COMMENT FAIRE PARTIR LES BOULES APRÈS UNE INJECTION D’ACIDE HYALURONIQUE ?

Injections d’acide hyaluronique à Genève

L’acide hyaluronique est un produit phare en médecine à visée esthétique.
Bien que ce traitement soit généralement sûr, efficace et bien toléré, parfois on constate l’apparition de petites boules sous la peau, au niveau de la zone injectée.
Ce phénomène, bien que souvent bénin, suscite des inquiétudes : est-ce normal ? Est-ce temporaire ? Faut-il intervenir ?
Il n’y a généralement pas lieu de s’inquiéter : ces irrégularités sont le plus souvent transitoires et peuvent être corrigées facilement.
Voici un article pour comprendre pourquoi elles apparaissent, comment les faire disparaître, et dans quels cas il convient de consulter.

Sommaire

Pourquoi des boules peuvent-elles apparaître après une injection ?

La présence de petites boules après une injection d’acide hyaluronique peut s’expliquer de différentes manières, selon le moment où elles apparaissent.
Dans les premiers jours, il s’agit le plus souvent d’une réaction temporaire et sans gravité. Peu après l’injection, il est fréquent de sentir une petite irrégularité au toucher, parfois un nodule discret sous la peau. Ce phénomène est généralement bénin et transitoire. Il peut être lié à une légère accumulation du produit à un point précis, à un gonflement localisé (œdème), à une inflammation légère et naturelle après l’acte, ou simplement au fait que le gel ne s’est pas encore totalement intégré dans les tissus.
Ces boules sont souvent souples, mobiles et non douloureuses. Elles disparaissent d’elles-mêmes en quelques jours, généralement entre sept et dix jours, à mesure que le produit s’intègre et que la peau retrouve son équilibre.
À plus long terme, ces irrégularités peuvent traduire un excès de produit ou une intégration incomplète. Si elles persistent au-delà de deux semaines ou deviennent visibles, il peut s’agir d’un excès de produit injecté localement, de l’utilisation d’un gel trop épais pour la zone concernée, d’un amas mal réparti dans un tissu peu mobile comme le contour des yeux, ou plus rarement d’une réaction inflammatoire tardive appelée granulome.
Dans ce cas, il est important de consulter le médecin injecteur afin qu’il puisse évaluer la nature de la boule, en déterminer la cause et proposer la solution la plus adaptée. Le geste correctif est souvent simple et rapide lorsqu’il est effectué précocement.

Que faire pour faire disparaître ces boules ?

Avant d’envisager un traitement, il est essentiel de comprendre l’origine de ces boules. Selon leur nature — inflammation, fibrose ou amas résiduel — différentes solutions existent pour les atténuer ou les faire disparaître.

  • Ne pas masser soi-même sans avis médical : le premier réflexe est souvent de vouloir masser la zone. Cela peut parfois aider à répartir légèrement le produit, mais un massage mal réalisé peut aussi causer une migration, provoquer une inflammation, causer une asymétrie. Il est essentiel de consulter le médecin injecteur avant toute manipulation. Lui seul peut déterminer si un massage est utile, et s’il doit être réalisé par lui ou sous sa supervision.
  • Observer l’évolution pendant quelques jours : si la boule est apparue récemment (moins d’une semaine), qu’elle est souple, non douloureuse et peu visible, il est conseillé de surveiller l’évolution sans intervenir, éviter le maquillage trop couvrant ou occlusif. Souvent la boule disparaît sans traitement.
  • Massage réalisé par le médecin : dans certains cas, le médecin peut effectuer un massage ciblé pour homogénéiser la répartition du gel. Ce geste, réalisé en cabinet, ne comporte aucun risque et permet souvent de réduire rapidement les irrégularités.
  • Dissoudre le produit par injection d’hyaluronidase : si la boule persiste, est visible, gênante ou inesthétique, le médecin peut proposer une injection de hyaluronidase, une enzyme spécifique qui dissout l’acide hyaluronique. Ce traitement agit rapidement (en quelques heures à quelques jours) et permet de dissoudre partiellement ou complètement le produit, selon le résultat souhaité. Le docteur Romano ne réalise pas d’injection de hyaluronidase. 

Comment éviter l’apparition de boules après une injection ?

La meilleure prévention repose sur l’expertise du médecin et le respect des consignes post-injection. 

  • Une technique d’injection précise : choix du bon produit (densité, fluidité, réticulation) selon la zone traitée : respect du bon plan d’injection (derme profond, hypoderme, au contact osseux) ; répartition homogène du produit par réalisation d’un massage après l’injection ; injection de la bonne quantité de produit.
  • Un produit adapté à la zone : un acide hyaluronique trop épais injecté dans une zone mobile (comme les lèvres ou le contour des yeux) aura tendance à créer des nodules ou des irrégularités. Le choix du produit est donc essentiel pour un résultat naturel sans complications.
  • Respect des consignes après la séance : éviter de toucher, frotter ou masser la zone les premières 24 à 48 heures ; éviter le sport, la chaleur, le sauna ou le hammam ; dormir sur le dos si possible, pour éviter une pression prolongée sur la zone injectée.

Quand consulter rapidement ?

Il est nécessaire de consulter sans délai si : le nodule devient douloureux, rouge, dur ou chaud ; il s’accompagne d’un gonflement important, de fièvre ou d’un changement de couleur de la peau ; si vous avez des antécédents de réactions allergiques ou immunitaires.
Ces signes peuvent traduire une inflammation persistante, une infection ou une complication rare. Ils nécessitent une évaluation médicale rapide et adaptée.

Conclusion : boules après une injection d’acide hyaluronique

L’apparition de petites indurations après une injection d’acide hyaluronique est un phénomène parfois normal, notamment dans les premiers jours suivant le traitement.
Si ces petites boules sont souples, mobiles et indolores, elles correspondent souvent à une légère réaction locale ou à une répartition irrégulière, mais transitoire du produit. Dans la majorité des cas, elles se résorbent spontanément en quelques jours.
En revanche, si elles persistent au-delà de deux semaines ou deviennent sensibles, il est essentiel de consulter votre médecin injecteur afin d’en déterminer la cause.
Selon la situation, plusieurs solutions peuvent être envisagées : massage par le médecin, simple surveillance, ou, plus rarement, injection d’hyaluronidase pour dissoudre l’excédent de produit.
Le choix d’un médecin expérimenté, d’un produit de qualité et le respect rigoureux des consignes post-traitement sont les clés d’un résultat naturel, harmonieux et durable.

Photo docteur Valeria Romano à Genève

Article rédigé par le Dr Romano Valeria

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