Qu’est-ce qu’un laser ablatif fractionné ?
Un laser ablatif fractionné est un laser de resurfaçage cutané qui crée des milliers de micro-zones de traitement au sein de la peau, tout en laissant entre elles des zones de peau saine. Cette technologie permet de vaporiser de façon contrôlée une partie de l'épiderme et du derme, et de préserver une grande partie des tissus environnants. Les zones non traitées accélèrent la cicatrisation et réduisent le temps de récupération par rapport aux lasers ablatifs continus qui traitaient toute la surface de la peau.
Le traitement déclenche un processus naturel de réparation cutanée, avec une production progressive de collagène et d'élastine. Au fil des semaines, la peau se renouvelle, les rides s'atténuent, les cicatrices s'améliorent, le grain de peau s'affine et la peau devient plus dense.
Comment fonctionne un laser
fractionné ?
Le mécanisme d’action d'un laser ablatif fractionné est double.
- Vaporisation de la peau : l’ablation de colonnes microscopiques de peau stimule les cellules de la peau à synthétiser une peau plus dense.
- Production de chaleur : le passage du faisceau laser dans la peau développe de la chaleur. Cette augmentation thermique cause une contraction des fibres de collagène et stimule davantage la synthèse cutanée.
Quel laser pour effacer les rides ?
Pour effacer les rides, plusieurs types de lasers peuvent être utilisés, chacun ayant ses propres avantages et son intérêt en fonction de la profondeur des rides, de l’indication et du type de peau.
Le choix du laser dépendra de plusieurs facteurs : la profondeur et la gravité des rides, le type de peau, les résultats attendus, l’indication, la possibilité d’une période d’éviction sociale.
Le docteur Romano pourra vous recommander le traitement le plus adapté à vos besoins et vous expliquer les bénéfices et les inconvénients de chaque option.
Un plan de traitement personnalisé garantira les meilleurs résultats.
Laser Fraxel Dual
- Ce laser utilise une technologie fractionnée pour créer des dommages thermiques microscopique dans la peau ce qui stimule la production de collagène.
- Efficace pour les rides fines à modérées, ce laser améliore également la qualité de la peau et réduit les pigmentations.
- Le temps de récupération est relativement court.
- Idéal pour les patients qui cherchent une amélioration globale de la qualité et de la fermeté de la peau avec un temps d'arrêt minimal.
Laser CO2 Fractionné
- Ce laser émet des faisceaux de lumière qui pénètrent profondément dans la peau, vaporisant les couches superficielles endommagées et stimulant une forte production de collagène.
- Très efficace pour les rides profondes et les cicatrices. Il donne des résultats spectaculaires en termes de rajeunissement de la peau.
- Idéal pour les patients ayant des rides profondes et qui acceptent un temps de récupération plus long (jusqu'à deux semaines).
Laser Erbium YAG
- Ce laser élimine les couches superficielles de la peau de manière plus douce que le laser CO2, avec moins de dommages thermiques.
- Efficace pour les rides fines à modérées et les imperfections superficielles. Le risque de survenue de pigmentations post-inflammatoires et de cicatrices est faible.
- Idéal pour les patients ayant des rides modérées, des cicatrices d'acné, des vergetures, les patients à la peau mate.
Laser Nd-Yag
- Le faisceau laser pénètre profondément dans la peau, chauffant les tissus sous-jacents pour stimuler la production de collagène sans endommager la surface de la peau.
- Avantages : non ablatif, donc sans temps de récupération.
- Ce laser peut être utilisé en complément d'autres traitements pour en améliorer les résultats.
- Idéal pour les patients ayant des rides légères et à la recherche d'un traitement sans éviction sociale.
Contre-indications
Le respect des contre-indications est essentiel pour garantir la sécurité et l'efficacité du traitement. Les contre-indications sont :
- Présence de lésions ou infections au niveau de la zone à traiter.
- Prise de médicaments photosensibilisants ou anticoagulants.
