Quelles sont les causes des plis d’amertume ?
L’apparition des plis d’amertume est liée au vieillissement. Plusieurs modifications au niveau du visage en sont responsables.
- La chute (ptôse) de la graisse malaire : la graisse qui se trouve au niveau de la pommette descend jusqu’à l’ovale.
- La perte de soutien au niveau de la partie centrale et latérale de la pommette : la graisse qui se trouve au niveau de la pommette fond, l’os se résorbe et leur rôle de soutien vient à manquer.
- La perte de soutien au niveau de la zone mentonnière : la fonte graisseuse et la fonte osseuse à ce niveau en sont responsables, la commissure des lèvres n’est plus soutenue et descend.
- L’action des muscles abaisseurs de la commissure labiale, notamment du muscle DAO (depressor anguli ori) : ils tirent la commissure des lèvres vers le bas.
- La réduction de l’épaisseur de la peau.
- Une mauvaise hygiène de vie aggrave l’évolution de ces plis : il est important de bannir certaines habitudes telles que le tabagisme, le manque de sommeil et d’hydratation, l’exposition solaire et l'alimentation déséquilibrée.
Les stades de gravité des plis d’amertume
L’apparition et la progression des plis d’amertume varient en fonction de plusieurs facteurs dont l'âge, la génétique, les expressions faciales répétées et l'exposition au soleil.
Comprendre les stades de gravité des plis d’amertume est essentiel afin de choisir le traitement le plus adapté, car les options de traitement varient en fonction du stade. Les solutions possibles dépendent de la profondeur des plis et des besoins spécifiques de chaque patient. Une consultation avec un médecin expérimenté permettra de déterminer le traitement le plus efficace.
Stade 1 : plis d’amertume légers
Description
Apparition de légères lignes autour de la bouche, principalement visibles lors des expressions du visage.
La peau commence à perdre un peu de son élasticité, mais les plis ne sont pas encore permanents.
Traitement
Injections d'acide hyaluronique : réalisées pour combler les premières ridules et restaurer le volume perdu.
Hydratation et soins préventifs : utilisation de crèmes hydratantes et de soins anti-âge pour ralentir la progression des rides.
Stade 2 : plis d’amertume modérés
Description
Les plis deviennent plus visibles et sont présents même lorsque le visage est au repos.
Perte modérée de volume et d'élasticité de la peau autour de la bouche et des joues.
Traitement
Injections d'acide hyaluronique : plus de produit peut être nécessaire pour combler les plis et restaurer le volume perdu.
Injections de Sculptra : pour améliorer la qualité de la peau et stimuler la synthèse de collagène. Un flacon souvent suffit.
Laser ablatif fractionné : pour traiter les ridules et améliorer l'élasticité de la peau.
Stade 3 : plis d’amertume profonds
Description
Les plis sont profonds et bien marqués, même au repos.
Perte significative de volume et affaissement des tissus du visage.
Traitement
Injections d'acide hyaluronique : utilisation de produits assez volumateurs pour combler les plis profonds.
Injections de Sculptra : pour améliorer la qualité de la peau et stimuler la synthèse de collagène. Un flacon ne suffit plus.
Laser ablatif continu : réalisation d’un peeling moyen.
Stade 4 : plis d’amertume très profonds
Description
Les plis d’amertume sont très profonds et accompagnés d’un affaissement important de la graisse malaire et jugale.
Perte très importante de volume et d'élasticité de la peau autour de la bouche et des joues.
Traitement
Injections d'acide hyaluronique : association de techniques de lift par injections d’acide hyaluronique et de comblement de la ride.
Combinaison de traitements.
Comment faire disparaître les rides d’amertume naturellement ?
Les rides d'amertume peuvent être atténuées naturellement par des changements dans le mode de vie et des soins appropriés.
Voici quelques conseils pour réduire ces rides de manière naturelle.
- Hydratation.
- Gymnastique faciale : vous cherchez un exercice pour les plis d'amertume ? La composante musculaire joue un petit rôle dans l’apparition des plis d’amertume. L’exercice consiste à sourire et à remonter la commissure des lèvres avec deux doigts.
- Activité sportive.
- Soins de la peau : utiliser des produits à base d'acide hyaluronique, de rétinol et d'huiles essentielles. Les crèmes hydratantes, les sérums antirides et les masques nourrissants aident à maintenir la peau souple et hydratée.
