PELLE SECCA

Che cos’è una pelle secca ?

La pelle secca rappresenta uno dei motivi di consulenza più frequenti nella medicina a fine estetico e nella dermatologia generale. È definita da un’ alterazione della funzione di barriera cutanea, da una diminuzione del film idrolipidico in superficie e da una ridotta capacità di trattenere l’acqua all’interno dell’epidermide. La pelle secca è un tipo di pelle caratterizzato da una carenza di lipidi, in particolare di sebo, indispensabile per mantenere il film idrolipidico. A differenza della pelle mista o grassa, la pelle secca manca naturalmente di idratazione e può diventare scomoda, ruvida o soggetta a irritazioni. Può essere presente in modo permanente oppure comparire solo occasionalmente, ad esempio in inverno o dopo una prolungata esposizione al sole. Tutte le zone del corpo possono essere interessate, anche se il viso, le mani e le gambe sono le aree più frequentemente coinvolte.

Contenuti

Quali sono le cause della secchezza cutanea ?

La pelle sana svolge tre funzioni essenziali : una barriera meccanica contro le aggressioni esterne, la regolazione dell’ idratazione interna e un ruolo immunitario fondamentale. Quando il suo film idrolipidico – miscela di sebo, sudore e lipidi epidermici – si assottiglia, la pelle perde la capacità di trattenere l’acqua. La secchezza cutanea si manifesta così progressivamente, spesso in modo subdolo.

  • Perdita transepidermica di acqua : lo strato corneo, lo strato più superficiale dell’epidermide, svolge un ruolo determinante. È composto da corneociti legati da un cemento lipidico ricco di ceramidi, colesterolo e acidi grassi liberi. Se la composizione di questo cemento cambia, se le ceramidi diminuiscono o se i lipidi diventano insufficienti, l’acqua evapora più rapidamente.
  • Carenza di fattori naturali di idratazione : queste molecole, tra cui urea, aminoacidi e ioni, permettono di trattenere l’acqua all’interno dei corneociti. La loro diminuzione rende la pelle più rigida, meno elastica e più soggetta a microfessurazioni.
  • Ambiente aggressivo : il clima di Ginevra comporta notevoli variazioni di temperatura, alternando periodi freddi e secchi in inverno. Il freddo rallenta l’attività sebacea, favorendo la disidratazione superficiale. Il riscaldamento interno accentua ulteriormente il fenomeno riducendo l’umidità dell’aria, aumentando così l’evaporazione dell’acqua cutanea.
  • Predisposizioni individuali : alcuni profili genetici presentano una barriera cutanea di qualità inferiore.
  • Invecchiamento : con l’età, l’attività delle ghiandole sebacee diminuisce, causando una riduzione progressiva della produzione di sebo. Le donne sono particolarmente interessate dopo la menopausa, periodo durante il quale la riduzione degli estrogeni influisce direttamente sulla qualità del film idrolipidico e sullo spessore dell’epidermide.
  • Alcune patologie : ipotiroidismo, diabete mal controllato, stati carenziali o malattie infiammatorie. In questi casi, la secchezza è spesso diffusa e resistente ai semplici trattamenti topici.
  • Alcune abitudini aggravano la secchezza : docce calde e prolungate dissolvono i lipidi protettivi della pelle. L’uso di detergenti aggressivi contenenti tensioattivi o profumi indebolisce la barriera idrolipidica. Scrub troppo frequenti e l’uso di alcol o prodotti astringenti creano un circolo vizioso : la pelle diventa più secca, più sottile e più reattiva, spingendo spesso il paziente a moltiplicare trattamenti inappropriati.
  • Esposizione solare : i raggi UV alterano i lipidi superficiali, indeboliscono le membrane cellulari e provocano un ispessimento irregolare dell’epidermide.
idratazione della pelle foto di Skinbooster a Ginevra

Come differenziare la pelle secca da quella disidratata ?

