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Actes de médecine esthétique à Genève

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DIFFÉRENCE ENTRE POCHES SOUS LES YEUX ET CERNES : COMMENT LES DISTINGUER ?

Traitement des cernes à Genève

Le contour des yeux reflète rapidement les signes de fatigue, de stress et de vieillissement. Il n’est pas toujours simple de comprendre l’origine exacte de ce qui alourdit et assombrit cette zone si délicate du visage. S’agit-il de simples cernes ou de poches sous les yeux ? Ces deux problématiques esthétiques sont souvent confondues, alors qu’elles diffèrent tant par leur origine que par les solutions adaptées pour les corriger.

Comprendre la différence entre cernes et poches est essentiel pour choisir le traitement le plus efficace et retrouver un regard frais, lumineux et reposé.

image peau jeune hydratée
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Sommaire

Qu’est-ce qu’un cerne ?

Le cerne se manifeste par une coloration ou un creux de la zone située sous l’œil, donnant un aspect fatigué au regard. On distingue plusieurs types de cernes, chacun ayant des causes bien spécifiques :

  • Les cernes pigmentaires : de teinte brunâtre ou marron, ils sont souvent liés à une hyperpigmentation de la peau, d’origine génétique ou accentuée par l’exposition au soleil.
  • Les cernes vasculaires : de couleur bleutée ou violacée, ils sont dus à une microcirculation sanguine déficiente et à la transparence de la peau fine du contour des yeux.
  • Les cernes creux : ils résultent d’un creusement anatomique sous-orbitaire, génétique ou lié au vieillissement cutané.

Les principaux signes sont une coloration sombre sous les yeux, un regard creusé et marqué par la fatigue, ainsi qu’une peau fine laissant apparaître les vaisseaux sanguins.

Qu’est-ce qu’une poche sous les yeux ?

Contrairement aux cernes, les poches sous les yeux correspondent à un gonflement de la paupière inférieure, formé par une accumulation de graisse ou de liquide. Elles sont généralement plus visibles au réveil et peuvent s’estomper au cours de la journée, mais lorsqu’elles deviennent chroniques, elles sont le signe d’un relâchement cutané ou d’un affaiblissement des muscles périoculaires.

Il existe deux types de poches :

  • Les poches aqueuses (liquidiennes) : causées par une rétention d’eau et une mauvaise circulation lymphatique. Elles sont souvent temporaires et liées à des facteurs comme l’hygiène de vie, le manque de sommeil ou la consommation de sel.
  • Les poches graisseuses : résultent d’un déplacement des amas graisseux situés sous l’œil, fréquemment accentués par le vieillissement et le relâchement des tissus.

 Les manifestations principales sont : gonflement permanent ou temporaire sous les yeux ; poche visible, même sans coloration sombre ; sensation de lourdeur dans la zone inférieure du regard.

Comment distinguer facilement cernes et poches ?

Deux tests simples peuvent aider à différencier ces deux problématiques :

  1. Appuyez doucement sur la zone sous l’œil avec le bout du doigt : si la coloration disparaît temporairement, il s’agit plutôt d’un cerne vasculaire. Si la teinte reste inchangée et le creux est visible, il s’agit probablement d’un cerne creux ou pigmentaire. Si vous constatez un gonflement ou une masse qui persiste même en position allongée, il s’agit de poches sous les yeux.
  2. Observez votre visage au réveil et en fin de journée : les poches aqueuses sont plus marquées le matin ; les cernes, eux, restent visibles tout au long de la journée, quelle que soit la position.

Quelles sont les solutions adaptées pour traiter les cernes et les poches ?

Traitements des cernes :

  • Cernes creux : injections d’acide hyaluronique.
  • Cernes pigmentaires : peelings doux, lasers dépigmentants et soins cosmétiques riches en actifs éclaircissants (vitamine C, niacinamide).
  • Cernes vasculaires : mésothérapie pour stimuler la microcirculation et améliorer l’éclat du regard.

 

Traitements des poches sous les yeux :

  • Poches aqueuses :
    • Amélioration de l’hygiène de vie (réduction du sel, meilleure hydratation, sommeil de qualité).
    • Drainage lymphatique manuel.
    • Application de soins cosmétiques décongestionnants à base de caféine ou d’extraits végétaux.
  • Poches graisseuses :
    • Lorsque les poches sont permanentes et volumineuses, la solution la plus efficace reste la blépharoplastie inférieure, une intervention chirurgicale permettant de retirer l’excès de graisse et de retendre la peau.
    • En alternative non chirurgicale, les peelings et les lasers fractionnés peuvent améliorer la tonicité de la peau et réduire légèrement le volume des poches.

Le rôle des hormones dans l’apparition des cernes et des poches

L’équilibre hormonal joue un rôle fondamental dans la santé et l’apparence de la peau, en particulier dans la zone délicate du contour des yeux. Les fluctuations de certaines hormones influencent directement la rétention d’eau, la vascularisation et la qualité des tissus cutanés.

