EST-CE QUE L’ACIDE HYALURONIQUE SE DÉPLACE ?

Injections d’acide hyaluronique à Genève

Les injections d’acide hyaluronique sont parmi les actes les plus réalisés en médecine à visée esthétique, qu’il s’agisse de lisser les rides, repulper les lèvres, corriger les cernes ou remodeler les volumes du visage et du corps.
Mais une question revient régulièrement en consultation :
L’acide hyaluronique peut-il se déplacer après l’injection ?
Autrement dit, le produit peut-il migrer, glisser ou changer de position dans les jours ou les semaines qui suivent ? Et si oui, pourquoi ? Dans quelles conditions ? Est-ce évitable ? Réversible ?
La réponse est oui, mais uniquement dans certains cas bien spécifiques. Ce phénomène reste rare, surtout lorsque le traitement est réalisé dans les règles de l’art par un médecin expérimenté.
Voici un article pour démêler le vrai du faux et vous aider à comprendre, anticiper et prévenir les éventuelles migrations de produit.

Sommaire

L’acide hyaluronique : une molécule mobile

L’acide hyaluronique est un gel plus ou moins fluide, selon sa réticulation (c’est-à-dire la manière dont il est structuré pour résister à la dégradation). Par définition, une molécule hydrophile, souple et malléable est conçue pour s’intégrer harmonieusement dans les tissus, mais cela signifie aussi qu’elle n’est pas complètement immobile dans l’espace où elle se trouve.
C’est ce qui fait sa force et sa discrétion : injecté avec justesse, il se répartit de manière douce et progressive dans le derme ou l’hypoderme, sans effet de masse ni rigidité.
Cependant, si certaines conditions ne sont pas réunies (bonne technique, bon volume injecté, profondeur d’injection, suivi post-injection), le produit peut en effet se déplacer légèrement, créer des irrégularités, ou migrer vers une zone voisine, ce qui peut altérer le résultat esthétique.
La migration est rare lorsque les injections sont bien réalisées, en fait les gels d’acide hyaluronique utilisés à des fins esthétiques sont formulés pour garantir une bonne stabilité dans les tissus. 

Quelles sont les causes d’un déplacement d’acide hyaluronique ?

Le déplacement d’un acide hyaluronique peut survenir pour différentes raisons, souvent bénignes mais parfois évitables. Comprendre ces causes permet d’anticiper le risque et d’optimiser le résultat des injections.

  • Une injection trop superficielle : l’acide hyaluronique est conçu pour être injecté à des profondeurs précises, selon le type de produit et la zone du visage.
    Un produit trop dense injecté dans un plan trop superficiel (près de la peau) peut être visible ou migrer lentement sous l’effet de la gravité ou des mouvements. Cela peut se traduire par des petites boules palpables, un aspect légèrement gonflé, un reflet bleuté (effet Tyndall), notamment sous les yeux.
  • Quantité injectée trop importante ou un mauvais choix de produit : injecter une quantité trop importante de gel, ou utiliser un produit trop fluide dans une zone en mouvement constant, peut entraîner une diffusion non souhaitée du produit.
    Par exemple, des lèvres trop injectées peuvent laisser apparaître un léger débordement de produit au-dessus du contour naturel, créant une sorte de gonflement au niveau de la lèvre blanche.
    De la même manière, lorsqu’un cerne est corrigé de manière excessive, le gel peut descendre progressivement vers le haut de la joue, ce qui cause un aspect irrégulier ou un gonflement localisé.
  • Une sollicitation trop précoce de la zone injectée : les 24 à 48 heures qui suivent l’injection sont importantes pour permettre au produit de s’intégrer dans les tissus. Si la zone est massée, comprimée, exposée à la chaleur (hammam, sauna, sport intense) ou manipulée trop tôt, cela peut perturber sa répartition. D’où l’importance du suivi des consignes post-injection que votre médecin vous transmet : elles ne sont pas accessoires, mais essentielles pour garantir un bon résultat.
  • Un produit inadapté à la zone : chaque type d’acide hyaluronique a sa propre indication. Certains sont très fluides (Skinboosters), d’autres très réticulés (pour le menton, la ligne mandibulaire par exemple).
    Utiliser un produit trop mobile dans une zone sollicitée mécaniquement peut être responsable de sa migration.