- Grossesse et allaitement.
- Troubles de la cicatrisation.
- Bronzage ou exposition récente au soleil.
- Période ensoleillée. Il est possible de réaliser une séance laser s’il y a du soleil mais cela est déconseillé.
- Phototype V et VI.
- Antécédents de chéloïdes ou de cicatrices hypertrophiques.
Quelles zones peut-on traiter avec
un laser fractionné ?
Le laser ablatif fractionné est utilisé pour traiter diverses zones du corps et du visage.
- Visage : amélioration de la qualité de la peau et réduction des rides.
- Cou : raffermissement et rajeunissement de la peau.
- Décolleté : atténuation des signes du vieillissement et uniformisation du teint.
- Mains : réduction des taches brunes et des signes de vieillissement.
- Visage et dos : traitement des cicatrices d’acné.
- Abdomen, cuisses, mollets, hanches et toute partie du corps : amélioration des vergetures.
Quelles sont les indications du
laser de resurfacing ?
À Genève, le docteur Romano, utilise le laser fractionné pour plusieurs indications.
- Cicatrices, notamment les cicatrices d’acné.
- Vergetures.
- Amélioration du grain de peau, resserrement des pores dilatés.
- Amélioration des rides et des ridules.
- Traitement du photo-vieillissement et des pigmentations (taches) photoinduites.
- Traitement du mélasma.
- Peau relâchée : stimulation de la production de collagène pour une peau plus ferme et tonique.
- Prevention du vieillissement cutané par densification de la peau.
- Ablation de lésions cutanées.
Déroulement de la séance : relisser
la peau au laser fractionné
La séance laser est précédée d’une consultation où le docteur Romano s'assure qu'il n’y a pas de contre-indications et que le patient est un bon candidat pour le traitement.
Une crème anesthésiante est appliquée une heure avant la séance. Les yeux sont protégés par des coques. Les paramètres sont choisis en fonction du type de peau et du résultat recherché.
Plusieurs paramètres sont établis : l’énergie délivrée, la taille du spot, le pourcentage de superposition des spots, le temps de tir et la fréquence.
Cette complexité de réglages explique la différence de résultats (et d’effets secondaires) obtenue par des médecins differents.
La séance de laser fractionné dure environ une vingtaine de minutes.
Le laser fractionné est-il douloureux ?
Le traitement n'est pas douloureux. Le patient ressent une sensation de chaleur et de picotement pendant la séance. Une crème anesthésiante est souvent appliquée sur la zone à traiter une heure avant la séance.
Quels sont les précautions à prendre pour le laser fractionné ?
Avant la séance
- Arrêter les produits exfoliants et les crèmes pour l’acné les 3 semaines précédant la séance.
- Arrêter l’application d’autobronzants les 3 semaines précédant la séance.
- Appliquer la crème prescrite par votre médecin les 3 semaines précédant la séance. Le but de cette utilisation est de réduire la survenue de rebond pigmentaire après le traitement laser.
- Arrêter l’exposition solaire les 2 mois précédant la séance. Le traitement ne peut pas se faire sur une peau bronzée.
Après la séance
- Appliquer une crème cicatrisante le plus souvent possible pendant dix jours.
- Éviction solaire pendant au moins 2 mois.
- Éviter piscine, eau de mer, sauna, hammam et la prise d’anti-inflammatoires pendant 2 semaines.
Effets secondaires du laser
fractionné
Les principaux effets secondaires sont :
- Sensation de brûlure ou de chaleur : immédiatement après la séance, une sensation similaire à un coup de soleil peut être ressentie.
- Rougeurs et gonflements : ces symptômes sont courants et disparaissent généralement en quelques jours.
- Desquamation de la peau dans les jours suivant le traitement, indiquant la régénération cellulaire.
- Hyperpigmentation ou hypopigmentation transitoires (dont la durée varie entre quelques jours et quelques mois) surtout chez les patients à la peau foncée.
