Le peeling est un traitement dermatologique amplement utilisé en médecine esthétique.
Le mot ‘peeling’ signifie ‘exfoliation’. Cette exfoliation peut se faire par application d’un agent chimique (peeling chimique), par laser ou mécaniquement en utilisant un papier de verre.
La cible du peeling est la peau. En fonction du type de peau et du résultat souhaité, le docteur Romano vous propose le peeling le plus adapté.
S’il y a des années le peeling était pratiqué simplement pour donner un coup d’éclat pour un évènement important et améliorer le grain de peau, aujourd’hui ce soin est répété plusieurs fois dans l’année pour conserver une belle peau. Dans cette optique certains peelings bien précis ont été développés.
Cette procédure, pratiquée sous supervision médicale, fait partie des traitements non invasifs destinés à agir sur le renouvellement cellulaire cutané. Elle s’inscrit dans une approche globale de santé et d’esthétique de la peau, aux côtés de l’hydratation, de la photoprotection, des soins topiques et des techniques de stimulation comme les Skinboosters, les lasers ou la mésothérapie.
Le principe du peeling est de provoquer une desquamation chimique contrôlée de l’épiderme et/ou du derme à l’aide de substances actives. Cette exfoliation déclenche une cascade de phénomènes biologiques : élimination des cellules mortes, stimulation du renouvellement cellulaire et activation de la synthèse de nouvelles fibres élastiques et de collagène.
Lorsqu’un agent exfoliant est appliqué sur la peau, il modifie temporairement le pH de la couche cornée, provoquant la destruction contrôlée de certaines cellules kératinisées. En réaction, la peau déclenche un processus de réparation : mobilisation des kératinocytes basaux, synthèse de nouvelles fibres de collagène et d’élastine, remodelage du derme superficiel.
Ces résultats découlent d’un processus physiologique naturel : la peau est forcée à se régénérer plus vite, ce qui lui redonne un aspect plus jeune et plus dense.
Les peelings se distinguent essentiellement par la profondeur d’action des acides appliqués :
Cette classification n’est pas rigide ; dans certains cas, des protocoles combinés permettent d’ajuster la profondeur et le type d’acide selon la zone du visage ou les besoins spécifiques du patient.
Le choix d’un peeling dépend avant tout d’une évaluation médicale précise. Il ne s’agit pas d’un soin standardisé, mais d’un traitement personnalisé dont les paramètres varient selon le type de peau, les attentes du patient et la nature des imperfections à corriger. Le médecin analyse plusieurs critères : la coloration naturelle de la peau (phototype), son épaisseur, la présence éventuelle de taches, de cicatrices, de rougeurs ou de rides fines.
Un peeling superficiel sera généralement proposé pour raviver l’éclat du teint, resserrer les pores ou améliorer la qualité de la peau sans éviction sociale. Un peeling moyen sera plus adapté lorsque les altérations sont plus marquées, comme les irrégularités pigmentaires ou certaines cicatrices discrètes. Enfin, les peelings profonds s’adressent surtout aux peaux matures présentant un relâchement visible ou des rides profondes.
Le choix repose donc sur un équilibre entre l’efficacité recherchée et la tolérance de la peau. Une consultation préalable est indispensable pour définir le protocole le plus approprié, prévoir les soins de préparation et les mesures de photoprotection nécessaires. C’est cette personnalisation du traitement qui garantit la qualité et la sécurité des résultats.
Le peeling est une pratique médicale ancienne, mais souvent mal comprise du grand public. Parce qu’il existe de nombreuses techniques, de niveaux d’action variés et des indications très différentes, certaines idées circulent et méritent d’être précisées. Faisons le point sur les faits et les fausses croyances les plus fréquentes autour de cette procédure.
VRAI
Le peeling constitue souvent le premier contact des patients avec les traitements esthétiques médicaux. Sa simplicité, son efficacité progressive et son caractère non invasif en font un acte rassurant pour débuter. Plusieurs études montrent que le peeling est perçu comme une approche douce permettant d’améliorer la qualité cutanée avant d’envisager d’autres soins complémentaires.
