La pelle rugosa corrisponde a una pelle le cui fibre di collagene ed elastina si sono indebolite nel tempo, portando a una perdita di fermezza, volume e tonicità. rughe possono essere superficiali o profonde, legate all’invecchiamento naturale della pelle, alle aggressioni esterne (sole, inquinamento, tabacco) o a contrazioni muscolari ripetute. Una pelle rugosa può essere accompagnata da un incarnato spento, disidratazione e un progressivo cedimento dei tratti. Una diagnosi precisa permette di distinguere le rughe d’espressione, le rughe statiche e le rughette da disidratazione al fine di proporre un protocollo personalizzato (tossina botulinica, Skinboosters, laser, peeling, mesoterapia, ecc.). Grazie a una presa in carico adeguata, è possibile migliorare visibilmente l’aspetto della pelle rugosa e renderla più liscia, soda e luminosa.
Le rughette sono linee sottili che compaiono sulla superficie della pelle, soprattutto nelle zone delicate in cui la pelle è naturalmente più fine, come il contorno occhi, il contorno labbra, la fronte o le guance. Rappresentano uno dei primi segni visibili dell’invecchiamento cutaneo e possono manifestarsi già dall’età di 25 anni, quando l’idratazione cutanea diminuisce e il rinnovamento cellulare diventa più lento.
Le rughette sono spesso dovute alla disidratazione della pelle. Quando la pelle è disidratata, si sgualcisce più facilmente e riflette meno la luce, rendendo le rughette più visibili. Con il tempo, possono accentuarsi a causa dello stress ossidativo, dell’inquinamento, dei raggi UV o delle variazioni ormonali, fattori che indeboliscono progressivamente le fibre di collagene ed elastina.
Si distinguono generalmente due tipi di rughette : le rughette da disidratazione, che conferiscono alla pelle un aspetto “sgualcito” e compaiono soprattutto intorno agli occhi, sulle guance o sulla fronte . ; e le rughette d’espressione, legate ai movimenti ripetuti del viso, visibili in particolare nella zona delle zampe di gallina o tra le sopracciglia.
Le rughette e le rughe non riflettono le stesse modifiche cutanee. Le rughette rimangono superficiali : interessano solo gli strati più esterni della pelle e indicano principalmente una mancanza di idratazione. Sono più facili da trattare perché non derivano da un’alterazione profonda della struttura cutanea.
Le rughe, invece, si sviluppano quando l’invecchiamento del derma diventa più marcato. Con gli anni, collagene ed elastina — due componenti essenziali per mantenere la fermezza — diminuiscono in quantità e si deteriorano. La pelle perde allora resistenza e densità, causando la comparsa di rughe più profonde.
Sole, tabacco, alcol, stress cronico o un’alimentazione ricca di zuccheri accelerano questo degrado e favoriscono la comparsa delle rughe.
Si distinguono inoltre due categorie : le rughe dinamiche, inizialmente visibili solo durante le espressioni ; e le rughe statiche, visibili anche quando il viso è a riposo.
L’invecchiamento intrinseco costituisce la prima causa della formazione delle rughe. Corrisponde a un rallentamento cellulare programmato, con una diminuzione progressiva dell’attività dei fibroblasti. Le fibre di collagene diventano meno numerose e meno organizzate, le fibre di elastina si frammentano e la matrice extracellulare si impoverisce di acido ialuronico. Questa perdita di coesione strutturale rende la pelle più sottile, meno resistente e più vulnerabile alle aggressioni esterne.
L’invecchiamento foto-indotto, legato ai raggi ultravioletti, è un fattore importante e accelera la formazione delle rughe molto più dell’età cronologica. I raggi UV generano stress ossidativo responsabile di un’infiammazione discreta ma persistente, alterano il DNA cellulare, frammentano le fibre elastiche e distruggono progressivamente il collagene. Questo processo, chiamato elastosi solare, è una delle principali cause delle rughe del viso , del collo e del décolleté .
I movimenti ripetuti del viso contribuiscono anch’essi alla formazione delle rughe dinamiche. Con il tempo, le rughette d’espressione si trasformano in rughe permanenti, poiché la pelle perde la capacità di rilassarsi dopo contrazioni muscolari ripetute.
I fattori estrinseci svolgono un ruolo essenziale. Il tabacco è un potente acceleratore dell’invecchiamento cutaneo e riduce l’ossigenazione dei tessuti. L’inquinamento atmosferico contribuisce a un’infiammazione cronica di bassa intensità. La mancanza di sonno, lo stress, la disidratazione cronica e un’alimentazione povera di antiossidanti aggravano la formazione delle rughe.
