L’ovale del viso designa la linea anatomica continua che collega gli angoli mandibolari, il mento e i tessuti molli del terzo inferiore del viso. Costituisce un indicatore fondamentale di giovinezza, fermezza e armonia facciale. La sua alterazione progressiva figura tra i segni più precoci e più percepibili dell’invecchiamento.
L’invecchiamento dell’ovale del viso è un processo multifattoriale. Risulta in particolare da un riassorbimento osseo mandibolare, da una diminuzione dei compartimenti adiposi profondi, da un lassismo legamentoso, da una perdita di tonicità muscolare e da un’alterazione qualitativa del derma. L’insieme di questi meccanismi conduce a una diminuzione del sostegno tissutale, a una ptosi dei volumi e a una perdita di definizione della linea mandibolare.
In medicina a fine estetico, l’acido ialuronico è utilizzato al fine di ripristinare le strutture anatomiche coinvolte nel sostegno dell’ovale.
Nell’indicazione specifica del trattamento dell’ovale del viso, l’acido ialuronico non ha l’obiettivo di riempire i volumi, mira a ripristinare i punti di ancoraggio profondi, a ricreare una tensione meccanica adeguata e a ridare una continuità armoniosa ai contorni del terzo inferiore del viso.
La consulenza iniziale costituisce una fase essenziale del percorso di cura. Essa condiziona la correttezza dell’indicazione, la sicurezza del gesto medico e la qualità del risultato estetico ottenuto.
La valutazione clinica si basa su un’analisi globale e approfondita del viso, effettuata a riposo e in dinamica. La dottoressa Romano esamina la struttura ossea mandibolare, la proiezione e la morfologia del mento, la distribuzione e la posizione dei compartimenti adiposi, la qualità della pelle così come la tonicità dei tessuti sottocutanei. Anche il terzo medio del viso viene analizzato, poiché qualsiasi perdita di sostegno malare ha un impatto diretto sul rilassamento della linea mandibolare.
La dottoressa identifica quindi i meccanismi predominanti dell’invecchiamento : perdita di volume profondo, lassità legamentosa, eccesso cutaneo o particolarità morfologiche costituzionali.
La consulenza rappresenta inoltre un momento fondamentale di confronto con il paziente. Consente di raccogliere le sue aspettative, di precisarne la fattibilità e di esporre i limiti del trattamento. Viene fornita un’informazione chiara e leale in merito ai benefici attesi, ai possibili vincoli, alla durata dei risultati così come agli eventuali effetti indesiderati.
Le iniezioni di acido ialuronico sono indicate quando l’alterazione dell’ovale del viso è principalmente legata a una carenza strutturale moderata, in assenza di eccesso cutaneo significativo.
Le indicazioni sono : perdita di definizione e di nettezza della linea mandibolare ; bajoues iniziali ; diminuzione dei volumi del mento e/o degli angoli mandibolari ; rilassamento moderato dei tessuti del terzo inferiore del viso ; asimmetrie dell’ovale ; prevenzione del rilassamento in pazienti più giovani che presentano una fragilità anatomica o strutturale costituzionale.
L’acido ialuronico non può sostituire un trattamento chirurgico in caso di eccesso cutaneo importante. Tuttavia, rappresenta un’alternativa non invasiva efficace e pertinente in numerose situazioni cliniche, a condizione di essere impiegato in modo ragionato, nel rispetto delle indicazioni e dell’anatomia del paziente.
Uno dei principali vantaggi dell’acido ialuronico risiede nella sua capacità di ripristinare le strutture profonde del viso senza alterare la mobilità né l’espressività. Il risultato è naturale, armonioso e reversibile.
Il trattamento è poco invasivo ed eseguito in studio medico, la ripresa delle attività quotidiane è immediata.
Sul piano biologico, l’acido ialuronico contribuisce a un miglioramento dell’idratazione tissutale e partecipa all’ottimizzazione della qualità cutanea. Sul piano meccanico, agisce come un vero supporto strutturale, ripristinando una tensione favorevole e un migliore sostegno dei tessuti rilassati.
Infine, la grande modularità di questa tecnica consente un adattamento preciso a ogni morfologia e a ogni indicazione. Questo approccio personalizzato costituisce un vantaggio fondamentale e permette un trattamento su misura, rispettoso dell’anatomia e dell’identità del paziente.
Prima della seduta, si raccomanda di evitare l’assunzione di farmaci suscettibili di favorire il sanguinamento, salvo formale indicazione medica. Anche il consumo di alcol deve essere limitato nelle 48 ore precedenti l’iniezione.
Qualsiasi patologia intercorrente o trattamento in corso deve essere segnalato alla dottoressa Romano durante la consulenza.
