Tra i segni più precoci dell’invecchiamento del viso, i solchi nasogenieni occupano un posto particolare. Visibili già dai trent’anni in alcuni pazienti, diventano progressivamente più profondi e più marcati con l’età, conferendo al viso un aspetto spesso stanco o severo. Per correggere queste pieghe e ripristinare l’armonia della parte inferiore del viso, le iniezioni di acido ialuronico costituiscono oggi la soluzione di riferimento, al tempo stesso efficace, sicura e modulabile.
Ma quali sono, da un punto di vista strettamente medico ed estetico, i benefici dell’acido ialuronico quando viene utilizzato per trattare i solchi nasogenieni ? Quali sono le sue proprietà specifiche ? Perché questo prodotto è diventato imprescindibile nella presa in carico di questa indicazione ? Questo articolo ha l’obiettivo di rispondere a queste domande, basandosi sui dati della letteratura, sull’esperienza clinica e sui fondamenti fisiologici dell’invecchiamento del viso.
L’acido ialuronico è una molecola naturalmente presente nella matrice extracellulare del derma. Composto da un polimero di disaccaridi, possiede un’eccezionale capacità di trattenere l’acqua, fino a mille volte il suo peso, il che lo rende un attore chiave dell’idratazione cutanea, della morbidezza dei tessuti e della tonicità del derma.
Iniettato sotto forma di gel reticolato, l’acido ialuronico agisce non solo come volumizzante, ma anche come sostegno e agente di stimolazione cutanea. Si integra armoniosamente nei tessuti, rispetta la dinamica del viso e si adatta alla zona trattata. Per i solchi nasogenieni, la cui profondità deriva da un doppio meccanismo (rilassamento verticale e perdita di supporto), offre una risposta morfologica su misura.
L’acido ialuronico è particolarmente efficace nel trattamento dei solchi nasogenieni grazie alla sua capacità di ripristinare i volumi persi. Iniettato in profondità, ridona pienezza alla regione degli zigomi, sostiene i tessuti rilassati e attenua meccanicamente la profondità del solco.
Questo approccio tridimensionale consente di riequilibrare i volumi del terzo medio e inferiore del viso, offrendo un aspetto più armonioso e naturalmente riposato. A differenza dei trattamenti che agiscono solo in superficie, l’acido ialuronico mira direttamente alla causa della piega, riempiendo lo spazio lasciato dalla perdita di tessuto adiposo e dal rilassamento delle strutture di sostegno.
Uno dei vantaggi specifici dell’acido ialuronico è la sua perfetta malleabilità, che permette al medico di modulare con precisione i volumi iniettati in funzione dell’anatomia del paziente, della mobilità della zona, della qualità della pelle e del risultato ricercato. Questa personalizzazione del gesto consente di ottenere un effetto visibile ma sottile, rispettando l’identità del viso.
Inoltre, l’acido ialuronico è un prodotto biodegradabile e reversibile. . Questa caratteristica conferisce una flessibilità terapeutica senza pari e rassicura i pazienti che temono effetti permanenti.
Infine, i gel di ultima generazione, come quelli con tecnologia Vycross®, RHA® o OBT®, presentano una notevole integrazione tissutale, con poca migrazione, un’integrazione omogenea e un’eccellente tollerabilità nel tempo.
Oltre all’effetto strettamente volumizzante, l’acido ialuronico iniettato nei solchi nasogenieni offre un beneficio secondario sulla qualità cutanea. Diversi studi hanno dimostrato che la sua iniezione stimola indirettamente la sintesi di collagene di tipo I, migliora la vascolarizzazione locale e riattiva l’attività dei fibroblasti.
Questi effetti si traducono in una pelle più elastica, più densa, meglio idratata e in una riduzione progressiva delle piccole micro-pieghe dermiche che accentuano visivamente il solco nasogenieno. Questo beneficio è particolarmente evidente nei pazienti che presentano una pelle sottile, rilassata o alterata dal fotoinvecchiamento.