Per attenuare in modo visibile e duraturo le rughette, è necessario intervenire sull’idratazione profonda, sulla stimolazione cellulare, sulla luminosità dell’incarnato e sulla qualità strutturale del derma. Le tecniche di medicina a fine estetico consentono oggi di ottenere risultati eccellenti rispettando la fisiologia della pelle. I trattamenti seguenti sono particolarmente indicati per lisciare le rughette, migliorare la luminosità e prevenirne la ricomparsa.
Gli Skinboosters sono uno dei trattamenti più efficaci per attenuare le rughette da disidratazione. Si basano sull’iniezione di acido ialuronico leggermente reticolato nel derma per ripristinare la riserva d’acqua della pelle. Questa idratazione profonda migliora immediatamente la morbidezza, l’elasticità e la luminosità del viso. Le rughette superficiali si attenuano progressivamente man mano che la pelle si densifica e diventa più uniforme. I risultati durano un anno. Come trattamento iniziale sono consigliate due o tre sedute a intervallo di un mese. La manutenzione avviene con una seduta annuale.
Il mesolift consiste nell’iniettare nel derma un mix di vitamine, antiossidanti, aminoacidi e acido ialuronico non reticolato. Questo trattamento nutre intensamente la pelle, stimola la microcircolazione e migliora il rinnovamento cellulare. È particolarmente indicato quando le rughette sono legate a stress, stanchezza o pelle devitalizzata. Il viso appare più luminoso, più idratato e le rughette diventano progressivamente meno visibili grazie a una rivitalizzazione globale del tessuto cutaneo.
Il peeling PRX-T33 è un peeling innovativo che combina TCA e perossido di idrogeno. Stimola la sintesi del derma senza provocare una desquamazione visibile, il che lo rende un trattamento molto apprezzato dai pazienti che desiderano un risultato rapido senza tempi di recupero sociale. Il PRX-T33 migliora elasticità, tonicità e luminosità dell’incarnato. Le rughette si attenuano grazie a una migliore qualità del collagene e a una grana della pelle più uniforme. Dona un “colpo di luce” immediato e migliora la struttura cutanea.
Il laser di fotoringiovanimento agisce sulla superficie cutanea e sugli strati più profondi del derma. Stimola la produzione di collagene, migliora la luminosità della pelle, riduce le irregolarità pigmentarie e affina la grana della pelle. Le rughette diventano meno visibili nel corso delle sedute grazie a una migliore densità cutanea. Questo trattamento è ideale per pelli spente, disidratate o danneggiate dal sole.
Per trattare efficacemente le rughe, è necessario intervenire su più livelli : la dinamica muscolare, la qualità e la densità del derma, i volumi persi e le irregolarità della superficie. La scelta del trattamento dipende dal tipo di rughe (dinamiche, statiche o profonde) e dalla struttura della pelle.
La tossina botulinica è il trattamento di riferimento per le rughe d’espressione : rughe della fronte, (rughe del pensatore) e zampe di gallina. Riducendo la contrazione dei muscoli responsabili di queste rughe, permette al viso di rilassarsi e alla pelle di levigarsi progressivamente. Le rughe dinamiche diventano meno visibili e alcune rughe iniziali possono persino scomparire. Il risultato rimane naturale quando l’iniezione è adattata alla morfologia di ogni paziente.
L’acido ialuronico svolge un ruolo essenziale nella gestione delle rughe statiche e della perdita di volume. Utilizzato nella tecnica del lifting medico, consente di riposizionare i tessuti caduti e di ripristinare l’equilibrio naturale del viso. L’acido ialuronico può anche essere iniettato direttamente in alcune rughe, come i solchi naso-genieni o le pieghe della tristezza.
Il peeling di media profondità esfolia gli strati superficiali della pelle e una parte del derma, innescando un vero processo di rigenerazione. In risposta a questa stimolazione controllata, le cellule cutanee si riorganizzano e producono collagene di migliore qualità. La pelle diventa progressivamente più densa, più liscia e più uniforme.
Il laser frazionato ablativo è una delle tecniche più efficaci per correggere le rughe statiche, soprattutto quando sono profonde o associate a lassità cutanea. Creando micro-colonne di ablazione nel derma, stimola la produzione di nuovo collagene e di una pelle più densa. Le rughe si attenuano nettamente e la tonicità della pelle migliora progressivamente. Questo trattamento si integra particolarmente bene in una strategia globale di ringiovanimento cutaneo.