La seduta di iniezione di acido ialuronico per l’ovale del viso inizia con una disinfezione accurata. Viene effettuata un’analisi finale del viso al fine di adeguare con precisione la strategia di iniezione definita durante la consulenza iniziale.
La scelta dell’ago o della cannula dipende dalla profondità di iniezione, dalla zona anatomica mirata e dagli obiettivi ricercati.
L’acido ialuronico viene iniettato secondo una tecnica precisa e strutturante, in profondità, a contatto con il periostio. L’acido viene iniettato in modo progressivo, controllato e armonioso, al fine di evitare qualsiasi correzione eccessiva.
La durata media della seduta è di circa trenta minuti. Il risultato è visibile immediatamente dopo l’iniezione, sebbene un lieve edema transitorio possa temporaneamente accentuare l’effetto iniziale. Quest’ultimo si attenua generalmente in pochi giorni.
Il trattamento dell’ovale del viso richiede l’utilizzo di acidi ialuronici specificamente formulati per il sostegno strutturale. Si tratta di gel altamente reticolati, dotati di elevata elasticità e di un’eccellente capacità di proiezione.
Questi prodotti devono poter resistere alle importanti sollecitazioni meccaniche del terzo inferiore del viso, una zona sottoposta a una mobilità costante legata alla masticazione e alle espressioni del viso. La scelta dell’acido ialuronico dipende da diversi parametri : la zona iniettata, lo spessore dei tessuti, il grado di rilassamento e l’obiettivo terapeutico ricercato.
L’utilizzo di un acido ialuronico inadeguato — troppo morbido o insufficientemente coesivo — comprometterebbe sia la durabilità, sia la stabilità e la naturalezza del risultato estetico.
Dopo la seduta, si raccomanda di evitare qualsiasi pressione, massaggio o manipolazione delle zone iniettate per alcuni giorni. Le esposizioni al calore intenso (sauna, hammam, bagni caldi prolungati) così come gli sforzi fisici importanti devono essere evitati durante i primi giorni.
Possono comparire lievi ecchimosi, una sensibilità locale o una sensazione di tensione. Questi effetti sono transitori, non gravi, e scompaiono spontaneamente in pochi giorni.
Il protocollo medico si basa su un approccio globale, strutturato e gerarchizzato del viso. Il ripristino dei volumi profondi costituisce una fase preliminare indispensabile prima di qualsiasi rimessa in tensione della linea mandibolare.
Il trattamento dell’ovale del viso si integra frequentemente in una strategia estetica più ampia, che include il terzo medio del viso, il mento e talvolta il collo. Questa visione d’insieme consente di ottenere un risultato coerente, armonioso e duraturo.
Il risultato atteso di un’iniezione di acido ialuronico per l’ovale del viso è una ridefinizione netta e armoniosa della linea mandibolare, associata a un miglioramento visibile della fermezza della pelle. Il viso conserva pienamente la sua mobilità, la sua espressività e la sua identità.
L’effetto è percepibile immediatamente dopo la seduta. Migliora e si stabilizza progressivamente nelle settimane successive, man mano che l’eventuale edema si riassorbe e che l’acido ialuronico si integra nei tessuti. Il risultato finale è caratterizzato da un ovale più strutturato, una linea mandibolare ridisegnata e un terzo inferiore del viso visibilmente ringiovanito.
La durata degli effetti di un’iniezione di acido ialuronico per l’ovale del viso è generalmente compresa tra dodici e quindici mesi. Questa durata varia in funzione di diversi fattori, in particolare il tipo di acido ialuronico utilizzato, il suo grado di reticolazione, il metabolismo individuale del paziente e le sollecitazioni meccaniche proprie del terzo inferiore del viso.
Un protocollo di mantenimento personalizzato, adattato al ritmo di riassorbimento del prodotto e all’evoluzione del viso, consente di mantenere i risultati in modo duraturo nel rispetto della fisiologia e dell’equilibrio dei volumi.
Gli esiti sono nella maggior parte dei casi semplici e ben tollerati. Possono comparire lievi effetti transitori, quali un edema moderato, una sensibilità locale o discrete ecchimosi, che scompaiono spontaneamente in pochi giorni.
Una consulenza di controllo è abitualmente proposta al fine di valutare il risultato definitivo, assicurarne l’armonia e, se necessario, procedere a un aggiustamento complementare con un obiettivo di precisione e naturalezza.
I pazienti riportano nella maggior parte dei casi un miglioramento sottile ma significativo del loro aspetto. Descrivono un viso più strutturato, contorni meglio definiti e un aspetto complessivamente ringiovanito, senza modifica dei loro tratti né perdita di naturalezza. Il risultato è percepito come elegante, discreto e in accordo con la loro immagine, il che rafforza la fiducia in sé senza alcun cambiamento percepibile agli occhi dell’entourage.