- Infections cutanées si les recommandations post-traitement ne sont pas correctement suivies.
Résultats avant / après laser
ablatif fractionné
Le laser ablatif fractionné est une technique de pointe en médecine esthétique, les résultats sont remarquables et visibles assez rapidement. Ils sont visibles 3 à 8 semaines après la séance et optimaux 3 à 6 mois après.
- Amélioration de la qualité de la peau : la peau devient plus lisse et plus uniforme.
- Réduction des rides et des ridules.
- Traitement du vieillissement cutané.
- Atténuation des cicatrices : efficace pour traiter les cicatrices d'acné et toute type de cicatrice.
- Atténuation des vergetures.
- Diminution des taches brunes et des pigmentations.
Combien de temps durent les résultats ?
Les effets bénéfiques du laser ablatif fractionné, tels que l'amélioration de la qualité de la peau et la réduction des rides, peuvent durer plusieurs années. Une séance d’entretien annuelle est conseillée.
Pour les cicatrices et les vergetures, les résultats durent à vie, néanmoins une séance d’entretien tous les cinq ans est conseillée.
Combien de séances de laser fractionné faut-il réaliser ?
En consultation initiale, le docteur Romano pourra examiner votre peau, discuter de vos attentes, vous proposer un plan de traitement adapté à vos besoins et vous annoncer le nombre de séances à réaliser.
Le nombre de séances nécessaires pour des résultats optimaux dépend de :
- L’indication
- Rides et ridules : en général, 3 à 5 séances, espacées de 4 à 6 semaines, sont recommandées pour une réduction significative des rides et des ridules.
- Cicatrices d'acné : les cicatrices d'acné peuvent nécessiter 4 à 6 séances, selon leur profondeur et leur étendue.
- Taches brunes et pigmentations : pour améliorer les lentigos et l'hyperpigmentation 2 à 4 séances peuvent suffire.
- Qualité de la peau et pores dilatés : 3 à 5 séances sont souvent nécessaires pour une amélioration notable.
- La réponse individuelle au traitement
- Chaque personne réagit différemment au traitement. Certains patients peuvent avoir des améliorations significatives après seulement 1 ou 2 séances, tandis que d'autres auront besoin de plusieurs séances.
- L' état de la peau
- Peau en bonne santé : dans ce cas il s’agit d’un traitement d’entretien et de prévention. 1 séance par an est suffisante.
- Peau endommagée : si la peau présente des dommages importants, tels que des rides profondes ou des cicatrices sévères, un plus grand nombre de séances (4 à 6) peut être nécessaire.
Est-ce que le laser diminue les
rides ?
Le laser ablatif fractionné est une méthode extrêmement efficace pour réduire les rides. Ce type de laser, en enlevant des puits micropiques de peau, stimule les cellules de la peau à produire du collagène et de l'élastine, les protéines essentielles à la fermeté et à l'élasticité cutanée. C’est via ce mécanisme que le laser ablatif fractionné lisse rides et ridules, améliore la qualité de la peau et lui donne une apparence plus jeune et revitalisée. Les résultats sont visibles après une seule séance, bien que plusieurs traitements puissent être nécessaires pour obtenir des résultats optimaux.
Est-ce que le laser abîme la peau ?
Le laser ablatif fractionné est conçu pour améliorer la peau de manière sûre et contrôlée, mais comme toute procédure médicale, il peut entraîner des effets secondaires temporaires. Après le traitement, il est normal d’observer une rougeur, un gonflement et une desquamation. Ces réactions témoignent de la cicatrisation et de la régénération cutanée.
La peau n’en sera pas abimée. Les risques de cicatrices ou de dommages permanents sont très faibles lorsqu'un médecin formé et expérimenté effectue le traitement.
Il est essentiel de suivre les recommandations de soins post-traitement fournies par le docteur Romano pour éviter la survenue d'effets secondaires.
Quelles est la différence entre le laser fractionné et la radiofréquence
fractionnée ?
