Il trattamento delle tempie mediante iniezione di acido ialuronico est aujourd’hui l’un des gestes les plus techniques et les plus stratégiques en médecine esthétique du viso. Longtemps négligée, la région temporale joue pourtant un rôle déterminant dans la perception de la jeunesse, de la santé et de l’harmonie globale du visage. Une tempe creusée donne un air squelettique, fatigué et parfois sévère, même lorsque les autres zones du visage sont correctement traitées.
La question de la quantité d’acide hyaluronique nécessaire pour corriger cette zone est centrale. L’injection d’une dose insuffisante laisse persister le creux et l’aspect vieilli. L’injection d’une quantité excessive déforme le visage, alourdit le sguardo et peut créer des complications vasculaires. Il n’existe pas de dose standard pour les tempes. La bonne quantité dépend d’une analyse anatomique précise, du degré de fonte graisseuse, de la qualité de la peau et du résultat esthétique recherché.
Les données issues de la pratique clinique et de la littérature scientifique suggèrent des volumes moyens qui varient en fonction du degré de creusement temporal, avec environ 0,5 à 1 ml par tempe pour un creusement léger, 1 à 2 ml pour un creusement modéré et 2 à 4 ml pour un creusement marqué.
Ces volumes correspondent à une quantité globale, généralement répartie en plusieurs points d’injection et, lorsque cela est indiqué, en plusieurs.
En pratique, une correction requiert rarement moins de 1 ml par côté car la région temporale est à la fois étendue et profonde.
La tossina botulinica ne comble pas le creusement des tempes, mais elle influence l’équilibre esthétique de cette région. En relâchant les muscles du front et l’orbiculaire des paupières, elle modifie les tensions qui s’exercent sur la zone temporale.
Un visage traité par toxine botulique avec des tempes creusées peut paraître déséquilibré. À l’inverse, un comblement des tempes réalisé sans tenir compte de la dynamique musculaire peut donner un résultat partiel ou incohérent.
Dans une approche globale, l’association de la toxine botulique permet parfois de réduire légèrement la quantité d’acide hyaluronique nécessaire, car elle diminue certaines forces de traction.
L’acide hyaluronique injecté au niveau des tempes présente une tenue moyenne de 12 à 24 mois, voire davantage, car il s’agit d’une zone peu mobile. Une quantité trop faible impose des séances de retouche rapprochées, ce qui alourdit le suivi sans apporter un bénéfice esthétique durable. À l’inverse, un volume adapté dès la première séance favorise une restauration plus stable des volumes et optimise le rapport coût / résultat pour le patient. Lorsqu’un traitement est correctement planifié et réalisé avec la bonne quantité de produit, une simple injection d’entretien suffit souvent après un an et demi pour entretenir le résultat.
Articolo scritto dalla Dott.ssa Romano Valeria
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