Quelles zones sont les plus sujettes aux migrations d’acide hyaluronique ?

Certaines zones du visage sont plus mobiles ou plus délicates et exigent une expertise particulière pour éviter toute migration du produit.
Les cernes, en raison de la finesse de leur peau et de leur faible vascularisation.
Les lèvres, très mobiles et riches en vaisseaux sanguins.
La vallée des larmes, zone de transition entre l’œil et la joue, soumise à de nombreux mouvements.
La région péri-buccale (sillons naso-géniens, plis d’amertume), souvent sollicitée par les expressions du visage.
Dans ces zones, la technique d’injection, le choix du type d’acide hyaluronique et la quantité injectée sont des paramètres déterminants. L’expertise du médecin est essentielle pour assurer une répartition homogène et éviter toute migration du produit.

Est-ce que la migration d’acide hyaluronique est dangereuse ?

La migration d’acide hyaluronique n’a pas de conséquence grave. Elle peut cependant altérer le résultat esthétique (asymétrie, irrégularité, gonflement localisé), créer une gêne visuelle ou au toucher (nodule, effet de “poche”).
Il est très rare qu’une migration s’accompagne de douleur, d’inflammation. Dans la plupart des cas, le problème peut être corrigé facilement.

Que faire en cas de déplacement du produit ?

Si vous soupçonnez une migration d’acide hyaluronique :

  • Contactez votre médecin pour qu’il vous examine.
  • Évitez de masser, évitez toute tentative de drainage sans avis médical.
  • En fonction du diagnostic, plusieurs options sont possibles : observation simple si la gêne est minime, massage doux réalisé par le médecin.

L’acide hyaluronique est résorbable et le résultat est réversible : c’est l’un de ses grands avantages.

Peut-on prévenir les migrations ?

La prévention des migrations repose avant tout sur l’expertise du médecin injecteur. Elle commence par un diagnostic esthétique précis et personnalisé, qui permet d’évaluer la structure du visage, la mobilité des tissus et la profondeur des zones à traiter. Le choix du produit est ensuite déterminant : chaque acide hyaluronique possède des caractéristiques spécifiques qui doivent être adaptées à la zone injectée et à son niveau de mobilité. La maîtrise de la technique d’injection, dans le respect des plans anatomiques, est essentielle pour assurer une bonne intégration du gel et limiter tout risque de déplacement. Un suivi médical, deux à trois semaines après la séance, permet de vérifier la stabilité du résultat et, si nécessaire, d’ajuster le traitement.
La prévention repose aussi sur le respect des consignes post-injection. Il est recommandé d’éviter de masser la zone traitée sans avis médical, de ne pas dormir directement sur la zone injectée pendant les premières 48 heures, de s’abstenir d’activité physique intense et d’exposition à la chaleur (sauna, hammam) dans les deux jours suivant la séance. Après une injection au niveau du nez ou des cernes, il est préférable de ne pas porter de lunettes lourdes ou serrées. Le respect scrupuleux de ces recommandations contribue à préserver la bonne répartition du produit et à garantir un résultat harmonieux et durable.

En conclusion : migration d’acide hyaluronique

L’acide hyaluronique peut se déplacer, mais cela reste rare, évitable, et généralement sans gravité. Lorsqu’il est injecté avec précision par un médecin expérimenté, dans des conditions appropriées, le produit reste stable et bien intégré dans les tissus. En somme il ne se déplace pas. 
La clé pour éviter la migration réside dans le choix du médecin, la qualité du produit utilisé, et l’implication du patient dans le respect des consignes.

Photo docteur Valeria Romano à Genève

Article rédigé par le Dr Romano Valeria

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