FAUX
Contrairement à une idée répandue, une peau fine n’est pas nécessairement incompatible avec un peeling. L’action chimique contrôlée du produit ne vise pas à « affiner » la peau, mais à stimuler son renouvellement cellulaire. En provoquant une exfoliation mesurée, les peelings entraînent la libération de facteurs de croissance dans le derme et l’épiderme, favorisant un épaississement progressif de la peau et une meilleure densité tissulaire à long terme. L’essentiel est d’adapter la concentration et la fréquence du traitement à la tolérance cutanée de chaque patient.
FAUX
Le mot « peeling » englobe en réalité une grande diversité de procédés. Chaque formule, par sa composition et sa profondeur d’action, répond à une indication spécifique. Certains peelings ont un effet kératolytique et sont utilisés dans le traitement de l’acné active et des cicatrices résiduelles ; d’autres agissent surtout sur les troubles pigmentaires, comme les taches de soleil, les éphélides, le mélasma ou l’hyperpigmentation post-inflammatoire. D’autres encore visent à corriger le teint terne, les pores dilatés ou les rides. Comprendre cette variété est essentiel pour proposer un traitement adapté plutôt qu’un protocole standardisé.
VRAI
Les évolutions technologiques et la connaissance approfondie des mécanismes cutanés ont considérablement amélioré la tolérance des peelings. Les formules actuelles permettent d’obtenir des résultats progressifs sans éviction sociale prolongée, notamment avec des peelings au TCA faiblement dosés, répétés à intervalles réguliers. Même les peelings plus profonds, comme ceux à base de phénol, conservent une place dans certaines indications précises, leur efficacité étant démontrée sous réserve d’un encadrement médical strict.
Il existe également des peelings dits « cosmétiques », destinés à un usage personnel. Ces produits, disponibles en pharmacie ou en soins esthétiques, reposent sur les mêmes principes chimiques mais avec des concentrations en acides beaucoup plus faibles. Les agents couramment utilisés sont les acides de fruits (AHA), l’acide glycolique ou l’acide salicylique.
Leur action se limite à l’exfoliation des couches superficielles de la peau et à l’amélioration temporaire de l’éclat du teint. Ils peuvent aider à lisser légèrement le grain de peau, à réduire les petites irrégularités ou à uniformiser le teint, mais sans atteindre l’efficacité d’un peeling médical. Ces soins conviennent surtout aux peaux jeunes ou aux personnes qui souhaitent entretenir la vitalité cutanée entre deux traitements professionnels.
Il est important de respecter les consignes d’utilisation et d’éviter toute application trop fréquente ou prolongée, afin de ne pas fragiliser la barrière cutanée. Un avis médical préalable est recommandé en cas de peau sensible, d’antécédents d’allergie ou d’usage concomitant de traitements dermatologiques.
La séance de peeling suit un protocole précis :
Pendant la séance, le patient peut ressentir une sensation de chaleur ou de picotements, généralement brève. Le retour aux activités quotidiennes est souvent immédiat pour les peelings légers.
Pour les peelings moyens, une desquamation survient les jours suivants ; elle correspond à l’élimination des cellules mortes, signe que la renouvellement s’opère correctement.
Pour entretenir votre peau après un peeling, suivez ces conseils :
La fréquence des séances de peelings dépend du type de peeling utilisé et des objectifs du traitement.
La desquamation, c’est-à-dire le décollement de la couche superficielle de l’épiderme, est fréquente après un peeling et après un coup de soleil.
La desquamation après peeling est un processus contrôlé et intentionnel. Les produits chimiques tels que les acides de fruits ou le TCA dissolvent les liaisons entre les cellules mortes de la peau, favorisant leur détachement et laissant place à une peau plus fraîche et plus lisse. Ce type de desquamation est généralement uniforme et accompagnée de consignes post-acte pour optimiser la régénération cutanée.
La desquamation causée par un coup de soleil résulte d’une brûlure de la peau due à une exposition excessive aux rayons UV. Cette desquamation est souvent inégale, accompagnée de rougeurs, de douleurs et d’inflammation, signes de dommages cutanés. Contrairement à l’exfoliation chimique, les coups de soleil peuvent entraîner des effets secondaires graves comme des cloques, des pigmentations et augmentent le risque de cancer de la peau à long terme.
