SUDORAZIONE ECCESSIVA O IPERIDROSI

Che cos’è l’iperidrosi ?

Iperidrosi, o traspirazione eccessiva, è una produzione eccessiva di sudore da parte delle ghiandole sudoripare. Questa condizione ha spesso un impatto socio-professionale.
Circa il 5% della popolazione ne è interessato. L’iperidrosi può essere generalizzata o localizzata in alcune zone del corpo, in particolare le mani, le ascelle e i piedi. In questo caso, è spesso bilaterale.

Contenuti

Punti salienti

Trattare l’iperidrosi ascellare primaria con tossina botulinica a Ginevra 

In caso di sudorazione eccessiva, o iperidrosi, la produzione di sudore è anormalmente elevata. L’iperidrosi ascellare è frequente, ma diverse parti del corpo possono essere interessate, come le mani, i piedi e il viso.
I sintomi sono mani sudate, una sudorazione persistente sulla fronte e aloni di sudore sugli indumenti, in particolare nella zona delle ascelle.

Le persone che soffrono di iperidrosi ascellare primaria possono ricorrere alle iniezioni di tossina botulinica, che sono un trattamento efficace e sicuro per ridurre i sintomi della sudorazione eccessiva. La qualità della vita delle persone interessate ne risulta migliorata.
La dottoressa Romano è membro della International Hyperhidrosis Society e esegue il trattamento dell’iperidrosi ascellare primaria a Ginevra.

Quali sono i sintomi della sudorazione eccessiva ?

  • Sudorazione abbondante : produzione di sudore che supera le necessità della termoregolazione.
  • Zone colpite : le aree più comunemente interessate sono ascelle, palmi delle mani, piante dei piedi e viso. Tuttavia, qualsiasi parte del corpo può esserne affetta. Si parla di iperidrosi palmare, iperidrosi plantare e iperidrosi ascellare.
  • Umidità costante : sensazione costante di umidità o di bagnato sulla pelle, anche in assenza di sforzo fisico o di calore.
  • Macchie di sudore : comparsa frequente di aloni di sudore sugli indumenti, soprattutto sotto le ascelle.
  • Mani e piedi bagnati : le mani e i piedi possono essere costantemente sudati, rendendo difficile manipolare gli oggetti o camminare.
  • Odori corporei : sebbene il sudore sia inodore, l’iperidrosi può causare odori sgradevoli a causa della proliferazione di batteri sulla pelle.
  • Irritazioni cutanee : la pelle può irritarsi e macerarsi a causa dell’umidità costante, il che provoca eruzioni cutanee o micosi.
  • Impatto sulla vita quotidiana : imbarazzo, ansia sociale, impatto sulla qualità della vita con limitazione delle attività quotidiane e sociali.

Questi sintomi hanno un’intensità variabile e possono essere più o meno fastidiosi a seconda dei pazienti.

Quali sono le cause dell’ipersudorazione ?

foto sintomi sudorazione eccessiva

La sudorazione è un meccanismo fisiologico essenziale per mantenere la temperatura corporea. Il nostro corpo possiede circa 3 milioni di ghiandole sudoripare.
La sudorazione eccessiva inizia spesso durante la pubertà e può avere diverse cause.

  • Iperidrosi primaria : questa forma di sudorazione eccessiva compare senza una causa medica sottostante ed è spesso ereditaria.
    Colpisce generalmente zone specifiche come le ascelle, le mani, i piedi e il viso.
    È spesso scatenata da fattori emotivi o situazioni stressanti.
  • Condizioni mediche sottostanti : l’iperidrosi può essere secondaria a disturbi medici (disturbi endocrini, malattie infettive, disturbi neurologici).
  • Reazioni ai farmaci : l’effetto collaterale di alcuni medicinali è la traspirazione eccessiva.
  • Fattori ambientali : un caldo eccessivo o un elevato tasso di umidità possono aggravare la sudorazione.

I fattori che favoriscono l’iperidrosi, in particolare una “crisi” di sudorazione, sono : stress, ansia, emotività, stimolanti (tè, caffè, taurina).

