La pelle disidratata si caratterizza per una carenza d’acqua negli strati superficiali, indipendentemente dal tipo di pelle. Contrariamente a un’idea diffusa, la disidratazione non è sinonimo di secchezza cutanea. Una pelle secca manca di lipidi, mentre una pelle disidratata manca principalmente di acqua. Una pelle grassa o mista può quindi presentare perfettamente segni di disidratazione. Questa distinzione è essenziale nella pratica clinica, poiché condiziona la presa in carico e la scelta dei trattamenti estetici.
La disidratazione cutanea si manifesta con perdita di elasticità, sensazione di tensione, tatto ruvido, sensibilità aumentata e una riduzione della luminosità. La grana della pelle appare irregolare, le rughette da disidratazione diventano visibili e la superficie cutanea riflette meno bene la luce. In alcuni casi la pelle può sembrare contemporaneamente lucida e scomoda, segno di uno squilibrio della barriera cutanea.
Si tratta di uno stato transitorio ma frequente, legato allo stile di vita, ai fattori ambientali, a trattamenti inadeguati e all’età. Con il tempo, la funzione barriera si indebolisce, le riserve idriche diminuiscono e la capacità di trattenere l’acqua si riduce. Per questo motivo la disidratazione cutanea interessa sia le pelli giovani che quelle mature.
La disidratazione cutanea si basa su due meccanismi principali : un aumento della perdita d’acqua e una diminuzione della capacità della pelle di trattenerla.
Il primo meccanismo riguarda l’aumento della perdita d’acqua transepidermica, fenomeno naturale attraverso il quale l’epidermide lascia evaporare quotidianamente una piccola quantità d’acqua. Quando il film idrolipidico è alterato, questa perdita accelera e supera la capacità di compensazione della pelle. Molteplici cause possono indebolire questo film protettivo : detergenti troppo aggressivi, esposizione ripetuta alle intemperie, freddo, aria secca, inquinamento, altitudine o uso eccessivo di trattamenti irritanti.
Il secondo meccanismo implica l’alterazione dei fattori naturali di idratazione presenti nello strato corneo. Le molecole igroscopiche naturalmente presenti nello strato corneo, raggruppate sotto il termine di Fattori Naturali di Idratazione (NMF), tra cui amminoacidi e alcune proteine, trattengono l’acqua e garantiscono una buona coesione cellulare. Quando la loro concentrazione diminuisce, la pelle perde la capacità di trattenere l’acqua e diventa più ruvida.
L’invecchiamento cutaneo rappresenta un fattore aggravante. Con l’età, la sintesi di acido ialuronico endogeno diminuisce, la barriera cutanea si assottiglia e la microcircolazione si modifica. Questi cambiamenti contribuiscono alla disidratazione cronica e alla comparsa di rughette superficiali, talvolta confuse con rughe strutturali.
Lo stile di vita gioca anch’esso un ruolo importante. Una scarsa idratazione, un’alimentazione povera di acidi grassi essenziali, lo stress, la stanchezza o il fumo influenzano direttamente la qualità della barriera cutanea e la capacità dell’epidermide di trattenere l’acqua. In alcuni casi, le variazioni ormonali — in particolare durante la peri-menopausa — intensificano il fenomeno.
La diagnosi di pelle disidratata si basa su un esame clinico della pelle e sull’anamnesi del paziente. La pelle appare spenta, fragile e spesso scomoda. Rughette sottili, orizzontali o a reticolo, compaiono principalmente intorno agli occhi, sulle guance e a livello dei solchi nasolabiali. Una sensazione di tensione, soprattutto dopo il lavaggio del viso, è un segno frequente.
Al tatto, la pelle disidratata manca di elasticità e presenta talvolta una lieve desquamazione. L’esame rivela una texture irregolare, segno di una coesione compromessa tra i corneociti.
La dottoressa Romano valuta inoltre i potenziali fattori scatenanti : routine cosmetica inadeguata, recente esposizione al freddo, variazioni ormonali, cambi di stagione o trattamenti dermatologici che seccano la pelle.
In alcuni casi, l’analisi cutanea mediante strumenti specifici consente di quantificare la perdita d’acqua, misurare l’idratazione dello strato corneo o valutare l’integrità del film idrolipidico. Questi parametri aiutano a definire una strategia terapeutica precisa e personalizzata.
La gestione della pelle disidratata nella medicina a fine estetico si basa su trattamenti che mirano a ripristinare l’ idratazione profonda, rafforzare la barriera cutanea e migliorare la qualità del derma. I Skinboosters sono il trattamento di riferimento. Si tratta di un’ iniezione di acido ialuronico leggermente reticolato nel derma, il cui obiettivo è un’ idratazione profonda e duratura. Gli Skinboosters migliorano la luminosità, la morbidezza e la qualità della pelle, con un effetto progressivo e naturale. Nella pratica clinica si osserva che i pazienti che ricevono regolarmente iniezioni di acido ialuronico reticolato presentano molto meno frequentemente segni di disidratazione cutanea. Anche se queste iniezioni sono inizialmente destinate a ripristinare i volumi o a rinforzare alcune strutture del viso, offrono un vantaggio aggiuntivo : l’acido ialuronico, molecola naturalmente molto igroscopica, può attirare e trattenere diverse centinaia di volte il proprio peso in acqua, contribuendo così a mantenere un’ idratazione duratura dei tessuti. La mesoterapia rivitalizzante, composta da un cocktail di vitamine, antiossidanti e acido ialuronico non reticolato, stimola la microcircolazione e rinforza le riserve idriche del derma superficiale. È particolarmente indicata nei pazienti con disidratazione associata a un incarnato stanco o irregolare. I peeling delicati, in particolare quelli a base di acido glicolico o mandelico, favoriscono il rinnovamento cellulare e migliorano la coesione dello strato corneo, ottimizzando la capacità della pelle di trattenere l’acqua. La radiofrequenza può essere proposta per migliorare la qualità globale della pelle, poiché stimola la sintesi di collagene e aumenta la densità cutanea, migliorando indirettamente l’ idratazione.