Le peeling médical s’adresse aux patients présentant des altérations de la peau, qu’elles soient liées à l’âge, au soleil, à des désordres hormonaux ou à des séquelles d’acné. Les principales indications sont :
Le but d’un peeling est d’améliorer la qualité et la densité de la peau en éliminant les couches superficielles endommagées. Cela stimule le renouvellement cellulaire et aide à traiter diverses problématiques cutanées telles que les rides, les taches pigmentaires, l’acné et les cicatrices superficielles.
Oui, le peeling rajeunit la peau en réduisant les signes visibles du vieillissement tels que les rides, les ridules et les taches de vieillesse. Il stimule également la production de collagène, ce qui améliore l’élasticité et la fermeté de la peau.
Les effets secondaires courants d’un peeling sont les rougeurs, la desquamation, une sensibilité accrue de la peau et parfois un léger gonflement. Ces effets sont généralement temporaires et s’estompent pendant la phase de cicatrisation.
Lorsqu’il est réalisé par un professionnel qualifié, le peeling n’abîme pas la peau. Au contraire, il favorise la régénération cellulaire et améliore la qualité de la peau. Cependant, un peeling mal réalisé ou des soins post-peeling inappropriés peuvent endommager la peau.
Le peeling rend la peau plus lisse et plus éclatante, réduit les rides, les ridules et les taches pigmentaires, améliore la qualité de la peau et attenue les cicatrices d’acné. Le peeling unifie le teint et resserre les pores.
Le peeling le plus efficace dépend des besoins spécifiques de votre peau. Les peelings superficiels sont idéaux pour un rafraîchissement léger et une amélioration de la qualité de la peau. Les peelings moyens et profonds sont plus efficaces pour traiter des problèmes plus sévères tels que les rides profondes, les cicatrices d’acné et les taches pigmentaires.
Le prix d’un peeling varie en fonction du type de peeling et de l’indication. Les peelings superficiels peuvent coûter entre 200 et 300 CHF par séance, tandis que les peelings moyens et profonds peuvent coûter entre 500 et 4000 CHF.
Les effets d’un peeling commencent généralement à être visibles quelques jours après la procédure, une fois que la peau a terminé de peler. Les résultats optimaux sont visibles après quelques semaines, lorsque la peau est complètement régénérée.
Oui, le peeling est efficace pour améliorer la qualité de la peau, réduire les imperfections et unifier le teint. Les résultats dépendent du type de peeling utilisé et des problèmes de peau traités. Souvent plusieurs séances sont nécessaires.
Après un peeling, il est recommandé de dormir sur le dos pour éviter tout contact avec la peau du visage. Utiliser une taie d’oreiller propre et douce peut également aider à prévenir les irritations.
Il est généralement conseillé de ne pas laver votre visage pendant les premières 12 à 24 heures après un peeling. Suivez toujours les instructions spécifiques de votre médecin.
Oui, il est normal surtout s’il s’agit d’un peeling superficiel. Le peeling agit toujours en exfoliant les cellules mortes même si la desquamation n’est pas toujours perceptible. Le peeling PRX-T33 et l’Hollywood peel ne causent pas d’exfoliation.
La douleur associée aux peelings dépend de la profondeur du traitement.
Les peelings superficiels sont généralement peu douloureux, le patient peut ressentir une sensation de brûlure plus intense. Un certain inconfort est attendu, mais il est souvent gérable avec des analgésiques légers.
Les peelings moyens et profonds peuvent causer plus d’inconfort, certains provoquent une sensation de brûlure intense et nécessitent une anesthésie locale ou sédation.
Oui, le peeling peut être réalisé sur tout type de peau, y compris les peaux sensibles ou réactives.
Il faut faire appel à un médecin expérimenté qui pourra personnaliser le traitement.
Pour les peaux mates, les peelings moyens et profonds sont contre-indiqués.
Les contre-indications des peelings sont les infections ou les lésions cutanées sur la zone à traiter, les pathologies responsables de troubles de la cicatrisation, les antécédents d’allergie ou d’intolérance aux produits chimiques présents dans les peelings et certains traitements photosensibilisants.
Après un peeling, le délai d’éviction solaire dépend du type de peeling réalisé et du type de peau. Ce délai est donné par le médecin et peut varier entre un mois et trois mois. Pour le peeling PR-T33 il n’y aura pas besoin de se protéger du soleil.