Come fare per fermare la traspirazione eccessiva ?
Le soluzioni per trattare l’iperidrosi

I trattamenti per l’iperidrosi sono :

  • La chirurgia.
  • La ionoforesi.
  • Farmaci (psicofarmaci).
  • Psicoterapia.
  • Le iniezioni di tossina botulinica : le iniezioni di tossina botulinica sono una soluzione efficace e rapida che non comporta alcuna interruzione della vita sociale. Questa tecnica è indicata esclusivamente per l’iperidrosi ascellare primaria.

Perché trattare la sudorazione eccessiva ?

Trattare la sudorazione eccessiva migliora il benessere fisico, la salute emotiva e la vita sociale dei pazienti.
Infatti, l’ipersudorazione può causare un notevole disagio fisico a causa degli abiti costantemente bagnati e delle frequenti irritazioni cutanee.
L’iperidrosi ha un impatto significativo sulla qualità della vita sociale ed emotiva. Le persone colpite possono sviluppare una fobia sociale, evitando le interazioni e le situazioni pubbliche per paura delle “crisi” di sudorazione. Ciò può portare a una diminuzione della fiducia in sé, all’isolamento sociale e al deterioramento della salute mentale.

immagine trattamento della sudorazione eccessiva con il botox

Tossina botulinica ascelle : trattamento con tossina botulinica contro la traspirazione

Il principio delle iniezioni di tossina botulinica è bloccare la stimolazione nervosa che raggiunge le ghiandole sudoripare.
La dottoressa Romano è membro dell’International Hyperhidrosis Society e segue le indicazioni delle società scientifiche svizzere, di cui un riassunto è disponibile nella Revue Médicale Suisse.
Questa iniezione è indicata per la sudorazione eccessiva primaria a livello delle ascelle.

Controindicazioni del trattamento con tossina botulinica per la sudorazione eccessiva

Il trattamento con tossina botulinica, sebbene generalmente sicuro ed efficace per ridurre la sudorazione eccessiva, presenta alcune controindicazioni da tenere in considerazione. Questo trattamento non è raccomandato nei seguenti casi :

  • Gravidanza e allattamento.
  • Allergie all’uovo : l’albumina è presente nella preparazione della tossina botulinica.
  • Infezioni o lesioni nella zona da trattare.
  • Malattie neuromuscolari.
  • Disturbi della coagulazione o assunzione di anticoagulanti : la controindicazione è relativa e deve essere valutata caso per caso.

Indicazioni per il trattamento dell’ipersudorazione con tossina botulinica

Trattamento dell'ipersudorazione con botox

Il trattamento dell’ipersudorazione con tossina botulinica è raccomandato in diverse situazioni nei casi di iperidrosi ascellare primaria.

  • Sintomi di iperidrosi : questa tecnica è particolarmente indicata per i pazienti che presentano sintomi marcati di iperidrosi : aloni di sudore sotto le braccia.
  • Scelta di prima intenzione : per alcune persone, la tossina botulinica può essere proposta come trattamento di prima intenzione grazie alla sua efficacia comprovata e alla rapidità dei risultati.
  • Fallimento degli altri trattamenti : la tossina botulinica è indicata anche per i pazienti che non hanno ottenuto risultati soddisfacenti con altri trattamenti (antitraspiranti, farmaci, terapie comportamentali).
  • Qualità della vita : le persone la cui sudorazione eccessiva incide in modo significativo sulla vita sociale e professionale possono ricorrere a questa soluzione.
  • Sicurezza e tollerabilità : la tossina botulinica è un’opzione di trattamento ben tollerata, con effetti collaterali minimi, il che la rende un metodo sicuro per migliorare la qualità della vita.

Come si svolge l’iniezione di tossina botulinica per la sudorazione eccessiva ?

Il trattamento dell’iperidrosi con iniezioni di tossina botulinica è una procedura semplice e rapida eseguita in ambulatorio medico. La durata delle iniezioni è di circa un minuto.

Consultazione iniziale
Durante la prima visita, la dottoressa Romano analizza la gravità dell’iperidrosi e discute con il paziente per assicurarsi dell’assenza di controindicazioni e per valutare l’interesse delle iniezioni di tossina botulinica.

Preparazione della zona
Le ascelle vengono disinfettate e può essere applicato un anestetico topico o del ghiaccio.