  1. Le cortisol : lors de périodes de stress prolongé, le taux de cortisol s’élève de manière significative. Cette hormone perturbe la microcirculation sanguine et lymphatique, favorisant ainsi la stagnation des liquides sous les yeux, à l’origine des poches aqueuses. De plus, le cortisol accélère la dégradation du collagène et de l’élastine, deux éléments essentiels à la fermeté de la peau, ce qui accentue l’apparition des cernes creux et le relâchement cutané.
  2. Les œstrogènes : chez la femme, la baisse des œstrogènes au moment de la ménopause a un effet visible sur la qualité de la peau. Cette diminution hormonale entraîne une perte d’hydratation, une réduction de la synthèse du collagène et un affinement du derme, rendant les cernes plus marqués et les poches graisseuses plus apparentes.
  3. La testostérone : chez les hommes, la baisse progressive de la testostérone avec l’âge (andropause) entraîne une diminution de la densité de la peau et une fonte des volumes graisseux sous-orbitaires. Ce phénomène accentue le creusement des cernes et rend le regard plus fatigué et vieilli.

Périodes de la vie propices à l’apparition des cernes et des poches

La ménopause chez la femme et l’andropause chez l’homme sont des étapes clés de la vie au cours desquelles les bouleversements hormonaux accélèrent le vieillissement cutané. Ces périodes favorisent une perte notable de tonicité et d’élasticité de la peau, rendant le contour des yeux plus vulnérable à l’apparition des cernes et des poches. À cela s’ajoutent les effets du stress chronique. Bien au-delà de ses répercussions psychologiques, un stress prolongé agit directement sur l’organisme en perturbant les fonctions cellulaires et en accélérant le vieillissement de la peau, en particulier dans la zone fragile du contour des yeux.

Pourquoi les poches et les cernes ont tendance à s’accentuer avec l’âge ?

Avec le temps, des modifications physiologiques inévitables affectent la structure du visage, et plus particulièrement la zone périorbitaire, l’une des plus fragiles du corps.

  1. La perte de collagène et d’élastine : dès l’âge de 25 ans, la production de collagène diminue progressivement. Ce phénomène s’accentue avec le temps, entraînant une perte de fermeté et d’élasticité cutanée. La peau du contour des yeux devient plus fine, moins résistante et plus sujette à l’apparition des cernes et des poches.
  2. La fonte des volumes graisseux : avec l’âge, les compartiments graisseux situés sous les yeux se résorbent ou migrent, accentuant l’apparition des cernes creux et des poches graisseuses. Cette modification des volumes contribue à créer une rupture dans la continuité des courbes du visage, donnant au regard un aspect plus creusé et fatigué.
  3. Le relâchement des tissus : la peau et les muscles périoculaires perdent progressivement en tonicité. Ce relâchement favorise la descente des tissus et l’apparition de poches sous les yeux.

Pourquoi cette zone est-elle particulièrement touchée ?

Elle présente une peau très fine (environ 0,5 mm), la rendant plus vulnérable.

Elle est continuellement sollicitée par les mouvements des yeux et des expressions du visage.

La circulation sanguine et lymphatique y est plus lente, favorisant la rétention d’eau et l’accumulation de toxines.

Les erreurs à éviter qui aggravent l’apparence des cernes et des poches

Si certains facteurs sont inévitables, de nombreuses erreurs du quotidien contribuent à accentuer l’apparence des cernes et des poches.

  1. Dormir dans une mauvaise position : dormir sur le ventre ou avec la tête trop basse favorise la rétention d’eau et la stagnation lymphatique sous les yeux, accentuant les poches au réveil. Il est préférable de dormir sur le dos, avec la tête légèrement surélevée, pour favoriser un bon drainage des fluides.
  2. Négliger l’hydratation du contour des yeux :le contour des yeux est une zone pauvre en glandes sébacées, ce qui la rend particulièrement sujette à la déshydratation. Oublier d’hydrater cette zone fragilise la peau, accentue les ridules et rend les cernes plus visibles. Il est essentiel d’appliquer quotidiennement un soin spécifique, riche en acide hyaluronique, en peptides et en vitamines antioxydantes.
  3. Utiliser des cosmétiques inadaptés ou trop agressifs : certains démaquillants ou soins non adaptés peuvent irriter et fragiliser cette zone délicate. Les frottements excessifs et les produits trop riches en agents décapants détruisent la barrière protectrice de la peau, favorisant l’inflammation et l’apparition de cernes pigmentaires ou vasculaires. Pour préserver la jeunesse du regard, il est essentiel d’adopter de bonnes habitudes de soin. Optez pour des produits spécifiquement formulés pour le contour des yeux, une zone particulièrement fine et fragile. Lors du démaquillage, évitez les gestes brusques et les frottements qui peuvent fragiliser les tissus cutanés. Enfin, privilégiez des textures légères et rafraîchissantes le matin, tandis que des soins plus riches et nourrissants seront idéaux le soir pour favoriser la régénération de la peau pendant la nuit.

Conclusion : cernes ou poches ? Le bon diagnostic

Bien que souvent confondues, les poches sous les yeux et les cernes relèvent de mécanismes différents et nécessitent des traitements adaptés. Un diagnostic précis, réalisé par un médecin, permet d’orienter vers la solution la plus efficace et d’éviter les erreurs de prise en charge.

Qu’il s’agisse d’atténuer des cernes disgracieux ou de réduire des poches marquées, les traitements de rajeunissement du visage non invasifs, ou en dernier recours la chirurgie esthétique, sont aujourd’hui des solutions performantes pour sublimer le regard et retrouver toute sa luminosité.

Photo docteur Valeria Romano à Genève

Article rédigé par le Dr Romano Valeria

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