Si possono proporre trattamenti locali in funzione della situazione medica della paziente.
Anche le iniezioni di acido ialuronico e il laser vaginale possono essere presi in considerazione in alcune situazioni. L’indicazione deve essere valutata caso per caso, perché i dati scientifici disponibili variano secondo le tecniche utilizzate e i sintomi trattati.
Laser vaginale: che cosa ci si può realmente aspettare?
I laser vaginali possono essere proposti per alcuni sintomi legati alle modifiche dei tessuti vaginali, in particolare dopo la menopausa. Agiscono sui tessuti per provocare un rimodellamento locale.
La loro indicazione deve tuttavia essere precisa. I dati scientifici rimangono insufficienti per alcuni utilizzi e i risultati variano secondo i sintomi trattati e le tecniche utilizzate.
Il termine «ringiovanimento vaginale» è impreciso: un laser non mira a rendere la vagina «più giovane», ma a trattare un sintomo identificato quando esiste un’indicazione medica.
Un laser vaginale non deve quindi essere proposto sistematicamente in caso di secchezza, fastidio sessuale o sensazione di rilassamento. La causa di questi sintomi deve prima essere ricercata per stabilire se il laser sia realmente indicato.
Si può trattare una sensazione di rilassamento vaginale senza chirurgia?
Una sensazione di rilassamento vaginale può comparire dopo un parto o con l’invecchiamento. È necessario un esame medico per identificarne la causa.
Questa sensazione può essere legata a una modifica dei tessuti vaginali, ma anche a un disturbo del pavimento pelvico o a un prolasso. Il trattamento dipende quindi dalla causa identificata.
In alcune situazioni, una riabilitazione perineale è più adatta di una procedura di medicina estetica. In altre è necessaria una valutazione ginecologica o uroginecologica.
Il laser vaginale può essere efficace quando i sintomi corrispondono a un’indicazione precisa.
L’estetica intima migliora la sessualità?
Nessun trattamento di medicina estetica intima può garantire un miglioramento del piacere o della sessualità. La sessualità femminile dipende da numerosi fattori, in particolare desiderio, eccitazione, lubrificazione, dolore, contesto ormonale, stato psicologico, relazione con il partner e funzionamento del pavimento pelvico.
Modificare l’aspetto di una zona intima non permette quindi di prevedere un miglioramento della funzione sessuale.
Quando invece un sintomo disturba i rapporti, il suo trattamento può migliorare il comfort. Una secchezza vaginale o un dolore deve prima essere valutato per identificarne la causa e proporre un trattamento adeguato.
Esiste davvero una vulva «normale»?
L’aspetto della vulva varia naturalmente da una donna all’altra. Le dimensioni delle piccole e grandi labbra, il colore, la simmetria e la visibilità possono essere molto diversi senza costituire un’anomalia.
Piccole labbra asimmetriche o visibili possono quindi corrispondere a un’anatomia perfettamente normale.
Le immagini diffuse su Internet e sui social network non riflettono sempre questa varietà e possono dare l’impressione che esista un aspetto ideale della vulva.
Durante la visita, l’esame medico permette di stabilire se esista realmente un’anomalia. In alcuni casi, permette semplicemente di confermare che l’anatomia è normale e che non è necessario alcun trattamento.
Articolo scritto dalla Dott.ssa Valeria Romano
La Dott.ssa Valeria Romano accompagna ogni paziente con un approccio globale all’estetica del viso, del corpo, dell’intimità e alla qualità della pelle e dei capelli. Ogni trattamento si basa su un’analisi medica personalizzata.
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