La pelle secca corrisponde a una carenza di lipidi, in particolare ceramidi e acidi grassi, che altera il film idrolipidico e aumenta la perdita transepidermica di acqua. Si manifesta con ruvidità diffusa, tensione costante e sensibilità accentuata alle variazioni climatiche. La pelle disidratata, invece, manca di acqua ma mantiene globalmente intatta la funzione sebacea. Può quindi riguardare tutti i tipi di pelle, comprese le pelli miste o grasse. Si caratterizza per un incarnato opaco, rughe di disidratazione e una sensazione di disagio temporanea che si accentua dopo i lavaggi o l’esposizione al freddo. Comprendere questa differenza permette di scegliere trattamenti appropriati, basati sull’apporto di lipidi per ripristinare la pelle secca o sull’aumento del contenuto di acqua dell’epidermide per correggere la disidratazione.

Quali sono i segni di una pelle secca ?

La pelle secca presenta un insieme di segni caratteristici : tensione dopo la doccia, sensazione di disagio durante la giornata, ruvidità e perdita di elasticità. I pori appaiono ristretti, la superficie cutanea sembra opaca, talvolta desquamata. Le zone più colpite sono generalmente le guance, le braccia e le gambe. Sensibilità aumentata alle variazioni ambientali : la pelle si arrossa più facilmente, reagisce al freddo o ad alcuni cosmetici. Questa reattività è la conseguenza di una barriera cutanea alterata, che lascia penetrare più facilmente gli agenti irritanti esterni.

immagine rallentare l'invecchiamento con le iniezioni di acido ialuronico

I diversi gradi di secchezza cutanea

La secchezza della pelle presenta diversi livelli di gravità.

  • Pelle secca (forma più lieve) : il paziente avverte disagio occasionale, lievi tensioni e vi è una desquamazione discreta. La morbidezza della pelle è ridotta, ma questa secchezza resta transitoria e si corregge facilmente con un’ idratazione regolare, l’uso di emollienti e trattamenti protettivi adeguati.
  • Xerosi pre-atopica (la secchezza diventa più marcata) : la pelle risulta ruvida al tatto, aspra, talvolta punteggiata da piccole squame, e si mostra reattiva o leggermente irritata. Tollera meno bene aggressioni esterne, freddo, sfregamenti o variazioni climatiche. Diventa indispensabile una routine di cura più ricca, che combini nutrimento, attivi riparatori e rinforzo della barriera cutanea per ristabilire il comfort della pelle.
  • Pelle molto secca (secchezza severa e alterazione della barriera cutanea) : il paziente avverte tensione intensa, si osserva una desquamazione importante, crepe o ragadi, talvolta dolorose. La pelle diventa vulnerabile e necessita di un trattamento mirato, spesso con cure nutrienti profonde e trattamenti di medicina a fine estetico.

Come idratare una pelle molto secca ?

Nella medicina a fine estetico, la gestione della pelle molto secca si basa su una strategia globale, che combina cure topiche adeguate, tecniche mediche di reidratazione e consigli preventivi personalizzati. Il primo obiettivo è ripristinare la barriera cutanea per limitare la perdita transepidermica di acqua. Il secondo è migliorare la qualità e la morbidezza della pelle.

Iniezioni di Skinboosters per idratare le pelli secche

immagine della densificazione della pelle con i filler

Il Skinbooster, acido ialuronico leggermente reticolato, rappresenta uno dei trattamenti più efficaci per ripristinare l’ idratazione profonda della pelle secca. Iniettato in piccole quantità nel derma superficiale, cattura e trattiene l’acqua a lungo, migliorando così la morbidezza e la qualità della pelle. Questa tecnica non ha lo scopo di modificare i volumi, ma di migliorare la qualità della pelle. Gli Skinboosters sono particolarmente indicati nei pazienti con secchezza persistente legata all’età, a un clima freddo o a un’alterazione della barriera cutanea. I risultati sono progressivi ma duraturi, la pelle risulta più morbida, uniforme e meno soggetta a tensioni.