Marcatura
La dottoressa Romano segna i punti di iniezione per una distribuzione uniforme della tossina botulinica. Questi punti sono generalmente distanziati di 1 o 2 centimetri.

Iniezione
La dottoressa Romano inietta piccole quantità di tossina botulinica appena sotto la pelle in corrispondenza di ogni punto segnato. L’ago utilizzato è molto sottile.

Numero di flaconi di tossina botulinica
Sono necessari da due a tre flaconi di tossina botulinica per trattare entrambe le ascelle.

Post-trattamento
Non è necessario alcun periodo di recupero. I pazienti possono riprendere immediatamente le loro attività quotidiane.

Le iniezioni di tossina botulinica contro la traspirazione sono dolorose ?

Le iniezioni di tossina botulinica contro la traspirazione possono causare un certo fastidio, ma il dolore è generalmente lieve. La procedura prevede multiple piccole iniezioni superficiali. Per ridurre il disagio, può essere applicato un anestetico topico o una borsa del ghiaccio prima della seduta. La maggior parte dei pazienti descrive una sensazione di formicolio o una lieve bruciatura.
Non c’è alcun dolore dopo l’iniezione.

Le iniezioni di tossina botulinica sono efficaci contro la traspirazione ?

Le iniezioni di tossina botulinica sono molto efficaci per trattare la sudorazione eccessiva a livello delle ascelle. La tossina botulinica agisce bloccando i segnali nervosi che stimolano le ghiandole sudoripare, quindi la produzione di sudore è ridotta.

Qual è il tempo di azione della tossina botulinica contro l’iperidrosi ascellare ?

Gli effetti iniziano generalmente a manifestarsi alcuni giorni dopo il trattamento e durano circa 6 mesi.
Per mantenere i risultati, sono necessarie sedute di mantenimento una o due volte l’anno.

Risultati prima / dopo le iniezioni di tossina botulinica per la sudorazione eccessiva

I risultati delle iniezioni di tossina botulinica per la sudorazione eccessiva, o iperidrosi, sono rapidi.

  • Riduzione significativa della produzione di sudore.
  • Maggiore comfort quotidiano e miglioramento del benessere generale.
  • Riduzione delle irritazioni cutanee e delle micosi legate all’umidità.
  • Aumento della sicurezza in sé stessi nelle interazioni sociali e professionali.
  • Eliminazione delle macchie di sudore sugli indumenti.

Durata dei risultati

Gli effetti delle iniezioni di tossina botulinica sono percepibili alcuni giorni dopo il trattamento, sono ottimali dopo una settimana. I risultati durano generalmente tra 4 e 6 mesi.

Qual è il prezzo di un’iniezione di tossina botulinica per l’iperidrosi ?

Il prezzo della tossina botulinica per la sudorazione eccessiva ascellare primaria dipende principalmente dalla quantità di prodotto utilizzata.
Il primo flacone è fatturato 500 CHF e ogni flacone aggiuntivo è fatturato 350 CHF. A seconda dell’intensità della sudorazione e della superficie da trattare, possono essere necessari da uno a quattro flaconi. Il costo totale è quindi stabilito in modo personalizzato durante la consulenza medica.

Opinioni sul trattamento della sudorazione eccessiva con tossina botulinica

La tossina botulinica è efficace contro la sudorazione eccessiva ? Il trattamento della sudorazione eccessiva con tossina botulinica è riconosciuto per la sua efficacia e i suoi risultati rapidi.

  • Efficacia : molti pazienti constatano una riduzione significativa della sudorazione nei giorni successivi all’iniezione.
  • Sicurezza : la tossina botulinica è un trattamento ben tollerato e sicuro quando viene somministrato da medici formati ed esperti. Gli effetti collaterali sono rari e generalmente temporanei.
  • Qualità di vita : i pazienti riferiscono un miglioramento significativo della qualità della vita. Possono indossare i vestiti che desiderano senza preoccuparsi di macchie di sudore o odori sgradevoli.
  • Semplicità : la procedura è rapida, generalmente eseguita in meno di 30 minuti, e non richiede tempi di recupero, questo consente ai pazienti di riprendere immediatamente le loro attività quotidiane.