Le laser ablatif fractionné et la radiofréquence fractionnée sont deux technologies de médecine esthétique qui ont des mécanismes d'action différents et qui donnent des résultats différents.
Le laser ablatif fractionné utilise des faisceaux de lumière pour créer des perforations microscopiques dans la peau, stimulant ainsi la production de collagène et favorisant une régénération rapide des tissus cutanés. Cette technique est particulièrement efficace pour traiter les rides profondes, les cicatrices d'acné et la qualité de la peau. Les résultats sont visibles après une seule séance, le temps de récupération est relativement court.
La radiofréquence fractionnée utilise des ondes électromagnétiques pour chauffer les couches profondes de la peau sans endommager la surface. Cette chaleur stimule la production de collagène et d'élastine, entraînant un raffermissement de la peau et une réduction des rides et des ridules. Cette méthode est souvent proposée aux patients qui cherchent une solution non ablative avec un temps de récupération minimal. Elle est particulièrement efficace pour le raffermissement de la peau et le traitement des peaux plus foncées.
Le choix entre laser ablatif fractionné et radiofréquence fractionnée dépend des besoins spécifiques du patient et des objectifs du traitement. Le laser ablatif fractionné est idéal pour les améliorations significatives en une seule séance, tandis que pour la radiofréquence fractionnée plusieurs séances doivent être réalisées.
Quel est le tarif d’un traitement par laser ablatif à Genève ?
Le prix d’une séance de laser ablatif à Genève est d’environ 900 CHF. Ce tarif varie en fonction de plusieurs paramètres, notamment la surface à traiter, le type de laser utilisé (CO₂ fractionné, Erbium, Erbium:Yag, Fraxel, CO₂ continu), ainsi que la complexité de l'indication (rides profondes, cicatrices, relissage cutané étendu). Un protocole complet peut inclure plusieurs séances, espacées de 2 ou 3 mois.
Le coût d’un traitement par laser ablatif inclut toujours une prise en charge médicale rigoureuse, une évaluation dermatologique préalable, l’utilisation d’un laser médical de dernière génération, ainsi que le suivi post-procédure. Il ne s’agit pas d’un simple acte technique, mais d’une intervention dermatologique qui nécessite expertise, personnalisation du geste et sécurité optimale.
Une première consultation est indispensable pour établir un plan de traitement adapté et un devis précis, en tenant compte des besoins spécifiques de chaque patient.
Laser ablatif fractionné avis
De nombreux patients décrivent une amélioration significative de la densité et de la qualité de la peau après seulement quelques séances, avec une réduction visible des rides, des cicatrices d'acné et des pigmentations. Les patients apprécient également la durabilité des résultats.
Les médecins louent cette technologie pour sa précision et son efficacité, cet appareil permet de cibler précisément les zones à traiter tout en préservant les tissus environnants. Les retours indiquent que, bien que la période de récupération puisse être inconfortable, les résultats obtenus en valent largement la peine.
Cependant, le médecin doit être expérimenté afin d'obtenir des résultats optimaux et de ne pas avoir de complications.
Une étude prospective menée auprès de dix patients a évalué le laser CO₂ ablatif fractionné pour traiter le vieillissement cutané lié au soleil. Six mois après le traitement, l’évaluation photographique réalisée en aveugle montrait une amélioration moyenne des scores de texture cutanée de 56 %, des rides de 52,5 % et des irrégularités pigmentaires de 47,5 %. Ces résultats concernent les paramètres étudiés et restent préliminaires en raison du faible effectif et de l’absence de groupe non traité.
Une étude menée auprès de 56 patients a évalué l’efficacité d’une séance de laser CO₂ fractionné sur les signes du photovieillissement du visage. Parmi eux, 30 patients ont été suivis pendant cinq ans. Les résultats ont montré une amélioration significative du photovieillissement après un mois, un an et cinq ans, par rapport à l’état initial. Ces observations suggèrent que les bénéfices du laser peuvent persister plusieurs années. Toutefois, l’absence de groupe témoin et le nombre limité de patients suivis à long terme ne permettent pas de généraliser ces résultats ni de garantir leur durée chez tous les patients.
