L’ovale du visage désigne la ligne anatomique continue reliant les angles mandibulaires, le menton et les tissus mous du tiers inférieur du visage. Il constitue un indicateur majeur de jeunesse, de fermeté et d’harmonie faciale. Son altération progressive figure parmi les signes les plus précoces et les plus perceptibles du vieillissement.
Le vieillissement de l’ovale du visage est un processus multifactoriel. Il résulte notamment d’une résorption osseuse mandibulaire, d’une diminution des compartiments graisseux profonds, d’un relâchement ligamentaire, d’une perte de tonicité musculaire et d’une altération qualitative du derme. L’ensemble de ces mécanismes conduit à une diminution du soutien tissulaire, à une ptose des volumes et à une rupture de la netteté de la ligne mandibulaire.
En médecine esthétique, l’acide hyaluronique est utilisé afin de restaurer les structures anatomiques impliquées dans le soutien de l’ovale.
Dans l’indication spécifique du traitement de l’ovale du visage, l’acide hyaluronique n’a pas pour objectif de combler des volumes, il vise à restaurer les points d’ancrage profonds, à recréer une tension mécanique adaptée et à redonner une continuité harmonieuse aux contours du tiers inférieur du visage.
La consultation initiale constitue une étape essentielle du parcours de soin. Elle conditionne la justesse de l’indication, la sécurité du geste médical et la qualité du résultat esthétique obtenu.
L’évaluation clinique repose sur une analyse globale et approfondie du visage, réalisée au repos et en dynamique. Le docteur Romano examine la structure osseuse mandibulaire, la projection et la morphologie du menton, la répartition et la position des compartiments graisseux, la qualité de la peau ainsi que la tonicité des tissus sous-cutanés. Le tiers moyen du visage est également analysé, car toute perte de soutien malaire a un impact direct sur le relâchement de la ligne mandibulaire.
Le docteur identifie ensuite les mécanismes prédominants du vieillissement : perte de volume profond, relâchement ligamentaire, excès cutané ou particularités morphologiques constitutionnelles.
La consultation est également un temps d’échange fondamental avec le patient. Elle permet de recueillir ses attentes, d’en préciser la faisabilité et d’exposer les limites du traitement. Une information claire et loyale est délivrée concernant les bénéfices escomptés, les contraintes éventuelles, la durée des résultats ainsi que les effets indésirables possibles.
Les injections d’acide hyaluronique sont indiquées lorsque l’altération de l’ovale du visage est principalement liée à une défaillance structurelle modérée, en l’absence d’excès cutané significatif.
Les indications sont : la perte de définition et de netteté de la ligne mandibulaire ; les bajoues débutantes ; la diminution des volumes du menton et/ou des angles mandibulaires ; le relâchement modéré des tissus du tiers inférieur du visage ; les asymétries de l’ovale ; la prévention du relâchement chez des patients plus jeunes présentant une fragilité anatomique ou structurelle constitutionnelle.
L’acide hyaluronique ne peut pas remplacer un traitement chirurgical en cas d’excès cutané important. En revanche, il représente une alternative non invasive efficace et pertinente dans de nombreuses situations cliniques, à condition d’être employé de manière raisonnée, dans le respect des indications et de l’anatomie du patient.
L’un des atouts majeurs de l’acide hyaluronique réside dans sa capacité à restaurer les structures profondes du visage sans altérer la mobilité ni l’expressivité. Le est naturel, harmonieux et réversible.
Le traitement est peu invasif et réalisé en cabinet médical, la reprise des activités quotidiennes est immédiate.
Sur le plan biologique, l’acide hyaluronique contribue à une amélioration de l’hydratation tissulaire et participe à l’optimisation de la qualité cutanée. Sur le plan mécanique, il agit comme un véritable support structurel, restaurant une tension favorable et un meilleur maintien des tissus relâchés.
Enfin, la grande modularité de cette technique autorise une adaptation précise à chaque morphologie et à chaque indication. Cette approche personnalisée constitue un avantage majeur et permet un traitement sur mesure, respectueux de l’anatomie et de l’identité du patient.
Avant la séance, il est recommandé d’éviter la prise de médicaments susceptibles de favoriser les saignements, sauf indication médicale formelle. La consommation d’alcool doit également être limitée dans les 48 heures précédant l’injection.
Toute pathologie intercurrente ou traitement en cours doit être signalé au docteur Romano lors de la consultation.