Un peeling est efficace si vous remarquez une amélioration de la qualité de la peau, une réduction des imperfections et un teint plus uniforme. Il est important de suivre les soins post-peeling expliqués par votre médecins pour optimiser les résultats.
Les peelings superficiels améliorent la qualité de la peau et aident à prévenir le vieillissement, mais n’améliorent pas les cicatrices.
Les peelings moyen et profond sont efficaces sur les cicatrices.
Oui, les peelings peuvent être efficaces pour traiter les taches solaires, surtout les peelings moyens, qui sont souvent utilisés pour traiter ces problèmes ainsi que le masque de grossesse. Des séances répétées peuvent être nécessaires pour obtenir les meilleurs résultats.
Oui, cela est possible, mais que les peelings superficiels peuvent être réalisés.
Certains peelings sont spécifiquement formulés pour ce type de peau, notamment ceux contenant l’acide glycolique ou l’acide mandélique.
Il est important de consulter un médecin expérimenté pour choisir le peeling le plus approprié et ne pas avoir d’effets secondaires.
Après un peeling, la peau peut être rouge et sensible, avec une desquamation visible pendant quelques jours. Une fois la cicatrisation terminée, la peau apparaît généralement plus lisse, plus claire et plus uniforme.
Il est recommandé de faire un peeling lorsque votre peau montre des signes de vieillissement, des taches pigmentaires, des cicatrices d’acné ou une qualité irrégulière. Les peelings sont souvent effectués pendant les saisons non ensoleillées pour éviter le rebond pigmentaire.
Oui, il est possible de combiner les peelings avec d’autres actes de médecine esthétique pour optimiser les résultats. Il faudra simplement respecter le délai donné par votre médecin.
Les peelings peuvent être pratiqués dès la fin de l’adolescence.
Il est déconseillé de faire un peeling pendant la grossesse et l’allaitement.
Un peeling peut aider à réduire les rides, en particulier les rides superficielles, tout dépend du type de peeling et de la profondeur de la ride. Pour des rides profondes, des traitements plus agressifs ou combinés peuvent être nécessaires.
La période idéale pour effectuer un peeling est durant les mois les plus frais, de l’automne au début du printemps. Pendant cette période, l’exposition au soleil est généralement réduite, ce qui évite la survenue de complications.
À 50 ans, un peeling moyen à profond est souvent recommandé pour traiter les signes avancés du vieillissement cutané. Des alternatives moins agressives existent : laser, injections d’acide hyaluronique, toxine botulique et Sculptra.
Il est possible de voir apparaître des boutons après un peeling, surtout si la peau est sujette à l’acné ou si elle est réactive. Ce phénomène est généralement temporaire et peut être dû à l’élimination des impuretés de la peau.
La durée de la desquamation dépend du peeling effectué et de la sensibilité individuelle. Pour un peeling superficiel, la desquamation peut durer de 3 à 5 jours. Pour un peeling moyen à profond, elle peut durer jusqu’à deux semaines.
Après un peeling, il est important d’utiliser une crème hydratante non-comédogène riche et apaisante. Les produits contenant de l’acide hyaluronique, de la céramide ou du panthénol sont excellents pour hydrater et calmer la peau irritée.
Il n’y a pas d’intérêt à accélérer la desquamation.
Il ne faut pas forcer la desquamation en grattant ou en tirant sur la peau pelée pour éviter des séquelles cicatricielles.
Après un peeling, utilisez un nettoyant doux et non irritant, sans parfum ni alcool. Les nettoyants formulés pour les peaux sensibles sont idéaux pour éviter toute irritation supplémentaire et maintenir l’hydratation naturelle de la peau.
Après un peeling, les sérums contenant de l’acide hyaluronique, de la vitamine B5 ou des peptides sont excellents pour apaiser et hydrater la peau. Évitez les sérums contenant des acides ou des rétinoïdes immédiatement après le peeling pour éviter toute irritation.
Pour préparer la peau avant un peeling, il est recommandé d’utiliser des produits exfoliants doux quelques semaines avant le traitement, d’hydrater régulièrement et de protéger la peau du soleil. Votre médecin vous conseillera les produits à appliquer. Évitez les traitements agressifs et exfoliants.
Il ne faudra pas appliquer de maquillage pendant environ deux jours pour les peelings superficiels.