- Protection solaire.
- Dormir sur le dos : dormir sur le côté ou sur le ventre peut accentuer les rides d'amertume à cause de la pression constante exercée sur le visage.
- Arrêter de fumer.
- Gestion du stress : le stress chronique accélère le vieillissement de la peau.
Comment combler les plis d’amertume ?
Les plis d'amertume peuvent avoir un impact significatif sur l'apparence générale du visage, le faisant paraître plus âgé et moins jovial.
Le traitement de ces rides rajeunit et rafraîchit le visage, en améliore la symétrie et l'harmonie.
Les techniques de médecine esthétique permettent d’atténuer et parfois d’effacer les plis d’amertume.
Les stades avancés nécessitent, le plus souvent, d'une prise en charge chirurgicale.
Le traitement proposé est décidé après examen clinique, le protocole est personnalisé.
Injections d’acide hyaluronique
pour remonter le visage sans
chirurgie
La cause principale de l’apparition des rides d’amertume est la chute de la graisse malaire superficielle.
Le traitement le plus physiologique, c’est-à-dire visant à donner au patient un visage rajeuni sans créer des rondeurs et des volumes, est de remonter cette graisse descendue.
Cette approche thérapeutique doit précéder toute injection directe de la ride afin de ne pas alourdir l’ovale et bouffir le visage.
Il s’agit de la technique de lift medical par injection d'acide hyaluronique inventée par le docteur Mauricio di Maio. Cette technique, une des déclinaisons des MD Codes, donne un résultat immédiat et vise à restaurer le triangle de jeunesse du visage.
Injections d’acide hyaluronique
dans les plis d’amertume. Les
Skinboosters
L’acide hyaluronique peut être injecté directement dans la ride. Dans le protocole de prise en charge, le comblement de la ride est à réaliser après la technique de lifting.
L’injection se fait souvent à la canule pour éviter l’apparition d’hématomes. Le résultat est immédiat.
Quel acide hyaluronique pour les plis d'amertume ?
En fonction de l’indication le docteur Romano utilisera un acide hyaluronique volumateur, s’il faut remplacer la graisse qui a fondu, ou un acide hyaluronique type Skinbooster, s’il existe une cassure cutanée.
Le plus souvent le docteur Romano réalise un technique dite en «sandwich» : lors de la même séance le docteur emploie en profondeur un acide hylauronique assez dense et en surface un acide hyaluronique aux particules très petites.
Comblement des rides d’amertume
par injection d’acide hyaluronique
Un acide hyaluronique volumateur de consistance ferme est injecté au niveau de la zone mentonnière, para-mentonnière et de la pommette en cas de réabsorption osseuse et graisseuse.
Le but est de remplacer les structures qui soutiennent le visage et qui ont disparu avec le temps.
L’injection est souvent réalisée à la canule.
Comment corriger le pli
d’amertume ? Les injections de
Sculptra
Le Sculptra est un traitement innovant et efficace pour améliorer les plis d’amertume. Ce produit, à base d’acide poly-L-lactique, une substance biocompatible et biodégradable, stimule la production naturelle de collagène dans la peau.
Il donne un résultat progressif, visible trois mois après l’injection.
Ce traitement est à associer aux injections d’acide hyaluronique et il est vivement conseillé à partir de la trentaine. L’injection de Sculptra ne peut pas, à elle toute seule, traiter ou prévenir l’apparition des rides d’amertume.
Le but est de traiter ou prévenir l’amincissement cutané et le relâchement qui en dérive.
En stimulant la synthèse de collagène et en augmentant l’épaisseur de la peau, le Sculptra redonne au visage un aspect plus jeune et harmonieux, tout en atténuant significativement les plis d’amertume.
Comment se débarrasser des plis d’amertume ? Le laser pour réduire les
rides du sourire
Les plis d'amertume peuvent être atténués grâce au laser ablatif fractionné.
Le laser n’agit ni sur l’affaissement de la graisse ni sur la perte de tissu sous cutané qui se trouve au-dessous du plis.
Le but du traitement est de stimuler la production de collagène et d’améliorer la densité et la fermeté de la peau. Une peau plus épaisse corrige légèrement le plis d’amertume, le vrai intérêt de cette technique est d’estomper la cassure cutanée associée au plis. En effet l’alternative à cette procédure serait un peeling moyen, mais cet acte est rarement réalisé car une démarcation (différence de couleur) est fréquente.