Così, il trattamento non si limita a riempire un avvallamento : rivitalizza la zona iniettata, migliora la pelle e previene, in una certa misura, l’aggravamento del solco.
Un altro beneficio non trascurabile è il fatto che la correzione dei solchi nasogenieni con acido ialuronico è una procedura ambulatoriale, rapida, poco dolorosa e senza esclusione sociale. Eseguita in uno studio medico, l’iniezione dura pochi minuti.
La ripresa delle attività è immediata. Gli effetti collaterali, quando presenti, sono transitori : lieve edema, ecchimosi localizzate, sensazione di tensione. Nella maggior parte dei casi, scompaiono entro 48–72 ore.
È proprio questa semplicità di accesso che spiega in gran parte il successo del metodo, molto apprezzato dai pazienti attivi che desiderano migliorare il proprio aspetto senza ricorrere a gesti invasivi né alla chirurgia.
Il trattamento dei solchi nasogenieni con acido ialuronico si inserisce in una visione globale del ringiovanimento del viso. Non si tratta semplicemente di cancellare una piega, ma di ripristinare l’equilibrio tra i volumi, le curve e i punti di luce del viso. Se eseguito correttamente, questo trattamento può essere combinato con altri interventi complementari : ripristino del volume degli zigomi, trattamento delle occhiaie, dei solchi della marionetta o ridefinizione dell’ovale del viso.
Il medico deve quindi avere una visione morfologica coerente ed evitare qualsiasi correzione isolata che rischierebbe di creare uno squilibrio. L’acido ialuronico, in quest’ottica, diventa uno strumento per armonizzare il viso e non una semplice soluzione anti-rughe.
Un vantaggio spesso poco conosciuto dell’acido ialuronico è la durata dei suoi risultati. Quando viene iniettato con precisione nei solchi nasogenieni, un prodotto adeguato può mantenere la sua efficacia tra nove e quindici mesi. Questa durata dipende dal metabolismo del paziente, dal tipo di gel utilizzato e dalle caratteristiche del tessuto circostante.
Per mantenere l’armonia del viso, è raccomandato un mantenimento regolare, generalmente una o due volte all’anno. Ogni seduta è l’occasione per adattare il trattamento in funzione dell’evoluzione dei tratti, delle aspettative del paziente e delle osservazioni cliniche. Questo approccio progressivo e su misura consente di accompagnare l’invecchiamento con delicatezza, rispettando al contempo l’identità e l’unicità di ogni viso.
Oltre ai benefici puramente morfologici, non bisogna trascurare l’impatto psicologico positivo che offre la correzione del solco nasogenieno. Questa piega, quando diventa molto marcata, può tradire un’emozione non realmente provata (tristezza, stanchezza, durezza) e creare uno scarto tra l’identità percepita e l’immagine riflessa.
L’acido ialuronico, attenuando questa dissonanza, permette al paziente di ritrovare una coerenza tra il proprio aspetto e la propria percezione interiore, con un effetto diretto sulla fiducia in sé stessi e sull’immagine sociale. Questi benefici sono spesso espressi spontaneamente dai pazienti e fanno parte integrante del successo del trattamento.
L’acido ialuronico non è solo un correttore, può anche svolgere un ruolo preventivo nella comparsa del solco nasogenieno. Iniettato in modo discreto fin dai primi segni di svuotamento, contribuisce a mantenere l’idratazione e il sostegno dei tessuti, a rallentare la fragilizzazione delle fibre di sostegno e a prevenire la progressiva rottura del derma profondo.
Questo approccio preventivo, talvolta definito “medicina di mantenimento”, si rivolge in particolare ai pazienti giovani, generalmente tra i 30 e i 40 anni, nel momento in cui la pelle inizia a perdere tonicità. Offre un effetto anti-età sottile ma progressivo, che si accumula nel tempo per preservare la freschezza e l’equilibrio del viso.
Articolo scritto dalla Dott.ssa Romano Valeria
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