I risultati ottenuti nella gestione delle rughe sono ampiamente documentati. Le iniezioni di tossina botulinica hanno mostrato una riduzione significativa della profondità delle rughe dinamiche, con elevata soddisfazione dei pazienti, come dimostrato dallo studio di Rzany et al. (Dermatologic Surgery, 2004). L’acido ialuronico, utilizzato per rughe statiche o profonde, è stato oggetto di numerosi studi clinici, in particolare quelli di Narins e collaboratori, dimostrando un miglioramento duraturo dei volumi e una riduzione dei solchi per diversi mesi.
I laser frazionati ablativi rappresentano una delle tecniche maggiormente validate scientificamente. Lo studio di Hantash et al. (Dermatologic Surgery, 2007) dimostra un aumento significativo del collagene dermico dopo le sedute di laser frazionato, con risultati visibili dopo poche settimane e un miglioramento progressivo nei mesi successivi.
Le tecnologie di fotoringiovanimento hanno dimostrato anch’esse la loro efficacia. Bitter et al. hanno evidenziato un miglioramento della qualità e della luminosità della pelle e una riduzione delle rughette dopo più sedute.
I Skinboosters migliorano l’idratazione e la morbidezza della pelle, come confermato dai lavori di Micheels e Sparavigna, che mostrano un aumento dell’elasticità dermica oggettivato da misurazioni strumentali.
Il costo di un trattamento volto ad attenuare le rughe dipende dal metodo scelto, dalla profondità della ruga, dalla sua posizione e dal risultato desiderato. Ogni tecnica agisce a una profondità diversa e richiede un numero di sedute adattato allo stato della pelle, il che spiega le variazioni di prezzo. I Skinboosters sono proposti a 400 CHF per siringa, la mesoterapia viso viene fatturata 300 CHF a seduta e il laser di fotoringiovanimento 500 CHF a seduta. Il peeling PRX-T33 è proposto a 250 CHF a seduta.
Per le rughe più profonde, le iniezioni di acido ialuronico sono fatturate 600 CHF per siringa, mentre la tossina botulinica parte da 250 CHF per zona. Una seduta di laser frazionato ablativo costa 900 CHF. Infine, il peeling di media profondità è disponibile a partire da 500 CHF a seduta.
Ogni trattamento rientra in un percorso personalizzato finalizzato a ottenere un risultato naturale, progressivo e adattato alla struttura della pelle e del viso del paziente.
Verso i 25 anni, per prevenire la diminuzione progressiva della produzione di collagene ed elastina.
L’esposizione al sole, le espressioni ripetute, lo stress, l’inquinamento o la disidratazione possono essere responsabili dell’invecchiamento prima dei 30 anni.
Compaiono più spesso intorno agli occhi e sulla fronte, zone in cui la pelle è più sottile e soggetta a espressioni ripetute.
Un’idratazione quotidiana, una protezione solare rigorosa e un apporto sufficiente di acidi grassi essenziali e antiossidanti favoriscono un invecchiamento cutaneo armonioso.
Non scompaiono completamente, ma trattamenti come la tossina botulinica, l’acido ialuronico o i laser permettono di attenuarle in modo significativo e duraturo.
Una routine mirata, una protezione solare regolare e, se necessario, trattamenti medici leggeri sono generalmente sufficienti per preservare la freschezza del viso.
Gli agenti antiossidanti come la vitamina C e i precursori del retinolo di origine vegetale sostengono efficacemente la rigenerazione cutanea e limitano lo stress ossidativo, principale motore dell’invecchiamento.
Le rughe profonde del contorno bocca e le rughe della glabella sono spesso percepite come le più invecchianti.
La genetica, una limitata esposizione solare, una buona idratazione cutanea e cure adeguate contribuiscono a ritardare significativamente la comparsa delle rughe.
Non appena compaiono le prime rughette, generalmente verso i 25 anni, per rallentarne la progressione.
L’esposizione solare ripetuta, il fumo, lo stress cronico e la mancanza di idratazione indeboliscono le fibre dermiche e accelerano notevolmente la comparsa delle rughe.
Sì. Espressioni facciali marcate, stress, mancanza di sonno o un’elevata esposizione al sole possono causare rughette precoci.
Le prime rughe d’espressione compaiono generalmente intorno ai 25‑30 anni, a seconda dell’esposizione solare e della qualità della pelle.
Un’idratazione rigorosa, una protezione solare quotidiana e una routine di cure adeguata sono essenziali per preservare la qualità della pelle.
Non si reversano spontaneamente. La loro profondità può essere notevolmente ridotta tramite laser, iniezioni o stimolazione della sintesi di collagene.