Un essai randomisé mené auprès de 25 patients présentant des cicatrices d’acné atrophiques a comparé l’efficacité du laser CO₂ fractionné et du laser picoseconde fractionné, chacun utilisé sur une moitié du visage. Les deux techniques ont permis d'améliorer les cicatrices. Les biopsies réalisées trois mois après le traitement ont également montré une augmentation des fibres de collagène et d’élastine, témoignant d’un remodelage cutané. Ces résultats confirment l’intérêt des deux lasers dans l’amélioration des cicatrices d’acné, mais leurs suites et leurs risques de pigmentation diffèrent selon la technologie utilisée.
Source : Sirithanabadeekul et al., Dermatologic Surgery, 2021.
Questions fréquentes sur le laser ablatif
Quel est le meilleur laser pour les cicatrices ?
Les lasers ablatifs fractionnés CO2 et erbium sont considérés comme les meilleurs lasers pour le traitement des cicatrices, en particulier les cicatrices d’acné. Ils ciblent de manière spécifique les zones endommagées tout en préservant les tissus environnants. Les résultats sont durables et visibles.
Quel est le meilleur laser pour le visage ?
Tout dépend du type d’inesthétisme à traiter et des résultats souhaités.
- Laser Fraxel : idéal pour le rajeunissement de la peau, le traitement des cicatrices d’acné et l’amélioration de la qualité de la peau.
- Laser CO2 : très efficace pour les rides profondes, les cicatrices et les taches de vieillesse, mais le temps de récupération est assez long.
- Laser Erbium : moins agressif que le CO2, il est indiqué pour les rides et les imperfections superficielles avec un temps de récupération plus court que celui du CO2.
Combien de temps durent les effets du laser Fraxel ?
Les effets du traitement par Fraxel peuvent durer plusieurs mois à plusieurs années, en fonction du type de peau et du problème traité.
Des séances d’entretien peuvent être nécessaires pour conserver les résultats.
Y a-t-il une période d’éviction sociale après une séance de laser ablatif fractionné ?
Oui, il y a une période d’éviction sociale après une séance de laser ablatif fractionné., il faut compter entre 5 et 7 jours pour que la peau cicatrise suffisamment pour reprendre les activités sociales normales sans gêne.
Comment est la peau après un traitement par Fraxel ?
Après un traitement par Fraxel, la peau peut être rouge et légèrement gonflée, comme après un coup de soleil. Cette rougeur peut durer quelques jours, puis la peau commence à peler. Il est également possible de ressentir une sensation de chaleur ou de picotement pendant la période de cicatrisation.
Est-ce que le laser ablatif est bon pour le visage ?
Oui, le laser peut être très bénéfique pour le visage. Il est utilisé pour traiter une variété de problèmes de peau : les rides, les taches de vieillesse, les cicatrices d’acné et les irrégularités de texture. Cependant, il est essentiel de consulter un médecin expérimenté pour déterminer le type de laser le plus approprié et pour avoir des résultats visibles sans effets secondaires.
Le laser ablatif est-il efficace pour le traitement des cicatrices d’acné ?
Oui, le laser ablatif est très efficace pour traiter les cicatrices d’acné.
Comment fonctionne le laser Fraxel ?
Le laser Fraxel crée des minuscules colonnes de micro-dommages thermiques dans la peau. Cela stimule la production de collagène et la régénération cellulaire.
Le laser Fraxel est-il douloureux ?
Le traitement par laser Fraxel peut être légèrement douloureux. La sensation ressentie est souvent décrite comme une sorte de picotement ou une légère sensation de brûlure. Pour minimiser l’inconfort, une crème anesthésiante est généralement appliquée sur la zone à traiter avant la séance. Après le traitement, la peau peut rester sensible et rouge pendant quelques jours.