I benefici dell’acido ialuronico per le pelli secche 

L’acido ialuronico è una molecola naturalmente presente nella pelle. Svolge un ruolo essenziale nel mantenimento dell’ idratazione, della morbidezza e del tono cutaneo. Grazie alla sua capacità di trattenere l’acqua, contribuisce a mantenere la pelle confortevole, liscia e turgida.
L’acido ialuronico, estremamente idrofilo, attira e trattiene l’acqua all’interno dei tessuti cutanei. Una singola molecola può catturare fino a 1 000 volte il proprio peso in acqua, permettendo alla pelle di rimanere ben idratata anche quando è esposta ad aggressioni come freddo o vento, frequenti a Ginevra. Il risultato è visibile rapidamente : la pelle è rivitalizzata nei giorni successivi.
Per garantire un effetto idratante ottimale, la quantità di prodotto iniettata deve essere adeguata e sufficiente. I protocolli variano in base all’area trattata, all’estensione della secchezza e allo stato della pelle, ma i volumi utilizzati si collocano generalmente tra 2,5 mL e 6 mL per seduta. Questo approccio permette di ottenere un risultato visibile già al termine del protocollo, con un miglioramento del comfort cutaneo e della qualità della pelle.

Come idratare il viso con la mesoterapia ?

La mesoterapia è un trattamento ideale per le pelli secche e disidratate.
La mesoterapia agisce in modo complementare apportando all’epidermide un insieme di nutrienti essenziali : acido ialuronico non reticolato, vitamine, peptidi e amminoacidi. Queste iniezioni superficiali supportano direttamente il metabolismo cellulare e rinforzano la funzione di barriera. A differenza di altre tecniche, la mesoterapia non modifica i volumi del viso ed è particolarmente indicata per pelli sottili, fragili o sensibilizzate dal sole. Migliora la luminosità, la morbidezza cutanea e il comfort generale, favorendo al contempo un’ idratazione duratura. Costituisce un’opzione pertinente per i pazienti che cercano un approccio progressivo, ben tollerato e adatto alle pelli reattive.

Si può usare il laser su una pelle secca ?

I laser di fotoringiovanimento e la radiofrequenza rappresentano soluzioni complementari quando la pelle secca si associa a un inizio di rilassamento o a rughe superficiali. Questi dispositivi stimolano la produzione di collagene e migliorano la densità dermica, con conseguente migliore capacità della pelle di trattenere l’acqua. Non trattano direttamente il deficit lipidico, ma rinforzano la struttura cutanea e ne migliorano la densità. Queste tecniche risultano particolarmente pertinenti quando la secchezza cutanea si inserisce in un processo di invecchiamento. Contribuiscono a migliorare tonicità, spessore e qualità complessiva della pelle, offrendo un risultato visibile e duraturo.

Quando consultare ?

Una consulenza medica diventa indispensabile quando la secchezza cutanea provoca un disagio marcato, è accompagnata da rossori persistenti, crepe dolorose o non migliora nonostante l’applicazione regolare di trattamenti adeguati.
In alcuni casi, una pelle molto secca richiede una valutazione più approfondita per escludere patologie dermatologiche, carenze o malattie sistemiche che possano imitare o aggravare la xerosi.
La consulenza consente di definire un protocollo personalizzato che associa procedure mediche delicate, trattamenti topici altamente tollerati e consigli igienici su misura. L’obiettivo è ripristinare in modo duraturo il comfort cutaneo, migliorando al contempo l’aspetto e la qualità della pelle.

Risultati

I risultati dei trattamenti medici mirati a migliorare la pelle secca sono ampiamente documentati nella letteratura dermatologica. Studi pubblicati su riviste specializzate come Journal of the American Academy of Dermatology o Dermatologic Therapy dimostrano che le iniezioni di acido ialuronico leggermente reticolato migliorano in modo significativo l’ idratazione dermica, con un aumento misurabile del contenuto d’acqua cutanea e un miglioramento della qualità osservato per diversi mesi. La mesoterapia, valutata in vari studi clinici, migliora la funzione di barriera e riduce la perdita transepidermica d’acqua grazie all’apporto combinato di vitamine, aminoacidi e acido ialuronico non reticolato. Le tecnologie a radiofrequenza sono state analizzate in diverse meta-analisi che evidenziano la stimolazione della sintesi di collagene dermico e un miglioramento della tonicità, contribuendo indirettamente al miglioramento dei sintomi. Infine, i laser frazionati non ablativi, frequentemente citati in Lasers in Surgery and Medicine, favoriscono il rimodellamento dermico e migliorano le irregolarità superficiali, rappresentando un’opzione pertinente quando la secchezza si associa a rughe sottili o a un inizio di invecchiamento cutaneo. Nel complesso, la letteratura mostra che i migliori risultati si ottengono solo quando i trattamenti medici sono integrati in una strategia globale che combina procedure mediche mirate e cure quotidiane della pelle.

