ALLENTAMENTO DEL PERINEO E DOLORE POST-EPISIOTOMIA: COSA SI PUÒ FARE?

La gioia della maternità è accompagnata anche da cambiamenti morfologici e fisiologici. Durante la gravidanza e dopo il parto, il corpo delle donne cambia. Il perineo, un gruppo di muscoli situato tra il pube e la colonna vertebrale, è molto sollecitato durante la gravidanza. Quest'area, nota anche come pavimento pelvico, subisce un rilassamento naturale legato al passaggio del bambino. Quando la rieducazione perineale non è sufficiente a risolvere il problema, si possono prendere in considerazione altri trattamenti. Un altro problema comune è la cicatrice dolorosa dell'episiotomia, che si intensifica durante i rapporti sessuali. Cosa si può fare? Che cosa può fare la medicina per alleviare le conseguenze del post-gravidanza?

Vaginoplastica: un rimedio per il perineo cadente?

Il perineo - noto anche come pavimento pelvico - è un insieme interconnesso di muscoli, tessuti e legamenti che formano una struttura ad amaca nella pelvi, tra il pube e il coccige. Il perineo svolge un ruolo decisivo nel sostenere gli organi della cavità addominale, soprattutto i visceri, la vescica e l'utero. La sua elasticità e il suo tono determinano la continenza urinaria e fecale dell'organismo. L'origine della parola "perineo" è suggestiva, poiché deriva dal latino "perineum" e dal greco "perineos", che significa "intorno alle vie di evacuazione".

La maternità mette a dura prova il perineo. Durante la gravidanza, il perineo deve sopportare il peso costante del bambino e della placenta. Durante il parto vaginale, il perineo viene allargato per consentire il passaggio del bambino e può essere tagliato (episiotomia) per evitare lacerazioni.

Le perineo dopo il parto non è più come una volta. La gravidanza e il parto portano a rilassamento del perineo. Disteso, meno tonico, non riesce più a svolgere correttamente le sue funzioni. Come risultato perdita di urina Tra questi, i movimenti incontrollabili in caso di stress (trasporto di un carico pesante) o di tosse, le perdite di gas vaginali, l'incontinenza fecale o la mancanza di sensazioni durante la penetrazione. Il rilassamento del perineo richiede un trattamento specifico attraverso la rieducazione perineale, per evitare effetti più gravi come il prolasso genitale. Ginecologi, ostetriche e fisioterapisti aiutano le donne a rieducare il perineo, il che comporta diverse sedute di esercizi mirati. La ripresa dell'attività sportiva non dovrebbe avvenire senza l'autorizzazione di questi specialisti.

Una volta completata la riabilitazione perineale, se il problema di allentamento persiste e a seconda della diagnosi, è possibile ricorrere a vaginoplastica procedura. Questa procedura non chirurgica prevede il restringimento del canale vaginale mediante iniezioni di acido ialuronico o un laser. In alcuni casi, la vaginoplastica medica può ridurre il disagio urinario e sessuale causato dal rilassamento del perineo.

Le chiavi del piacere sessuale dopo la gravidanza

Dopo la gravidanza, non c'è fretta di riprendere i rapporti sessuali. Ascoltarsi, parlarne con il partner, sentire che il desiderio sessuale sta tornando... sono i riflessi giusti per tornare ad appagare la sessualità con questo corpo così diverso. Tuttavia, la gravidanza e il parto possono talvolta aver portato a cambiamenti fisiologici che ostacolano il piacere sessuale. La capacità di contrarre il perineo durante il rapporto sessuale amplifica le sensazioni e intensifica il piacere. Al contrario, il rilassamento del perineo talvolta attenua notevolmente l'esperienza femminile. La vaginoplastica può porre rimedio a questa situazione.

Se avete subito un'episiotomia (un'incisione nel perineo per facilitare il passaggio del bambino ed evitare il rischio di lacerazioni), la cicatrice può causare dolore, che si amplifica durante la penetrazione. È essenziale attendere almeno alcune settimane e la presunta fine della guarigione prima di considerare la penetrazione vaginale. In alcuni casi, però, il dolore può durare a lungo. Il motivo? Il processo di guarigione può portare alla formazione di aderenze in corrispondenza dei punti di sutura all'interno della vagina.

Questi dolori possono essere trattati con sedute di fisioterapia specifiche, ma anche con una procedura medica. Dopo un'accurata visita ginecologica e a seconda della diagnosi, le iniezioni di acido ialuronico o il trattamento laser possono aiutare a ripristinare l'elasticità e lo spessore della mucosa vaginale e a stimolare la lubrificazione naturale. In alcuni casi, queste tecniche possono aiutare a trattare la dispareunia (dolore cronico durante i rapporti sessuali) e secchezza vaginale.

La gravidanza può modificare il volume e la forma delle grandi labbra della vulva. Alcune donne ricorrono a una procedura specifica volta a ridurre le dimensioni e la forma delle grandi labbra.Aumento delle grandi labbra.