Combien de temps dure la récupération après un traitement par laser ablatif ?
Le temps de récupération dépend de l’intensité des paramètres utilisés et du type de peau. En général, il faut compter entre une et deux semaines pour que la peau cicatrise complètement. Durant cette période, la peau peut peler et des fines croûtes peuvent apparaître.
Quels problèmes de peau le laser ablatif traite-t-il ?
Le laser ablatif est efficace pour traiter divers problèmes de peau.
- Les rides et ridules.
- Les cicatrices d’acné.
- Les taches de vieillesse et les taches solaires.
- Les irrégularités de texture et de teint.
Quelle crème utiliser après un traitement au laser Fraxel ?
- Crème hydratante douce et non comédogène pour apaiser et hydrater la peau.
- Crème réparatrice pour accélérer la cicatrisation : crèmes contenant des ingrédients réparateurs comme le panthénol ou la centella asiatica.
- Protection solaire.
Quel laser pour rajeunir le visage ?
Le laser CO2 fractionné et le laser erbium fractionné sont idéals pour un rajeunissement facial doux. Le laser CO2 continu et le laser erbium continu sont indiqués pour un rajeunissement plus important.
Pourquoi choisir le rajeunissement au laser ?
Car il s’agit d’un traitement efficace, rapide avec un temps de récupération court pour réduire les rides, cicatrices et améliorer la qualité de la peau.
Quel délai entre 2 séances de laser fractionné et de laser CO2 ?
Il faut respecter un intervalle de 4 à 6 semaines entre les séances.
Pourquoi le laser fractionné ne marche pas sur mon visage ?
Cela peut être dû à des attentes irréalistes, une mauvaise indication, un mauvais paramétrage du laser de la part du médecin ou la réalisation non parfaite de la séance laser (toujours liée au médecin qui réalise l’acte).
À quel type de peau s’adresse le laser CO2 fractionné ?
Ce type de laser convient surtout aux peaux claires à moyennement claires (phototype I à IV), mais un médecin expérimenté peut l’utiliser aussi sur les phototypes plus foncés (phototype V et VI).
Comment savoir si la séance de laser fractionné est efficace ?
Vous constaterez une amélioration visible de la qualité de la peau et une réduction des rides après quelques semaines.
Quel âge pour commencer le laser fractionné et le laser CO2 ?
À partir de 30 ans pour traiter et prévenir les premiers signes du vieillissement.
Quand s'exposer au soleil après séance de laser fractionné et laser CO2 ?
Il faut attendre au moins 4 semaines et utiliser une protection solaire élevée.
Est-ce qu'on peut faire le laser fractionné et le laser CO2 en été ?
Mieux vaut éviter l’été à cause du risque d'hyperpigmentation.
Cependant, il est possible de réaliser un laser fractionné l’été.
Pourquoi ne pas faire de sport après le laser fractionné et le laser CO2 ?
La sueur peut irriter la peau traitée et augmenter le risque d'infection et de complications.
Quand faire un gommage après le laser fractionné et le laser CO2 ?
Attendre au moins un mois avant de réaliser un gommage doux.
Quel laser pour raffermir la peau ?
Le laser CO2 fractionné et le laser erbium sont excellents pour raffermir la peau.
Comment garder une peau ferme à 50 ans ?
Utiliser des soins adaptés, maintenir une bonne hydratation et réaliser des traitements comme le laser fractionné.
Quand ne pas faire le laser fractionné et le laser CO2 ?
On ne peut pas réaliser de laser fractionné en cas de contre-indications, sur une peau bronzée et cet acte est à éviter pendant les périodes ensoleillées.
Comment nettoyer sa peau après laser fractionné et le laser CO2 ?
La première semaine il est opportun d’utiliser que l’eau de bouteille. Par la suite, pendant un mois, il faut utiliser un nettoyant doux sans alcool et bien hydrater la peau. Les exfoliations et les gommages sont à éviter pendant deux mois.