Una routine di cura adattata a una pelle disidratata deve mirare principalmente a ripristinare la barriera cutanea, ridurre la perdita transepidermica di acqua e ottimizzare la ritenzione idrica nello strato corneo. La detersione deve essere delicata per preservare il film idrolipidico e non aumentare la sensazione di tensione. L’applicazione quotidiana di un siero idratante contenente molecole igroscopiche come acido ialuronico, glicerina o urea favorisce la captazione e la ritenzione dell’acqua nell’epidermide. Le formulazioni arricchite con niacinamide possono inoltre rafforzare la barriera cutanea migliorando la coesione dei corneociti. La crema idratante deve essere scelta in base alla stagione e allo stato della pelle : più leggera nei periodi caldi, più ricca e protettiva nei periodi freddi, per limitare l’evaporazione dell’acqua. L’uso di un esfoliante delicato una o due volte a settimana facilita il rinnovamento cellulare e ottimizza la penetrazione degli attivi idratanti. La fotoprotezione quotidiana è indispensabile, poiché i raggi UV alterano la funzione barriera e aggravano la disidratazione. Una routine coerente, regolare e adattata alla fisiologia della pelle consente così di ripristinare progressivamente il comfort cutaneo, la morbidezza e la luminosità.
I risultati dei trattamenti per la disidratazione cutanea sono ampiamente documentati nella letteratura scientifica, in particolare per gli Skinboosters, la mesoterapia rivitalizzante e alcuni peeling superficiali. Diversi studi hanno dimostrato l’efficacia degli Skinboosters sull’ idratazione profonda e sulla qualità della pelle. Uno studio multicentrico di Micheels et al. (Journal of Cosmetic Dermatology, 2013) ha evidenziato un aumento significativo dell’ idratazione dermica misurata mediante corneometria, accompagnato da un miglioramento dell’ elasticità cutanea e da una notevole riduzione delle rughe di disidratazione dopo due-tre sedute. Questi risultati sono stati confermati da Sparavigna et al. (Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology, 2016), che riportano un miglioramento duraturo della morbidezza e della luminosità della pelle fino a nove mesi dal protocollo iniziale e sottolineano l’importanza di sedute di mantenimento regolari. Anche la mesoterapia rivitalizzante beneficia di dati clinici : uno studio di Hexsel et al. pubblicato nel Journal of Drugs in Dermatology (2011) mostra un miglioramento misurabile dell’ idratazione, della morbidezza e della luminosità della pelle dopo un protocollo di tre-quattro sedute, con benefici ottimizzati dalle sedute di mantenimento. I peeling superficiali agli AHA, in particolare l’acido glicolico, hanno dimostrato la loro capacità di migliorare la coesione dello strato corneo e di ridurre la perdita transepidermica di acqua ; i lavori di Van Scott e Yu (Journal of the American Academy of Dermatology, 1984) hanno mostrato un miglioramento della capacità di ritenzione idrica e della qualità cutanea dopo applicazioni ripetute. Nel complesso, questi dati convergono verso una conclusione solida : la correzione della disidratazione cutanea si basa su sedute ripetute i cui effetti sono cumulativi, poi consolidati da sedute di mantenimento regolari, consentendo così di ottenere un miglioramento duraturo e oggettivamente misurabile.
I prezzi variano in base alle tecniche utilizzate e al numero di sedute necessarie. Una seduta di peeling medico è proposta a 250 CHF, mentre un trattamento con radiofrequenza parte da 250 CHF. La mesoterapia rivitalizzante viene eseguita al costo di 300 CHF a seduta, e gli Skinboosters sono fatturati 400 CHF a siringa.
No. La pelle secca manca di lipidi, mentre la pelle disidratata manca principalmente di acqua. Tutti i tipi di pelle, anche quelle grasse, possono essere disidratati.
Sì. Una produzione eccessiva di sebo non impedisce un deficit d’acqua. Si tratta di una situazione comune per le pelli miste e sensibili.
Gli Skinboosters, la mesoterapia rivitalizzante e alcuni peeling delicati sono i più efficaci per ripristinare un’ idratazione profonda e duratura.
Sì, ma sono progressivi. L’ idratazione migliora già nelle prime settimane, poi si stabilizza con sedute ripetute e mantenimenti regolari.
Migliora nettamente il comfort della pelle, ma quando la disidratazione è importante, i trattamenti medici sono spesso necessari per agire più in profondità rispetto ai soli trattamenti cosmetici.
Gli Skinboosters si rinnovano in media ogni sei-nove mesi, la mesoterapia ogni quattro-sei settimane, e i peeling delicati secondo la frequenza consigliata durante la consulenza.
Sì, ma può riapparire se i fattori scatenanti persistono. Una routine ben scelta e trattamenti medici regolari aiutano a mantenere la pelle idratata a lungo.
Spesso sì. Il freddo indebolisce il film idrolipidico e aumenta la perdita d’acqua. Texture più ricche e protettive sono consigliate durante questo periodo.
Può essere truccata, ma il trucco aderisce meno bene. Una buona idratazione preliminare permette un risultato più omogeneo.
Non sempre. Le esigenze della pelle variano a seconda delle stagioni ; in inverno è spesso necessaria una formulazione più ricca e in estate una più leggera.
