Le vieillissement du visage est un processus complexe, progressif et multifactoriel. Contrairement à une idée encore largement répandue, il ne s’agit pas uniquement d’un relâchement cutané. Dès la trentaine, et parfois plus tôt, le visage subit une série de transformations anatomiques profondes.
La première modification est la perte de volume. Elle concerne à la fois la résorption osseuse, l’atrophie des compartiments graisseux profonds et superficiels, ainsi que l’altération de la qualité de la peau. À mesure que ces volumes de soutien disparaissent, les tissus mous perdent leurs points d’ancrage et ont tendance à s’affaisser sous l’effet de la gravité.
Ce phénomène explique l’apparition progressive des sillons nasogéniens, des plis d’amertume, la perte de définition de l’ovale du visage et des bajoues. Le visage peut alors paraître fatigué, triste ou sévère, indépendamment de l’état émotionnel réel du patient.
Traiter efficacement le vieillissement du visage suppose donc d’en comprendre la cause principale qui est la perte de structure.
Pendant de nombreuses années, le lifting chirurgical a constitué l’unique réponse au relâchement du visage. Cette approche reste aujourd’hui une référence incontournable dans certaines indications, mais elle n’est ni systématique ni adaptée à tous les patients.
Par la suite, des techniques intermédiaires sont apparues, telles que les fils tenseurs ou les dispositifs utilisant des énergies (ultrasons focalisés, radiofréquence). Si ces méthodes peuvent apporter une amélioration transitoire de la tonicité cutanée, leur efficacité est souvent limitée lorsqu’il existe une perte de volume significative. En fait elles ne traitent pas la cause structurelle du vieillissement.
L’avènement de nouvelles techniques d’injection d’acide hyaluronique a profondément modifié l’approche médicale du relâchement facial. Plus cohésifs, plus stables et spécifiquement conçus pour une injection profonde, ces produits permettent aujourd’hui de restaurer des points d’appui solides et durables.
Cette évolution a ouvert la voie à une véritable alternative au lifting chirurgical chez les patients présentant un relâchement léger à modéré : le lifting médical par injections d’acide hyaluronique, réalisé selon une méthodologie précise et codifiée.
Les MD Codes constituent un langage médical standardisé permettant de planifier et de reproduire avec précision un traitement du visage par injections. Cette méthodologie a été développée par le Dr Mauricio de Maio afin d’améliorer la sécurité, la cohérence et la reproductibilité des résultats.
Le principe repose sur une cartographie détaillée du visage, divisée en 84 points d’injection. Chaque point correspond à une action spécifique : soutien, projection, comblement, lifting ou modulation musculaire. L’ensemble respecte scrupuleusement l’anatomie osseuse, les trajets vasculaires, les structures nerveuses et les compartiments graisseux.
Parler le langage des MD Codes revient à lire une partition musicale. Chaque combinaison de codes traduit une intention thérapeutique précise, qu’il s’agisse de corriger un air fatigué, de redessiner l’ovale ou de restaurer l’équilibre global du visage.
Contrairement à une injection isolée ou qui cible une ride, le lifting du visage par MD Codes repose sur une vision globale et tridimensionnelle. L’objectif n’est pas de remplir une ride, mais de reconstruire les ‘fondations’ du visage.
Le traitement cible en priorité les zones de soutien latéral, souvent responsables de l’affaissement global. En restaurant ces piliers anatomiques, il devient possible d’obtenir un effet liftant naturel, sans traction artificielle.
Dans le cadre d’un lifting médical standard, certains points clés sont systématiquement évalués, notamment au niveau des pommettes, de la ligne mandibulaire et du menton. Cette approche, souvent appelée « 7/9 Points Shape », permet de redonner structure, projection et définition à l’ovale du visage.
Chez l’homme, des ajustements spécifiques sont réalisés afin de respecter les caractéristiques masculines du visage et d’éviter toute féminisation involontaire.
La cartographie des MD Codes couvre l’ensemble du visage, permettant une prise en charge extrêmement fine et personnalisée.
Les principales zones concernées incluent les pommettes, véritables piliers du tiers moyen du visage ; les tempes, dont la fonte accentue le vieillissement du regard ; le front et les sourcils, ainsi que la vallée des larmes, souvent responsable d’un air fatigué.
Les sillons nasogéniens et les plis d’amertume sont traités indirectement, en restaurant les volumes de soutien plutôt qu’en les comblant directement. La ligne mandibulaire et le menton jouent un rôle central dans la définition de l’ovale et l’équilibre du profil.
Cette approche globale permet d’obtenir des résultats harmonieux, sans alourdir les traits ni figer les expressions.
Le lifting médical par injections d’acide hyaluronique permet de corriger efficacement un relâchement léger à modéré. Il agit principalement sur la restauration des volumes et l’amélioration globale du visage. Les produits utilisés sont résorbables, ce qui constitue un gage majeur de sécurité.
Le risque de complication est faible lorsque le traitement est réalisé par un médecin formé, et l’absence d’éviction sociale permet une reprise immédiate des activités. Le caractère non définitif du traitement est parfois perçu comme une contrainte, mais il représente en réalité un avantage, car il permet d’ajuster le résultat en fonction des modifications du visage.
Le lifting chirurgical est indiqué pour les relâchements importants, notamment lorsque le cou est également concerné. Il intervient idéalement après une restauration préalable des volumes par injection.
Ces deux approches ne s’opposent pas : elles s’inscrivent dans une stratégie globale et évolutive du rajeunissement du visage.
Le lifting médical par MD Codes est particulièrement adapté aux patients âgés de 30 à 60 ans présentant les premiers signes de relâchement. Il permet de corriger un affaissement débutant, d’améliorer l’air fatigué et de prévenir l’aggravation du vieillissement.
Chez les patients plus jeunes, il peut également être indiqué à visée préventive ou pour restaurer des déséquilibres structurels constitutionnels. Après 50 ans, il constitue souvent une excellente préparation ou un complément à la chirurgie ou il est indiqué chez les patients qui ne souhaitent pas une intervention chirurgicale.
La clé du succès réside dans une analyse précise des attentes du patient et des causes anatomiques réelles de sa demande.
Le traitement par MD Codes n’est jamais standardisé. Chaque visage est unique, chaque vieillissement est différent. Lors de la consultation, une analyse approfondie est réalisée, portant sur la structure osseuse, la dynamique musculaire, la qualité de la peau et la vascularisation.
Le plan de traitement est ensuite élaboré sur mesure, en tenant compte des objectifs du patient : rajeunissement, correction du relâchement, amélioration de l’expression, féminisation ou masculinisation du visage.
Cette méthodologie exige une formation spécifique et une parfaite maîtrise de l’anatomie faciale.
Les résultats obtenus sont visibles immédiatement, et s’améliorent dans les semaines suivant le traitement. Le visage retrouve des volumes équilibrés, un ovale redessiné et une expression plus reposée.
L’objectif n’est jamais de transformer, mais de restituer une version plus fraîche et plus harmonieuse du visage. Les traits restent naturels, les expressions préservées, et les corrections subtiles.
Lorsqu’il est réalisé avec mesure et précision, le lifting médical par MD Codes permet d’obtenir un rajeunissement naturel, durable et parfaitement intégré à l’identité du patient.
Article rédigé par le Dr Romano Valeria
PARTAGER CET ARTICLE SUR