Deux à quatre séances sont nécessaires. Si, par la suite, le plis d’amertume est traité annuellement par des injections d’acide hyaluronique, il n’est pas utile de renouveler le traitement laser.
Actes de médecine esthétique pour améliorer les plis d’amertume
Bien que les procédures décrites ci-dessus pour traiter les plis d’amertume sans chirurgie soient généralement efficaces elles ont certaines limites. Lorsque le patient présente un excès de peau qui forme un bombement au-dessus de la ligne mandibulaire, les résultats peuvent être moins satisfaisants. Dans cette indication, pour un résultat optimal, il vaut mieux consulter un chirurgien esthétique pour un éventuel lifting cervico-facial.
Après l'intervention chirurgicale, des injections d'acide hyaluronique dans les plis d’amertume peuvent être nécessaires pour combler les plis résiduels et obtenir un résultat parfait. Il est donc essentiel de consulter un médecin expérimenté pour évaluer les meilleures options thérapeutiques.
Résultats avant / après le comblement des plis d’amertume
Le résultat est immédiat et s’améliore dans les trois semaines qui suivent le traitement. Il dure environ un an.
La technique de lift restaure le triangle de jeunesse et affine l’ovale.
Le visage apparait reposé, les rides seront atténuées de façon physiologique ou complètement effacées, cela dépendra de la demande de la patiente et de son anatomie.
Les suites immédiates sont marquées par un léger gonflement et par l’apparition de petits hématomes. Ces derniers sont rares et leur durée ne dépasse pas quelques jours. Les activités habituelles peuvent être reprises immédiatement après les injections.
Injection des plis d’amertume, les prix
À Genève, le tarif d'une injection d'acide hyaluronique pour traiter les plis d'amertume est de 600 CHF par seringue.
Le tarif d'un traitement des plis d'amertume par Sculptra est de 900 CHF par flacon, celui d'un Skinbooster est de 400 CHF par seringue et celui d'un laser ablatif fractionné débute à 300 CHF par séance.
Combien coûte le traitement des plis d'amertume ? Le prix des injections pour traiter les plis d'amertume varie en fonction de plusieurs facteurs : le type de produit utilisé, la quantité nécessaire et la technique réalisée qui est liée à l’expertise du médecin.
Le docteur Romano vous accueille dans son cabinet à Genève. Tous les actes sont réalisés avec des produits de haute qualité, dans le respect strict des normes de sécurité et d’hygiène. Les tarifs varient en fonction du plan de traitement retenu et des quantités nécessaires, mais restent transparents dès la première consultation. Un devis précis est remis lors de la consultation initiale, après évaluation médicale. Chaque traitement est personnalisé et peut associer plusieurs techniques pour un résultat optimal.
Les tarifs pour le traitement des plis d’amertume sont :
- Acide hyaluronique : 600 CHF par seringue.
- Sculptra : 900 CHF par flacon.
- Skinbooster : 400 CHF par seringue.
- Laser ablatif fractionné : à partir de 300 CHF la séance.
Avis sur le comblement des plis d’amertume
Quels sont les avis sur les injections des plis d'amertume ?
Les avis des patients sur les traitements médicaux pour faire disparaître les plis d'amertume sont positifs.
Les patients décrivent une amélioration notable de l'aspect du visage, ils se sentent rajeunis et plus confiants après les interventions.
Les résultats sont considérés naturels et respectent l'expressivité du visage.
La procédure est définie rapide, peu douloureuse et accessible car ce traitement ne nécessite pas de temps de récupération.
Une étude prospective a suivi des adultes traités par acide hyaluronique pour des plis d’amertume légers à sévères. Parmi les 83 participants ayant terminé l’étude, 69,9 % présentaient une amélioration d’au moins un grade un mois après le traitement. Les évaluations médicales et les questionnaires confirmaient une amélioration de l’aspect du visage et de la satisfaction. Ces résultats concernent le gel étudié, dans un suivi sans groupe témoin.
Publication scientifique : An Evaluation of VYC-17.5L for the Treatment of Marionette Lines: A Prospective, Open-Label, Postmarketing Study — Sofia Ruiz Del Cueto, Fernando Urdiales Galvez, Alessandro Gritti et al. Journal of cosmetic dermatology, 2025.