Come trattare la sudorazione eccessiva in modo naturale ?

foto stop alla sudorazione eccessiva in modo naturale

Sfortunatamente, non esiste un metodo naturale per trattare l’iperidrosi. Tuttavia, alcune abitudini quotidiane possono aiutare a migliorare il comfort e a ridurre il disagio legato alla sudorazione eccessiva.

  • Igiene regolare : fare docce frequenti utilizzando un sapone antibatterico, per eliminare i batteri responsabili dei cattivi odori.
  • Abbigliamento appropriato : privilegiare i vestiti in fibre naturali come cotone, lino o bambù, che permettono alla pelle di respirare. Bisogna evitare i tessuti sintetici che trattengono calore e umidità.
  • Alimentazione equilibrata : evitare i cibi piccanti, la caffeina e l’alcol, che aumentano la sudorazione. È consigliabile consumare alimenti ricchi di acqua come frutta e verdura.
  • Idratazione : bere molta acqua per regolare la temperatura corporea e ridurre la sudorazione.
  • Erbe e integratori : alcune piante, come la salvia, hanno proprietà anti-traspiranti. Bere tè di salvia può aiutare a controllare la sudorazione.
  • Gestione dello stress : praticare tecniche di rilassamento come yoga, meditazione o respirazione profonda per ridurre lo stress, un fattore scatenante delle “crisi” di sudorazione.
  • Antitraspiranti naturali : utilizzare antitraspiranti naturali a base di bicarbonato di sodio e oli essenziali che possono aiutare a ridurre la sudorazione.
  • Perdita di peso : l’eccesso di peso può contribuire a una maggiore produzione di sudore.

Come capire se soffro di iperidrosi ?

L’iperidrosi, o sudorazione eccessiva, si manifesta generalmente con una sudorazione abbondante e imprevedibile che non è legata alla temperatura ambientale o all’attività fisica. Le persone che ne soffrono possono notare gocce di sudore che si formano sulla pelle o indumenti costantemente umidi, anche in situazioni di riposo o di minimo stress. Le zone più frequentemente colpite sono le ascelle, i palmi delle mani, i piedi e il viso. Se questa sudorazione eccessiva interferisce con le vostre attività quotidiane, provoca disagio sociale o emotivo o richiede cambi frequenti di indumenti, è possibile che soffriate di iperidrosi. Una diagnosi medica è essenziale per valutare l’intensità dei sintomi e identificare eventuali cause sottostanti.

Sudorazione eccessiva : quando consultare un medico ?

Consultare un medico diventa necessario quando la sudorazione eccessiva influisce in modo significativo sulla qualità della vita o quando compaiono sintomi insoliti, come sudorazione eccessiva localizzata, sudorazione notturna inspiegata, perdita di peso inspiegata o sudorazione accompagnata da dolore toracico, mancanza di fiato o febbre. Un medico potrà valutare se la sudorazione è il segno di una condizione medica sottostante, come un’infezione, un disturbo ormonale o un’altra patologia.

Quale ormone fa sudare ?

La sudorazione è regolata principalmente dall’ormone chiamato adrenalina (o epinefrina). L’adrenalina viene rilasciata in risposta allo stress, all’eccitazione o a situazioni di “lotta o fuga”. Questo ormone stimola le ghiandole sudoripare, aumentando così la sudorazione.

Sudare abbondantemente senza motivo può essere dovuto a diversi fattori.

  • Iperidrosi primaria : causata da un'iperattività delle ghiandole sudoripare senza un'apparente ragione medica.
  • Iperidrosi secondaria : derivante da condizioni mediche come ipertiroidismo, diabete, infezioni o come effetto collaterale di alcuni farmaci.
  • Fattori emotivi : stress, ansia o emozioni intense possono aumentare la produzione di sudore.

In caso di iperidrosi, è consigliabile consultare : un dermatologo o un medico di base ; un endocrinologo se si sospettano disturbi ormonali sottostanti.

L'iperidrosi può talvolta attenuarsi o scomparire nel tempo, soprattutto se è legata a fattori temporanei come lo stress o i cambiamenti ormonali. Tuttavia, per molte persone l'iperidrosi è una condizione cronica.

Le carenze di alcuni nutrienti possono influenzare la sudorazione.
Carenza di magnesio : il magnesio svolge un ruolo nella regolazione della temperatura corporea e una carenza può provocare sudorazione eccessiva.
Carenza di vitamine del gruppo B : queste vitamine sono importanti per la gestione dello stress e il metabolismo energetico. Una carenza può aumentare la sudorazione.