La séance d’injection d’acide hyaluronique pour l’ovale du visage débute par une désinfection minutieuse. Une analyse finale du visage est réalisée afin d’ajuster précisément la stratégie d’injection définie lors de la consultation initiale.
Le choix de l’aiguille ou de la canule dépend de la profondeur d’injection, de la zone anatomique ciblée et des objectifs recherchés.
L’acide hyaluronique est injecté selon une technique précise et structurante, en profondeur, au contact du périoste. L’acide est injecté de façon progressive, contrôlé et harmonieuse, afin d’éviter toute correction excessive.
La durée moyenne de la séance est d’environ trente minutes. Le résultat est visible immédiatement après l’injection, bien qu’un léger œdème transitoire puisse temporairement accentuer l’effet initial. Celui-ci s’estompe généralement en quelques jours.
Le traitement de l’ovale du visage requiert l’utilisation d’acides hyaluroniques spécifiquement formulés pour le soutien structurel. Il s’agit de gels hautement réticulés, dotés d’une forte élasticité et d’une excellente capacité de projection.
Ces produits doivent pouvoir résister aux contraintes mécaniques importantes du tiers inferieur du visage, une zone soumise à une mobilité constante liée à la mastication et aux expressions du visage. Le choix de l’acide hyaluronique dépend de plusieurs paramètres : la zone injectée, l’épaisseur des tissus, le degré de relâchement et l’objectif thérapeutique recherché.
L’utilisation d’un acide hyaluronique inadapté — trop souple ou insuffisamment cohésif — compromettrait à la fois la durabilité, la stabilité et la naturalité du résultat esthétique.
Après la séance, il est recommandé d’éviter toute pression, massage ou manipulation des zones injectées pendant quelques jours. Les expositions à la chaleur intense (sauna, hammam, bains chauds prolongés) ainsi que les efforts physiques importants doivent être évités durant les premiers jours.
Des ecchymoses légères, une sensibilité locale ou une sensation de tension peuvent survenir. Ces effets sont transitoires, sans gravité, et disparaissent spontanément en quelques jours.
Le protocole médical repose sur une approche globale, structurée et hiérarchisée du visage. La restauration des volumes profonds constitue une étape préalable indispensable avant toute remise en tension de la ligne mandibulaire.
Le traitement de l’ovale du visage s’intègre fréquemment dans une stratégie esthétique plus large, incluant le tiers moyen du visage, le menton et parfois le cou. Cette vision d’ensemble permet d’obtenir un résultat cohérent, harmonieux et durable.
Le résultat attendu d’une injection d’acide hyaluronique pour l’ovale du visage est une redéfinition nette et harmonieuse de la ligne mandibulaire, associée à une amélioration visible de la fermeté de la peau. Le visage conserve pleinement sa mobilité, son expressivité et son identité.
L’effet est perceptible immédiatement après la séance. Il s’améliore et se stabilise progressivement au cours des semaines suivantes, à mesure que l’œdème éventuel se résorbe et que l’acide hyaluronique s’intègre aux tissus. Le résultat final se caractérise par un ovale plus structuré, une ligne mandibulaire redessinée et un tiers inférieur du visage visiblement rajeuni.
La durée des effets d’une injection d’acide hyaluronique pour l’ovale du visage est généralement comprise entre douze et quinze mois. Cette durée varie en fonction de plusieurs facteurs, notamment le type d’acide hyaluronique utilisé, son degré de réticulation, le métabolisme individuel du patient et les contraintes mécaniques propres au tiers inférieur du visage.
Un protocole d’entretien personnalisé, adapté au rythme de résorption du produit et à l’évolution du visage, permet de maintenir durablement les résultats tout en respectant la physiologie et l’équilibre des volumes.
Les suites sont le plus souvent simples et bien tolérées. Des légers effets transitoires peuvent apparaître, tels qu’un œdème modéré, une sensibilité locale ou des discrètes ecchymoses, qui disparaissent spontanément en quelques jours.
Une consultation de contrôle est habituellement proposée afin d’évaluer le résultat définitif, de s’assurer de son harmonie et, si nécessaire, de procéder à un ajustement complémentaire dans un objectif de précision et de naturalité.
Les patients rapportent le plus souvent une amélioration subtile mais significative de leur aspect. Ils décrivent un visage plus structuré, des contours mieux définis et un aspect globalement rajeuni, sans modification de leurs traits ni perte de naturel. Le résultat est perçu comme élégant, discret et en accord avec leur image, ce qui renforce la confiance en soi sans changement perceptible aux yeux de l’entourage.