Une revue consacrée aux plis d’amertume décrit les mécanismes qui contribuent à leur formation : la perte de volume, le relâchement des tissus et la contraction des muscles qui tirent les commissures des lèvres vers le bas. Les auteurs expliquent comment choisir les zones et la profondeur des injections de comblement pour redonner du soutien aux tissus du tiers inférieur du visage. La correction doit donc tenir compte de leur origine, plutôt que se limiter à injecter directement dans le pli.
Publication scientifique : Anatomical-based diagnosis and filler injection techniques: marionette line (static labiomandibular fold) — Gi-Woong Hong, Sky Wong, Song-Eun Yoon, Jovian Wan, Kyu-Ho Yi. Journal of Dermatological Treatment, 2025.
Une étude prospective menée dans plusieurs centres auprès de 100 personnes a évalué les effets d’injections d’acide hyaluronique dans différentes zones de la région péribuccale. Pour les plis d’amertume, une amélioration était constatée chez 94,4 % des patients trois semaines après une seule séance, sans retouche. À dix-huit mois, cette amélioration persistait chez 88 % des patients évalués.
Questions fréquentes
Où se situent les plis d’amertume ?
Les plis d’amertume sont des rides qui partent des commissures des lèvres et descendent vers le menton. Leur apparition est notamment liée à la perte de soutien des tissus, aux modifications des volumes du visage et au relâchement cutané. Ils sont différents des sillons nasogéniens, qui relient les ailes du nez aux commissures des lèvres.
Faut-il injecter directement dans le pli d’amertume ?
Pas nécessairement. Les plis d’amertume peuvent être liés à une perte de volume ou de soutien au niveau du tiers inférieur ou moyen du visage. Selon leur origine, le médecin peut choisir d’injecter directement dans les plis ou de restaurer le soutien des tissus. Un excès d’acide hyaluronique risque d’alourdir le tiers inférieur du visage. En savoir plus
Les injections des plis d’amertume permettent-elles aussi de corriger les bajoues ?
Les injections d’acide hyaluronique peuvent améliorer la définition de l’ovale du visage et atténuer les bajoues lorsque le relâchement est modéré. Elles ne permettent toutefois pas de supprimer un excès de peau important. Les plis d’amertume et les bajoues peuvent avoir des causes différentes et nécessiter des traitements spécifiques.
Quelle quantité d’acide hyaluronique faut-il pour corriger les plis d’amertume ?
La quantité d’acide hyaluronique nécessaire dépend de la profondeur des plis d’amertume, de l’anatomie du visage et du produit utilisé. Il n’existe pas de nombre de seringues identique pour tous les patients. Une correction progressive permet d’obtenir un résultat naturel et d’évaluer la nécessité d’une injection complémentaire.
Quels sont les risques des injections d’acide hyaluronique dans les plis d’amertume ?
Les injections peuvent provoquer des rougeurs, un gonflement, des ecchymoses, des nodules ou une asymétrie. Une infection ou une complication vasculaire est également possible, mais rare. En savoir plus
Faut-il masser les plis d’amertume après les injections ?
Le massage des plis d’amertume après une injection d’acide hyaluronique n’est pas systématiquement recommandé. Il doit être réalisé uniquement sur indication du médecin, selon le gel utilisé et la technique d’injection. En présence d’une irrégularité ou d’un gonflement, il est préférable de faire examiner la zone plutôt que de tenter de déplacer le produit soi-même. En savoir plus
Pour approfondir
Les injections d’acide hyaluronique pour les plis d’amertume peuvent-elles être réalisées en été ?
Comprendre les précautions à prendre après des injections d’acide hyaluronique dans les plis d’amertume pendant l’été, notamment concernant le soleil et la chaleur.
Comment prévenir les plis d’amertume ?
Découvrir les mesures permettant de prévenir ou d’atténuer l’apparition des plis d’amertume, selon leur origine et les modifications du visage liées à l’âge.
Les injections d’acide hyaluronique pour les plis d’amertume modifient-elles l’expression naturelle du visage ?
Comprendre comment les injections d’acide hyaluronique dans les plis d’amertume peuvent atténuer ces plis tout en préservant les expressions naturelles du visage.