L'iperidrosi viene diagnosticata da :

  • Anamnesi : il medico porrà domande sull'anamnesi e sui sintomi.
  • Esame fisico : per controllare le aree interessate dalla sudorazione eccessiva.
  • Test specifici : come il test iodio–amido (che colore le zone di sudorazione eccessiva) o il test della carta assorbente (per misurare la quantità di sudore prodotta).
  • A volte un esame del sangue : per escludere condizioni di base come disturbi della tiroide o squilibri ormonali.

Alcune patologie possono causare una sudorazione eccessiva : ipertiroidismo, diabete, infezioni, cancro, patologie endocrine.

Rimedi omeopatici come Silicea, Calcarea carbonica e Natrum muriaticum possono essere utili.

La salvia è una pianta comunemente usata per ridurre la sudorazione eccessiva.

Esistono diversi trattamenti per la sudorazione eccessiva : gli antitraspiranti, le iniezioni di tossina botulinica (esclusivamente per l’iperidrosi ascellare primaria), la ionoforesi, i farmaci anticolinergici o la chirurgia. La scelta del trattamento dipende dalla gravità dei sintomi e dalla localizzazione dell’iperidrosi.  

Sì, alcuni rimedi naturali possono aiutare a ridurre la sudorazione eccessiva, come l’uso di tè di salvia, aceto di mele o l’applicazione di bicarbonato di sodio. Un’alimentazione equilibrata e una buona idratazione possono inoltre contribuire a ridurre la sudorazione.

I deodoranti contenenti cloruro di alluminio sono considerati i più efficaci contro l’iperidrosi. Bloccano temporaneamente l’attività delle ghiandole sudoripare e riducono quindi la produzione di sudore.

Per gestire la sudorazione eccessiva nella vita quotidiana, indossate abiti traspiranti, applicate antitraspiranti efficaci, mantenete una buona igiene ed evitate cibi piccanti o stimolanti. In caso di forte disagio, consultate un medico per un trattamento adeguato.

La sudorazione eccessiva può essere dovuta a iperidrosi primaria (senza causa identificabile) o secondaria (legata a una condizione medica, ormonale o ad alcuni farmaci).

Le creme contenenti cloruro di alluminio esaidrato sono spesso raccomandate per trattare l’iperidrosi da lieve a moderata. Riducono la produzione di sudore ostruendo temporaneamente i dotti delle ghiandole sudoripare. Consultate un dermatologo per scegliere il prodotto più adatto.

Con l'età, le ghiandole sudoripare possono diventare più attive a causa di cambiamenti ormonali o di alcune condizioni mediche. Il corpo può anche avere più difficoltà a regolare la propria temperatura.

La sudorazione fa perdere acqua, ma non grasso. Per perdere peso, è necessario bruciare calorie attraverso l’esercizio fisico e un’alimentazione equilibrata.

Gli anticolinergici, come l’ossibutinina, sono talvolta prescritti per ridurre la sudorazione eccessiva. Agiscono bloccando i segnali nervosi che stimolano le ghiandole sudoripare.

Il sudore è il liquido prodotto dalle ghiandole sudoripare, mentre la sudorazione è il processo attraverso il quale il corpo rilascia il sudore per regolare la temperatura ed eliminare alcune tossine.

La sudorazione è regolata dall’ipotalamo, una parte del cervello che controlla la temperatura corporea. Invia segnali alle ghiandole sudoripare per attivare o ridurre la produzione di sudore secondo le necessità dell’organismo.

Gli alimenti piccanti, ricchi di caffeina o contenenti alcol possono aumentare la sudorazione stimolando il sistema nervoso e aumentando la temperatura corporea.

Bere acqua aiuta a regolare la temperatura corporea, ma non causa direttamente un aumento della sudorazione. Tuttavia, un consumo eccessivo di acqua in un clima caldo può provocare un aumento della sudorazione per raffreddare il corpo.

Il bicarbonato di sodio è considerato un eccellente antitraspirante naturale. Assorbe l’umidità e neutralizza gli odori. Anche la pietra d’allume, un minerale naturale, è efficace.

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