Tariffe

I prezzi dei trattamenti mirati a migliorare la pelle secca variano in base al protocollo personalizzato definito dopo un’analisi cutanea approfondita. Gli Skinboosters, proposti a 400 CHF per siringa, costituiscono generalmente il primo passo per una reidratazione profonda. La mesoterapia viene eseguita a 300 CHF per seduta. Il laser di fotoringiovanimento, particolarmente indicato quando la secchezza si associa a un inizio di invecchiamento cutaneo, è disponibile a 500 CHF per seduta. Il costo complessivo dipenderà dal numero di sedute necessarie, determinato in base al grado di secchezza, allo spessore cutaneo e ai risultati desiderati. Se non sapete quale trattamento sia più adatto alla vostra pelle secca, il Dr Romano vi riceve nel suo studio a Ginevra per effettuare una valutazione precisa ed elaborare un protocollo su misura.

Qual è la migliore crema per una pelle molto secca ?

Il trattamento della pelle secca si basa anche su cure topiche accuratamente selezionate. L’obiettivo è fornire lipidi agli strati superficiali, ripristinare il cemento intercellulare e trattenere l’acqua all’interno dell’epidermide.
Gli emollienti ricchi di ceramidi, acidi grassi essenziali e colesterolo rappresentano la base del trattamento. Ricostituiscono la barriera lipidica e riparano gradualmente la funzione di barriera. L’urea, a bassa concentrazione, può essere utilizzata per trattenere l’acqua e levigare le ruvidità superficiali.
I detergenti senza sapone sono indispensabili. Permettono di preservare l’integrità del film idrolipidico e riducono l’irritazione causata dai tensioattivi tradizionali. Le docce devono essere tiepide e brevi. Gli antiossidanti topici, come la vitamina C stabilizzata o la vitamina E, proteggono la pelle dalle aggressioni esterne e limitano i danni ossidativi responsabili dell’invecchiamento precoce. Il loro uso regolare migliora la luminosità e rinforza le difese della pelle secca.

Come capire se la mia pelle è realmente secca ?

La pelle secca si manifesta con tensione persistente, ruvidità diffusa, sensibilità aumentata e disagio che persiste anche dopo l’applicazione di normali prodotti idratanti. L’incarnato diventa opaco, i pori risultano ristretti e possono comparire lievi desquamazioni. A differenza della pelle disidratata, il principale deficit non è l’acqua ma i lipidi.

Gli studi dermatologici mostrano che alcune tecniche, come le iniezioni di acido ialuronico leggermente reticolato o la mesoterapia, migliorano significativamente l’ idratazione del derma e la qualità della superficie cutanea. Tuttavia, la letteratura sottolinea che questi trattamenti danno risultati più duraturi se inseriti in una strategia globale che combina interventi medici mirati e il ripristino quotidiano del film idrolipidico.

Queste tecnologie non trattano direttamente la secchezza, ma rafforzano la qualità del derma stimolando la sintesi di collagene. Migliorano lo spessore e la struttura cutanea, contribuendo indirettamente a una migliore ritenzione dell’acqua. Sono particolarmente indicate quando la secchezza si associa a rughe superficiali o a un inizio di invecchiamento cutaneo.

I trattamenti più efficaci sono gli emollienti ricchi di ceramidi, acidi grassi essenziali e colesterolo, poiché ripristinano la barriera lipidica. L’urea a bassa concentrazione leviga le ruvidità superficiali e trattiene l’acqua all’interno dei corneociti. Detergenti senza sapone e formulazioni ad alta tolleranza sono indispensabili per limitare le irritazioni e preservare il film idrolipidico.

Sì. Una corretta idratazione orale, un’alimentazione ricca di acidi grassi essenziali, la riduzione delle docce calde, l’uso di un umidificatore in inverno e la protezione solare quotidiana contribuiscono a migliorare progressivamente il comfort cutaneo. Sonno, gestione dello stress e cessazione del fumo ottimizzano inoltre la capacità della pelle di rigenerarsi.

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